Полное восстановление после химического ожога. Уход за кожей после ожогов. Выбор формы выпуска

Ожог на лице не просто относится к числу болезненных травм: последствия могут изменить всю жизнь, если на коже останутся шрамы и рубцы. Удалить их удается с помощью медицинских процедур, но в некоторых случаях помогают и домашние средства. Конечно, они не станут заменой профессиональной помощи, но по согласованию со специалистом вы дополните ими основной курс лечения, что значительно ускорит выздоровление кожных покровов.

Виды ожогов

Ожоги классифицируются по причине возникновения:

Термические возникают после воздействия огня, горячей жидкости, пара.
Химические образуются в результате попадания на кожу кислот или щелочей. В быту женщины страдают от них после неграмотного использования аптечных препаратов: желая избавиться от дефектов кожи, красавицы занимаются самолечением. Когда же в составе оказываются агрессивные вещества, вероятность возникновения ожога не стоит исключать. Сложности возникают и после проведения химического пилинга, если специалист допустил ошибку.
Электрические возникают в результате воздействия тока.
Лучевые можно получить во время пребывания на солнце, в солярии или в результате посещения косметолога. Если покраснение после загорания на пляже уходит без дополнительных мер, то воздействие лазера, используемого при различных процедурах, приводит также к травмам близлежащих тканей.

При ожоге лица не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту даже при небольших поражениях. Не обрабатывайте и не перевязывайте травмированные места: неправильно оказанная медицинская помощь усугубит последствия.

Прогноз при ожогах: останутся ли рубцы

Прогноз лечения зависит от серьезности повреждений: если поверхностные ожоги 1-й степени обычно не приводят к образованию шрамов, то при 2-й степени следует внимательно наблюдать за состоянием. Подобные повреждения тканей проходят за 2 недели, иногда оставляя рубцы, но те исчезают с течением времени. Если же вы имеете дело с травмой 3-й степени, на выздоровление понадобится несколько месяцев (иногда год), а для восстановления кожи может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вероятно и возникновение следующих проблем:

Как и при любом повреждении тканей, возникает риск занесения инфекции. При неправильном уходе возможно развитие сепсиса, чреватого серьезными последствиями.
Недостаток жидкости, возникший в результате ожога, приводит к уменьшению объема крови в организме.
Поскольку кожные покровы позволяют регулировать температуру тела, ожог на лице с большой площадью повреждения приводит к нарушению теплообмена.
При ожогах 2-й и 3-й степени могут образоваться шрамы, что сказывается на качестве жизни и приводит к возникновению эмоциональных проблем.

Столкнувшись с повреждениями тканей на лице, обратитесь к специалисту и выполняйте рекомендации, чтобы избежать формирования рубцов.

Как ускорить регенерацию кожи после ожога

Чтобы ускорить регенерацию кожи лица, используйте следующие способы:

При правильном подходе даже значительный ожог лица может пройти без последствий, поэтому неукоснительно соблюдайте рекомендации врачей.

Не забывайте, что перечисленные средства нельзя использовать при открытых ранах!

Виды шрамов после ожога

Если травма была серьезной либо в процессе заживления в рану попала инфекция, вероятность образования рубцов повышается. По совокупности признаков их можно разделить на следующие типы:

При нормальном течении процесса на месте травмы образуется нормотрофический рубец. Он не выступает над поверхностью кожи и не отличается по цвету, а в будущем может полностью исчезнуть.

Как уменьшить шрамы от ожога народными средствами

При небольшой площади повреждений восстановление кожи происходит естественным путем. Чтобы образовавшиеся рубцы разгладились быстрее, попробуйте следующие средства:

Алоэ вера эффективно используется для лечения шрамов от ожогов. Свойствам растения была посвящена публикация в US National Library of Medicine National Institutes of Health Search. Исследователи подчеркнули что, хотя механизм воздействия пока неясен, мякоть устраняет воспаления, ускоряет процесс заживления ран, уменьшает рубцы. Для получения результата отрежьте свежий лист растения, снимите кожицу и приложите мякоть к пострадавшему месту. Время воздействия должно составлять минимум 30 мин, но вы можете и оставить алоэ на ночь.
Восстановить ткани поможет использование натуральных масел . Правда, нельзя забывать об осторожности, поскольку компоненты иногда вызывают индивидуальную непереносимость. Если же вы прибегаете к некачественному препарату, то рискуете получить химический ожог. Но при правильном применении средство позволит справиться с застарелыми рубцами: 2-3 капли нужно добавить в кокосовое масло и осторожно наносить на поврежденную кожу 2 раза в день. Для этих же целей используется эфирное масло бессмертника, ускоряющее процессы заживления. Поскольку средство богато антиоксидантами, регулярное применение предотвращает образование шрамов и эффективно их устраняет.
Жир эму , также получивший название «масло эму», содержит жирные кислоты омега 3, 6 и 9. Его можно применять в процессе заживления, поскольку вещество убивает бактерии и предотвращает воспаления. Полезные составляющие глубоко проникают в ткани, и риск, что на коже останутся следы, уменьшается.
Воздействие лимона и томатного сока сделает шрамы менее заметными. Применяйте микс, когда на коже не будет открытых ран: для начала очистите травмированную поверхность и сделайте компресс с теплой водой. Через несколько часов обмакните в лимонный сок чистую ткань и пройдитесь по шраму легкими промакиваниями. Затем нанесите томатный фреш, дайте ему высохнуть. Повторяйте процедуру 2 раза в день.
Семена пажитника также содержат полезные вещества, поэтому замочите их на ночь, а утром перетрите в пасту. Нанесите ее на пострадавшую кожу, дайте высохнуть и смойте водой. Средство восстанавливает клетки и осветляет шрамы, причем первый результат вы увидите через 2 недели.

Прежде, чем прибегать к перечисленным средствам, проверьте, нет ли у вас аллергии на компоненты. Для этого нанесите небольшое количество на область чуть ниже уха и оставьте на несколько часов. Не возникло неприятных ощущений? Переходите к полноценному использованию.

Заключение

Залогом успеха лечения остается регулярность мер. Рубцы не исчезнут за день, поэтому наберитесь терпения и продолжайте выполнять процедуры, даже не видя немедленного результата.

Если вы получили ожог лица, не занимайтесь самолечением и отправляйтесь к врачу. Своевременное обращение и соблюдение рекомендаций повышают шансы на благополучный исход! А домашние средства позволят закрепить результат и ускорить выздоровление, поэтому волноваться нет причин.

Крем для восстановления кожи после ожогов – средство для лечения поверхностных повреждений кожного покрова, подкожного жирового слоя или более глубоких тканей в результате лучевого, термического, электрического или химического воздействия. Ожоги относятся к заболеваниям и имеют важное медицинское и социальное значение для пострадавших.

Для эффективного лечения ожоговых травм необходимо четко определять их опасность. За основу классификации берется характер полученных повреждений покровных тканей.

Степень	Характеристика	Восстановление
Первая	В первые минуты появляется сильное чувство жжения, отечность, покраснение.	Рана заживает через несколько дней. Редко остаются следы.
Вторая	В течение нескольких часов образуется пузырь с жидкостью внутри.	Травма затягивается без следов.
Третья	Некроз тканей и формирование струпа.	При степени А заживление не оставляет рубцов. Степень Б оставляет после себя видимый шрам.
Четвертая	Обугливание тканей, некроз глубокого слоя.	Лечение длительное, требует оперативного вмешательства.

Поражающие факторы бывают:

химический – кислота, щелочь (в бытовых условиях и вызывает уксус, йод);
термический – высокая температура (раскаленная металлическая поверхность, кипяток, клей, пар, ультрафиолетовые лучи);
лучевой – выброс радиации;
– удар током от неисправных бытовых приборов, удар молнии.

Поверхностные ожоги небольшой площади не несут опасности и подлежат восстановлению аптечными средствами.

Большую опасность представляет ожоговый шок. Если шок не развился, но площадь поражения большая, то высокая вероятность, что разовьется инфекция и сепсис.

Средства для восстановления кожи

Восстановление кожи после ожогов лучше проводить аптечными средствами. Существует несколько основных разновидностей препаратов:

Мазь. Обладают ранозаживляющим, антибактерицидным, обезболивающим эффектом. Под их воздействием ускоряется регенерация эпителия.
. Применяются в лечении глубоких поражений кожного покрова. При нанесении нет необходимости контактировать с раной.
Крем. Для предотвращения роста келоидных рубцов.
Повязка. Тканевая основа пропитана обезболивающими медикаментами. Первая помощь для снятия сильного болевого синдрома в домашних условиях.
Гель. Способствует быстрому очищению поверхности травмы от некротических омертвевших масс, служит профилактикой нагноения и рубцовой ткани.
. Средство для быстрого восстановления кожи после ожога. Применяется на начальном этапе восстановления.
Пластырь. Оказывает быстрый охлаждающий эффект, снимает боль, ускоряет процесс регенерации.
Раствор. Применяется в крайнем случае, когда нет других препаратов.
Медицинский клей. Образует на поверхности пленку с сильным противомикробным действием.

Обжегшийся человек редко думает об эстетических последствиях травмы. В первые часы требуется скорая помощь для снятия боли и ликвидации тяжелых последствий. Если регенерация поврежденной кожи после ожога привела к рубцеванию, на помощь приходят средства для выравнивания рельефа. Убрать рубец поможет косметика с лечебными свойствами или косметические процедуры.

Обзор эффективных кремов

Быстро восстановить кожу после ожога 1-2 степени помогут лекарственные средства в виде кремов.

Основные препараты местного действия:

Повидой-Йод. Благодаря активному йоду убивает бактерии, оказывает смягчающий эффект. Не рекомендуется при лечении ожогов у ребенка и при высокой чувствительности к активному компоненту.
Левомеколь. В состав входят хлорамфеникол и метилурацил, предупреждающие развитие инфекции. Помогает коже быстро восстановиться, зажить, предупреждает рубцевание.
Пантенол. Эффективен против всех видов ожогов. Помогает размягчить травмированный участок, вернуть эластичность, активировать регенеративные процессы.
Спасатель. Кремовый состав ликвидирует покраснение, отечность, воспаление. Применяется для обработки, когда кожа облезает.
Бепантен. Препарат назначается для оказания первой помощи и для последующего восстановительного периода.

Указанные средства, предназначенные для регенерации кожи после ожогов, лишь малая часть от общего числа всех способов, которые помогают восстанавливать поврежденную ткань.

Чем можно смягчить кожу

Способ лечения во многом зависит от вида ожоговой травмы. Для эффективного оказания первой помощи требуется уточнять, каким способом получено повреждение.

Маслом

Кипящее масло способно нанести повреждение разной степени.

При второй и третьей степени показано лечение исключительно в медицинском учреждении, где врач разработает оптимальную схему восстановления.

Домашний вариант терапии подходит только для первой степени. Для снятия боли применяются Олазоль или Пантенол. Заживление может длиться несколько недель, тонкую кожу необходимо смягчить Бепантеном, Пантенол, Витаон, Ла-Кри и т.д. Хорошие результаты показал народный рецепт: компресс соком из листьев алоэ.

На солнце

И солнце опасны для кожи и могут стать причиной серьезного повреждения. Солнечный ожог подлежит лечению при помощи специальных препаратов, которые распространяет любая аптека.

Эффективно снять боль, предупредить воспаление и смягчить поможет Пантенол. При его воздействии клетки начинают быстрее регенерировать. После нанесения образуется защитная лечебная пленка, которая помогает вернуть здоровье. Кожный покров после него не шелушиться, не трескается, не появляется пигментация

Не используйте лосьоны, содержащие спирт, масляные и жирные субстанции!

Для снятия лихорадки и болевого синдрома подходит таблетка Аспирина, Ибупрофена и другие НВС.

Электрическими приборами

При ударе током необходим комплекс мер. Важное условие – вывести больного из тяжелого состояния.

Если повреждена рука, нога или другая часть, то больному делают перевязки с антисептиками и в случае необходимости декомпресионную некротомию. Больным проводится терапия как при термических ожогах – Пантенол, Бепантен и другие мази, помогающие вернуть дерме утерянные функции. При тяжелых ожогах ускорить процесс восстановления помогают мази Фузидерм и Фузимет.

Как быстро восстановить кожу кремами

Обжигаться опасно и вредно, если это произошло, постарайтесь предпринять все необходимые меры для ускорения регенерации.

Схема действия:

Снятие воспаления и отека. Промывание раны перекисью водорода или хлоргекисдином. Наложение противовоспалительного средства Пантенол, Спасатель или Павиньон-Йод и повязки.
Удаление омертвевшие массы. После подсыхания делается пилинг в домашних условиях или в салоне.
Увлажнение и питание. Применяются специальные средства для послеожоговой терапии.
Защита от солнечных лучей, низких и высоких температур, иначе можно повторно обжечься и получить рубец.

Ожог способен сильно изменить жизнь. Важно вовремя оказать первую помощь и ответственно отнестись к реабилитационному периоду. Среди лечебных средств обязательно должны присутствовать препараты, помогающие смягчить кожу после ожога и предупредить ее рубцевание. Правильный подход поможет сохранить красоту, а не вспоминать о ней по старым фото.

В этой статье:

Восстановление кожи после ожога зависит не только от степени тяжести, но и от того, на сколько экстренные и грамотные действия были предприняты в первые минуты после происшествия. Так, некорректные действия сразу после ожога могут как увеличить площадь и глубину поражения, так и вовсе привести к летальному исходу пострадавшего.

В связи с тем, что глубина и площадь поражения, а, следовательно, скорость и качество восстановления очень сильно зависит от степени тяжести ожога, далее мы рассмотрим процесс регенерации кожи с учетом этого.

Восстановление кожи при ожоге I степени

— самая легкая. К ней относятся все солнечные ожоги, некоторые термические ожоги (кипятком, утюгом, сковородкой и т.д.), когда либо температура была не очень высокая, либо длительность воздействия было небольшим. В этом случае страдет лишь поверхностный слой кожи человека и она краснеет.

Восстановление кожи при этой степени происходит в течение 3-4 дней за счет обновления клеток кожи. В целях дополнительной помощи коже можно применять различные крема и мази, способствующие регенерации кожного покрова — Пантенол, Спасатель, Левомеколь, Линимент Алоэ, Солкосерил и другие, а также принимать витаминные комплексы, содержащие витамины A, B, C, P.

Восстановление кожи при ожоге II степени

Характеризуется более серьезным поражением кожного покрова, когда к верхнему слою повреждается еще и дерма. Кроме этого, верхний слой может отходить образовывая волдыри, а под ним скапливается прозрачная жидкость. Восстановление кожи в данном случае при благоприятном течении происходит за 3 недели, а если волдыри вскрылись и произошло заражение, то длительность лечения может затянуться до месяца и более

В этом случае восстановление можно разделить на несколько фаз:

верхний слой кожи отходит от дермы образуя волдырь, под ней скапливается жидкость;
жидкость в пузыре рассасывается, верхняя кожа пузыря грубеет и рвется, снизу образуется новая кожа;
происходит заживление места ожога.

Чтобы помочь коже восстановиться применяются такие же крема и мази как и при первой степени тяжести -Пантенол, Спасатель, Левомеколь, Линимент Алоэ, Солкосерил и другие, а также витамины A, B, C, P, способствующие регенерации кожного покрова. Кроме этого врач может выписать препараты для регенерации кожи и в таблетках, например, Деринат.

Однако, если вы вдруг случайно вскрыли волдырь (сами или случайно им зацепили за что-то), то для избежания развития в этом месте бактерий необходимо смазать рану мазью с антибиотиком. В обоих случаях после нанесения мази на кожу необходимо перевязать руку чистой повязкой.

Восстановление кожи при ожоге III степени

Характеризуется либо большой (до 20% кожного покрова) площадью поражения, либо достаточно глубоким поражением кожного покрова. В этом случае ожог поражает эпидермис, дерму и даже подкожно-жировую клетчатку. Восстановление кожи в таких случаях может длиться 3 и более месяцев и состоит из следующих фаз:

отмирание клеток;
отторжение старого кожного покрова;
восстановление новых клеток.

Лечение таких ожогов происходит в основном в больнице под наблюдением врачей. При лечении используются мази с антибиотиками предотвращающие появление воспаления в ране, мази и крема для ускорения регенерации кожи, позволяющие ускорить процесс ее восстановления — Пантенол, Спасатель, Левомеколь, Линимент Алоэ, Солкосерил и другие, витаминные комплексы, антибиотики в таблетках, при необходимости, обезбаливающие.

Избавление от рубцов и шрамов после ожога

Из-за глубокого повреждения кожного покрова при ожогах и обычная кожа в этих местах замещается соединительной (рубцовой) тканью, что приводит к некрасивому внешнему виду места ожога. А если шрам находится на видном месте (лице, голове или руках), доставляет неудобство пострадавшему. Восстановление кожи в таких случаях не решается каким-то одним определенным способом из-за большого многообразия видов шрамов, которое обусловлено:

различными типами рубцов, которые могут быть келоидными, атрофическими, гипертрофическими и нормотрофическими;
различной высотой и глубиной по сравнению с уровнем здоровой кожи;
различными цветами, отличающимися от обычного цвета кожи;
формой, площадью, сроком существования;
местом появления и влиянием на функции близлежащих органов (незакрывание рта, выворот века и т.д.).

При всей естественности восстановительного процесса, помощь извне необходима, иначе даже самый безобидный, с первого взгляда, ожог может обернуться большой проблемой. К тому же, результатом затянувшегося ожога становятся шрамы, которые в больших количествах и на открытых участках тела не то, что не красят, они уродуют человеческое тело. Поэтому повреждения эпидермиса с самого начала нужно взять под чуткий контроль, стараясь сделать все, чтобы восстановление было не просто быстрым, а максимально правильным и всесторонним, исключающим неприятные последствия.

Восстановление кожи на участках с рубцами происходит в несколько этапов: на первом этапе используются мази, предотвращающие появление рубцов. Д алее, в зависимости от величины шрамов, используется либо косметологические процедуры (при небольших рубцах), либо последовательно хирургическое вмешательство с последующими косметическими процедурами.

Кстати, одним из наиболее распространенных рубцов от ожога является келоидный рубец (шрам), выступающий над основанием кожи. Такой рубец – не просто косметический дефект, помимо переживания за свою внешность, он еще доставляет физический дискомфорт, сопровождаясь жжением и зудом. При значительной по размеру локализации очага, его придется лечить хирургическим путем. Процесс этот не из приятных, длится он не одну неделю: сначала удаляется рубец посредством его иссечения, накладывается косметический шов, а после снятия швов на коже остается новый рубец. Чтобы пораженные ткани не разрастались, требуется обрабатывать прооперированное место специальными медикаментами.

Существуют и иные способы борьбы с рубцами, покрывающими кожу, в зависимости от сложности сложившейся ситуации:

Лазерная шлифовка кожи в месте ожога — этот метод применяется в самых серьезных случаях;
Если же ситуация позволяет, используется химический пилинг, который выполняется на основе фруктовых кислот.

В чем опасность?

Часто на месте ожога образуются волдыри с прозрачной жидкостью внутри, называемой плазмой, сочащейся сквозь поврежденную кожу. Если не обрабатывать пораженное место, то воспалительный процесс усилится и начнется нагноение. При безответственном отношении не за горами инфицирование, которое сопровождается высокой температурой, слабостью и ознобом. Как следствие столь неблагоприятного развития событий, в лучшем случае – это образование портящих кожу шрамов (рубцов), а в худшем – заражение крови.

Таким образом, даже маленький ожог способен привести к большой беде; неприятности потянутся друг за другой вереницей, а закончиться все может серьезными осложнениями, вплоть до ампутации конечностей или более непоправимым последствием – летальным исходом. При правильном же уходе всего этого удастся избежать — вскоре после ожога под волдырем нарастет новая кожа, а через пару недель поврежденный эпидермис подсохнет и начнет отделяться. После удаления омертвевших клеток на поверхности тела останутся следы светлого розового цвета. Молодая кожа чрезвычайно чувствительная и нежная, она требует особого, деликатного ухода, но при правильном обращении вскоре от ожога не остается и следа.

Ожог может появиться в результате воздействия химического вещества, электричества, а также под влиянием высокой температуры или радиоактивного облучения. Чтобы успешно лечить ожоговое поражение кожи нужно брать во внимание некоторые факторы. Во-первых, ожоги по своей природе могут быть:

Термическими . Данный тип ожога образуется по причине поражения открытым огнем, воздействия раскаленных предметов, пара или горячих жидкостей.
Химическими . Этот тип ожогового поражения кожи является следствием воздействия кислот, щелочей и солей тяжелых металлов.
Лучевыми . Ожоги появляются в результате влияния на кожу светового, (сюда же входит солнечное) и ионизирующего излучения.
Электрические травмы . Поражение происходит в местах воздействия электрического тока.

Если происходит комплексное поражение от влияния ряда причин, то образуются так называемые ожоги сочетания, а если имеется сопутствующее другое повреждение, например, перелом – травма комбинированного характера. От объемов травматического повреждения ткани определяется степень поражения. В настоящее время имеется четыре основных ожоговых степени:

Первая характеризуется такими проявлениями, как покраснение и отек кожи.
Образуются пузыри с прозрачным желтоватого оттенка содержимым, типично для терможогов или некротического струпа.
Поражаются все слои с дальнейшим омертвением.
Характеризуется тотальным поражением кожи, клетчатки, слоя мышц, сухожилий и костей с обугливанием.

Площадь ожогов

Является весьма важным не только определиться с глубиной повреждения кожи, но и охватом процесса. Данные показатели дадут возможность, сделать оценку тяжести заболевания и объем необходимой врачебной помощи.

Существуют различные методики, которые позволяют определить площадь ожога, например, инструментальные:

Градуированная пленка . Площадь повреждения подсчитывается путем накладывания ее на участок кожи, охваченный поражением.
Таблицы Постникова . Здесь учитывается площадь в зависимости от возраста пострадавшего от ожога, при этом отельная шкала предусмотрена у детей.

Осложнения

Тяжелым считается осложнение, если имеет место процесс развития ожоговой болезни. Данное состояние ответная реакция на болевой раздражитель. Ожоговая болезнь образуется:

Когда поражается более тридцати процентов площади тела взрослого пациента и двадцать – у детей. 1 степень.
При поражении более двадцати процентов площади тела взрослого и десять процентов – у детей. 2 степень.
Когда поражается более десяти процентов у взрослых и пять процентов – у детей. 3-4 степень. Пациенты, имеющие слабый иммунитет могут страдать данной степенью тяжелого осложнения и при трех процентах ожога тела.

Первая помощь

Действия при ожогах требуют знаний и умений, чтобы доврачебная помощь оказалась наиболее эффективной. Исходя из этого, имеются определенные рекомендации, которых следует придерживаться:

Во-первых, нужно позаботиться о прекращении воздействия травмирующего объекта, то есть заняться устранением причины.
Пострадавший должен быть освобожден от одежды, ее, как правило, срезают. Ни в коем случае нельзя сдирать одежду, которая пристала в местах ожога, чтобы не допустить дополнительные повреждения кожи. Если этого не сделать, то в таком случае при травме будет потеряна плазма крови, кроме этого возрастет угроза инфицирования. Однако должны быть снять украшения из металла, поскольку может продолжаться их термическое воздействие на ткани.
Не менее важным в случае термического ожога является быстрое охлаждение кожного покрова. Для этого пораженный участок обкладывается снегом или льдом, подставляется под ледяную струю на четверть часа. Если ожоги маленькие, то такое оперативное принятие мер, позволит не допустить образования пузырей.
Если есть вскрытые пузыри или на поверхности кожи имеются раны, то на места ожога нужно вначале наложить чистую ткань либо обмотать пленкой, и только после этого можно охлаждать струей проточной воды.

В каждых правилах существуют, как известно, исключения. В данном случае они таковы:

нельзя обрабатывать холодной водой ожоги кожи, которые были получены в результате воздействия соляной кислоты, поскольку взаимодействие кислоты и воды дает выделение большого объема тепла;
если ожоги получены при взаимодействии с негашеной известью.

В этих случаях ожоговые поражения следует обрабатывать с применением слабого мыльного раствора. Если ожог был получен в результате фосфорного воздействия, то пораженный участок нужно опустить в воду, поскольку на воздухе фосфор может вспыхнуть.

Пациенту, который пострадал от ожога, необходимо обеспечить обильное питье, чтобы его организм мог восполнить потерю жидкости. Если у него отсутствуют аллергические реакции, то после полученной травмы желательно, чтобы он получил обезболивающие средства. Для взрослого будет достаточно двух-трех таблеток анальгина, для ребенка – одной или, можно дать таблетку нурофена.

В том случае, когда пациент получил обширные ожоги, его следует поместить в специализированный ожоговый центр, чтобы он смог получить быстрое и эффективное лечение. В обычном стационаре тяжелому пациенту вряд ли смогут оказать должную терапию.

Следует запомнить некоторые правила о том, как себя следует вести после ожога. В основном, они запретительного характера:

Пациент не должен заниматься вскрытием пузырей. Во-первых, это увеличивает срок лечения, во-вторых, можно занести инфекцию, и, в-третьих, то, что содержится в пузырях – есть плазма крови, она спустя какое-то время должна сама вернуться в русло сосудов.
Чтобы не затруднять осмотр и диагностику, нельзя покрывать пораженные участки кожи йодом и зеленкой, а также делать различные присыпки.
Запрещено проводить обработку пораженной кожи спиртосодержащими средствами.
Не рекомендуется использовать жирные масла, кремы для смазки, поскольку они усиливают повреждение кожного покрова в результате нарушения теплообмена, а также способствуют созданию отличной питательной среды для вредных микроорганизмов.
Нельзя очень сильно забинтовывать место ожога. Будет вполне достаточным, если эту область просто слегка обмотать свежей тканью.
Запрещено пациенту, который находится в бессознательном состоянии, вливать воду и давать таблетку.

Лечение

Это очень сложный процесс, который должен проводиться в комплексе и нередко в зависимости от тяжести ожога требует участия многих медиков разных специальностей, например, таких, как, хирург, реаниматолог и других.

Если у пациента ожога I степени, то в большинстве случаев такое повреждение самостоятельно излечивается в течение нескольких дней.

Ожог II степени уже намного серьезнее и здесь потребуется лечение медикаментами. Полностью восстанавливается кожный покров, примерно, в течение 14 дней. Происходит возвращение плазмы в русло крови, ведется образование нового эпителия под пузырем. Начнут отторгаться пузырные стенки, под которыми можно будет увидеть новую кожу. Спустя четырнадцать – двадцать дней кожа, принимая обычный окрас, не станет сильно отличаться от здоровой кожи. Если в места повреждения проникает инфекция и начинает развиваться гнойный процесс, то могут образовать рубцы.

Если пациент получил ожогов III и IV степени, то ему потребуется неотложная госпитализация и продолжительный курс лечения. Примерно, спустя полторы недели начнется процесс отторжения омертвевшей ткани. После чего начинает заживать эпителизация раневых краев и грануляция в районе ее дна. Если зафиксирован ожог III степени, то только спустя три месяца после того, как заживет кожа, начнет медленно исчезать пигментация и кожа приобретет естественный цвет.

В том случае, когда у пациента ожог IV степени, то после него кожа может восстановиться только в процессе рубцевания. Когда образуются значительные размеры дефекта тканей, то возникают язвы, которые долго не заживают и требуют хирургического вмешательства. Для того чтобы вылечить большие ожоговые раны хирургическим методом, применяют несколько этапов: первым делом убирают струп ожога, после чего начинают восполнять тканевый дефект. Вот некоторые хирургические методы, которые направлены на восстановление кожи:

Пластика кожным лоскутом. Имеет широкое применение, если нет глубокого повреждения либо поражения большой площади дермального покрова.
Трансплантация эпидермальных кератиноцитов. При глубоких дефектах. Разработки на уровне клеточной медицины.
Выращивание клеток кожи. Это альтернативный метод тому, что приведен выше. Используются коллагеновые носители с формированием дермального эквивалента.
Коллагеновый матрикс для проведения пересадки фибробластов и кератиноцитов.

Рубцы, которые остаются после ожога, устраняются различными способами, например:

Используются для лечения восстановительные кремы, мази.
Пилинг фруктовых кислот.
Лазерная шлифовка.
Ультразвуковая терапия.

Если рубцы большого размера, то они удаляются хирургическим способом, путем иссечения избытка ткани и накладыванием небольшого шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Об этих и других способах следует поговорить подробнее.

Реабилитация

Заниматься восстановительными процедурами желательно раньше. Существует много различных физиотерапевтических способов лечения кожного покрова после ожогов, которые улучшают кровоснабжение, способствуют быстрой регенерации тканей, а также хорошо обезболивают, предотвращают развитие гнойных осложнений, убирают остатки омертвевшей кожи. Кроме этого лечение отлично поможет справиться с рубцами и другими проблемами, активизирует приживление кожного лоскута и другое.

Ультрафиолетовое облучение . Помогает ускорить репарацию и восстановление кожной ткани, активизирует иммунитет, удаляет воспалительный процесс.
Электротерапия . Сюда входит лечение электрофорезом, транскраниальной электроанальгезией или лечебным сном и другие процедуры. Отлично помогает устранить боли, нормализует кровоснабжение, оказывает бактерицидное действие, улучшает процесс отторжения некроткани. Имеет антистрессовый эффект.
Ультразвуковая терапия, фонофорез . Направленно действует на рассасывание рубцов, нормализует процессы кровоснабжение, в зависимости от применяемых препаратов обладают обезболивающим эффектом.
УВЧ-терапия . Помогает снять воспаление, налаживает процесс кровоснабжения.
Лазеротерапия . Способствует в красном режиме регенерации тканей, обладает противовоспалительным эффектом. Данный метод УФ лазерного облучения крови позволяет стабилизировать состояние пострадавших, имеющих как сомнительный, так и благоприятный прогноз.
Дарсонвализация . Стимулирует репарацию и восстановление кожи после ожога, а также обладает отличными профилактическими свойствами по предупреждению гнойных воспалений.
Магнитотерапия . В основе лежит транскраниальная методика, она направлена на то, чтобы стабилизировать эмоциональное состояние пациента. Хорошо помогает улучшить кровоснабжение и активизировать восстановление поврежденных участков.
Фотохромотерапия . Если проводится с использованием красного спектра, то достигается репаративный эффект для кожи, зеленого – успокаивающий.
Аэроионотерапия . Способствует повышению проницаемости кожного покрова. Принцип заключается в способности ионов проникать сквозь пораженные и здоровые участки кожи и снижать болевые ощущения. При данной процедуре применение анальгетиков усиливает лечебный эффект.

Лечить ожоги необходимо всегда в комплексе, привлекая в случае необходимости других специалистов. Часто больные из-за полученных ожогов находятся в сильном психоэмоциональном напряжении, нередко сопутствуют болезни депрессивные состояния и мысли о суициде. Поэтому важна помощь психолога. В настоящее время в арсенале врачей достаточно средств для проведения успешного лечения и реабилитации, которые помогут свести к минимуму остаточные явления ожога, давая возможность пациенту вернуться к полноценной жизни.

Лекарственные препараты

Необходимо проводить обработку мест ожога, используя для этих целей специальные мази и кремы. Прекрасное средство – активный гель, который поможет удалить пятна и рубцов с помощью местных препаратов. Однако необходимо учитывать, что глубокие повреждения кожного покрова образуют плотные рубцы, поэтому лечение к полному рассасыванию рубцовой ткани приведет нескоро.

Наиболее популярные средства, которые используются для местного применения:

Контрактубекс . Препарат при регулярном применении позволит достичь потрясающих результатов, активно воздействуя на рубцы.
Солкосерил . Данное средство направлено на снятие воспалительных процессов, способствует быстрому заживлению ран, обладает смягчающим эпидермис эффектом. Средство также значительно активизирует процесс доставления клеткам глюкозы и кислорода, улучшает образование гранулированных тканей. Может использоваться с осложнениями, которые характерны для самых сложных поражений кожного покрова.
Актовегин . Данная мазь на клеточном уровне способствует активизации энергетического метаболизма. С помощью активного потребления кислорода поверхность кожи начинает быстро обновляться и как следствие приходит в норму текстура, окраска кожного покрова.
Медерма . Прекрасное средство, которое помогает устранить рубцы и ожоговые пятна. Содержащиеся в нем цепалин и алантоин, благотворно влияют на восстановление кожной пигментации в местах нахождения рубцов или пятен. Происходит смягчение эпидермиса, кожа, подвергшаяся ожогу, начинает понемногу сливаться по цвету с окружающими тканями.
Пантенол . Считается также популярным средством, применяемым для заживления ожогов, ликвидации покраснений и пятен. Содержащаяся в нем пантотеновая кислота очень хорошо активизирует клеточную регенерацию, приводит в порядок процессы обмена в пораженных тканях. Выпуска в разных формах – в виде крема, спрея, эмульсии и другие.
Бепантен . Представляет собой нежный крем с витамин В5. Способствует восстановлению пораженных тканей, активизирует на месте ожога рост новых клеток.
Фурацилиновая мазь . Первое предназначение препарата, которое используется на начальном этапе лечения, это борьба с микроорганизмами. В последствие, когда лечение будет находиться на завершающем этапе, препарат поможет устранить покраснения, припухлости, а также разгладит эпидермис, восстановит процесс циркуляции крови на поврежденном участке.
Левомиколь . Применяется мазь для ускорения процессов восстановления клеток, способствует заживлению ран, ликвидирует последствия ожогов даже при крайних степенях.

На заметку: Мепиформ — силиконовые повязки отлично помогают избавиться от последствий ожогов. Обладая местным действием, гель предотвратит появление рубцов, приостановит активность процесса формирования сложных рубцовых тканей и шрамов. К тому же это средство с мягким силиконовым покрытием снимет болевые ощущения зуд, объем рубцов, придаст тканям эластичность. Изменить цвет пятен после ожогов.

Народные средства

Некоторые составы обладают отбеливающими свойствами, способствуют удалению отмерших клеток, активизируют тканевую регенерацию. Перед применением народных средств желательно получить консультацию дерматолога, особенно в тех случаях, когда имеется большая площадь ожогового пятна. Народные рецепты эффективны во многих случаях, однако требуют длительного курса лечения.

Лучшие рецепты:

картофель . Необходимо предварительно очистить натереть сырую картофелину. После этого равномерно расположить на пятнах. Когда пятно маленькое, можно прикладывать к нему кружочки картофеля минут на пятнадцать, после чего делать замену. Это средство активно увлажняет и регенерирует ткани;
петрушка . Нужно измельчить листья в блендере, полученное вещество приложить к месту повреждения на 30 минут. Проводить данное мероприятие следует ежедневно;
питательная маска . Готовится домашний препарат для отбеливания, смягчения и питания кожного покрова. Потребуется соединить в пропорции 1:2 пчелиный воск и сливочное масло, затем устроить водяную баню. После того, как масса остынет добавить небольшую часть сока лимона и размешать. Также. Как и предыдущий рецепт, применяется ежедневно;
алоэ . Листья и этого целебного растения помогут удалить воспаление, усилят процесс регенерации поврежденного участка. Это растение имеет в своем составе вещества, которые помогают ускорить восстановление при самых сложных ожогах. Нужно разрезать лист растения вдоль и приложить мякотью к пятну на полчаса. Можно пользоваться соком, предварительно отжав, протирая пораженные участки в течение дня;
огурец . С помощью этого средства получаются отличные компрессы. Применять следует свежий сок. Смоченная соком и сложенная в несколько раз марля ложится на ожог и держится в течение 30 минут. Если имеются маленькие пятна, можно использовать мякоть огурца. Можно не сомневаться: это растение и отбелит и смягчит;
облепиховое масло . Прекрасно помогает выводить старые пятна ожогов. Для этого нужно смазывать эти участки кожи несколько раз в течение дня. Также рекомендуется делать это на ночь, наложив компрессную бумагу и укрепив лейкопластырем. Этот чудодейственный препарат обработает рубцы, удалит пятна даже на самой «привередливой» коже.

В настоящее время рецептов народной медицины, которые помогают лечить последствия ожогов большое количество. Как правило, они достаточно эффективны и делаются из компонентов на натуральной основе, поэтому мазь, отвар или настойки, приготовленная таким способом не бывают токсичными, активизируют процесс восстановления эпидермиса.

Под действием химических веществ, высоких температур, радиоактивного облучения и электричества на кожном покрове возникают ожоговые поражения тканей. Для лечения этого состояния необходимо учитывать ряд факторов. Восстановление кожи после ожога можно проводить при помощи физиотерапевтических методов.

Для адекватного оказания первой помощи необходимо знать о причине возникновения ожога:

Термические ожоги являются следствием воздействия пламенем, горячими предметами, паром или жидкостями.
Химические ожоги вызываются кислотами, щелочами и солями тяжелых металлов.
Лучевые ожоги возникают как следствие воздействия светового (в том числе солнечного) и ионизирующего излучения.
Электротравмы: ожоговое поражение образуется в месте входа и выхода тока.
При комплексном воздействии нескольких перечисленных повреждающих факторов возникают сочетанные ожоги, а при сопутствующем ином поражении (переломе) – комбинированные травмы.

Тяжесть поражения определяется глубиной и площадью травматического воздействия на ткани организма.

Степени ожога

Различают 4 степени ожога по глубине поражения тканей:

Покраснение и отек кожного покрова. Лучевой ожог возникает при дозе гамма-облучения в 8-12 Гр.
Образование пузырей с прозрачным содержимым бело-желтого цвета (термические ожоги) или некротического струпа. Лучевой дерматит возникает при дозе гамма-облучения в 12-30 Гр.
Поражение всех слоев кожи и ее омертвение. Лучевой ожог возникает при дозе облучения 30-50 Гр.
Полное разрушение кожного покрова, подкожно-жировой клетчатки, мышечного слоя, сухожилий и костей с обугливанием тканей. Лучевой ожог возникает при облучении свыше 50 Гр.

Площадь ожогов

Важно определить не только глубину поражения тканей, но и ее площадь. Эти показатели позволяют оценить тяжесть состояния пациента и объем оказания доврачебной и специализированной медицинской помощи.

Метод Уоллеса, или «правило девяток»

Согласно этой методике площадь определенных частей тела составляет по 9%:

голова – 9%;
рука – 9%;
грудь – 9%;
живот – 9%;
спина – 18%;
бедро – 9%;
голень – 9%;
половые органы и промежность – 1%.

У детей площадь поражения рассчитывается по другим процентным соотношениям.

Ребенок до 1 года:

площадь головы – 21%;
руки – по 9,5%;
ноги – по 14%;
корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 4 лет:

голова – 19%;
руки – по 9,5%;
ноги – по 15%;
корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок до 14 лет:

голова – 15%;
руки – по 9,5%
ноги – по 17%;
корпус – 16% (одна сторона).

Ребенок старше 14 лет: расчет ведется по схеме взрослого человека («Правило девяток»).

Метод Глумова, или «правило ладони»

Ладонь пострадавшего приравнивается к 1% поверхности тела. Прикрывая пораженную ожогом часть кожного покрова, можно сосчитать площадь повреждения.

Скиццы Вилявина

Это изображение передней и задней поверхности тела человека с нанесенной на нее квадратной сеткой. Заштриховывая эту схему различными цветами (в зависимости от глубины раны) соответственно поражению пациента, высчитывается площадь ожога. Такие схемы используются в стационарах. При появлении динамики в состоянии пациента в скиццы вносятся соответствующие изменения.

Помимо приведенных методов определения площади ожогового поражения, существуют инструментальные методики:

С помощью градуированной пленки, которую накладывают на пораженный участок кожного покрова и подсчитывают площадь поврежденных тканей.
Таблицы Постникова: зависимость площади поражения от возраста пациента.
Для детей используются специальные шкалы.

Осложнения

Тяжелым осложнением рассматриваемой травмы является развитие ожоговой болезни . Это состояние считается реакцией организма на выраженное болевое раздражение травмирующим агентом. Ожоговая болезнь возникает:

При поражении 1 степени более 30% площади тела взрослого человека и 15-20% у детей.
При поражении 2 степени более 20% площади тела взрослого и 10% у детей.
При поражении 3-4 степени более 10% площади тела взрослого и 5% у детей.

У пациентов с ослабленным организмом это тяжелое осложнение может возникнуть при поражении 3-4 степени 3% площади тела.

Основным патогенетическим механизмом запуска шоковой реакции является большая потеря плазмы крови через поврежденный кожный покров, разрушающее воздействие токсичных веществ и продуктов распада тканей, в том числе миоглобина. Он закупоривает почечные канальцы, являясь причиной развития почечной недостаточности и летального исхода.

Первая помощь

Важно знать и уметь оказывать первую доврачебную помощь пострадавшему от ожогов.

Сначала необходимо устранить причину, т. е. прекратить воздействие травмирующего фактора.

Одежду с пострадавшего срезают, а приставшую в области ожога оставляют для предотвращения дополнительного повреждения кожного покрова. Дополнительная травматизация кожи провоцирует потерю плазмы крови, а также увеличивает возможность присоединения инфекции.

Но тем не менее снять металлические украшения необходимо, потому что они продолжают термически воздействовать на ткани.

Очень важно при термических ожогах как можно быстрее охладить кожу: обложить льдом или снегом, подставить под струю холодной воды на 15 минут. При небольших ожогах и быстром применении холода можно избежать появления пузырей. При наличии вскрытых пузырей или раневых поверхностей на область поражения сначала необходимо положить чистую ткань или обернуть пленкой, а потом подставить под струю проточной воды.

Исключения:

Оба вида ожоговых поражений обрабатывают слабым мыльным раствором. При ожоге, вызванном действием фосфата, необходимо погрузить пораженную область в воду, т. к. на воздухе фосфор вспыхивает.

Пострадавшему надо давать много пить для восполнения теряемой жидкости.

При отсутствии аллергических реакций получившему травму необходимо дать обезболивающее средство: взрослому – 2-3 таблетки анальгина, ребенку – 1 таблетку анальгина или нурофен.

Лечение обширных ожогов должно производиться только в специализированных ожоговых центрах. Обычные стационары не могут дать необходимое лечение таким тяжелым пациентам.

Нельзя!

Вскрывать пузыри. Содержимое пузырей – плазма крови, которая через некоторое время сама вернется в сосудистое русло.
Наносить на пораженный кожный покров зеленку и йод, а также присыпать мукой и т. д. Это затрудняет осмотр и диагностику.
Обрабатывать пораженный кожный покров спиртом.
Смазывать жирными средами: маслами, кремами. Это усилит повреждение кожи за счет нарушения теплообмена, а также создаст прекрасную питательную среду для бактерий.
Плотно бинтовать область ожога. Достаточно ее мягко обернуть чистой тканью.
Вливать в рот пострадавшему, находящемуся без сознания, жидкости или давать таблетки.

Лечение

Лечение ожогов – трудный и комплексный процесс, требующий специализированной помощи комбустиологов, реаниматологов, хирургов и других специалистов по показаниям.

После ожога I степени повреждения проходят самостоятельно через несколько дней.

После ожога II степени необходима медикаментозная терапия, восстановление кожного покрова происходит за 2 недели. Под пузырем с плазмой образуется новый эпителий. Плазма возвращается обратно в кровяное русло. Стенки пузыря отторгнутся, а под ними будет видна новая кожа. Через 2-3 недели она примет свою обычную окраску и не будет отличаться от окружающей нетравмированной ткани.

На фазе образовавшихся пузырей в область повреждения может проникнуть инфекция с развитием гнойного процесса, что является причиной образования рубцов.

После ожогов III и IV степеней необходима срочная госпитализация и длительное лечение.

С 10 дня начинается отторжение некротизированной ткани. Затем происходит заживление эпителизацией с краев раны и грануляцией в области ее дна. При поражении III степени через 3 месяца после заживления кожного покрова постепенно исчезает пигментация и выравнивается цвет кожи. После ожога IV степени восстановление кожного покрова возможно только рубцеванием. При больших размерах тканевого дефекта образуется длительно незаживающая язва, требующая оперативного лечения.

Обширные ожоговые раны лечатся хирургическими методиками в несколько этапов: сначала удаляется ожоговый струп, а затем восполняется дефект тканей. Для восстановления кожного покрова существует несколько хирургических методов.

Пластика кожным лоскутом применяется достаточно широко, но при глубоких дефектах или разрушении значительной площади дермального покрова использовать их не всегда возможно.
В этих случаях применяются разработки ученых, специализирующихся на клеточной биологии. Тогда производят трансплантацию эпидермальных кератиноцитов человека.
Альтернативой этому методу является выращивание клеток кожи на коллагеновых носителях с формированием дермального эквивалента.
Коллагеновый матрикс в виде губки для пересадки фибробластов и кератиноцитов.
Фибриновый матрикс хорошо контактирует с дном раны.
Трансплантация культивированных фибробластов.

Рубцы

Рубцы, оставшиеся после ожогового поражения, лечатся несколькими способами: специальными регенерирующими кремами, мазями, спреями, пилингом фруктовых кислот, лазерной шлифовкой, ультразвуковой терапией (или фонофорезом ферментов).

Послеожоговые рубцы большого размера лечатся хирургическим методом: иссечением избыточной келоидной ткани и наложением тонкого косметического шва, а также пластикой кожным лоскутом.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия должны начинаться как можно раньше.

Физиотерапевтические методы лечения после ожогов направлены на улучшение кровоснабжения, ускорение регенерации тканей, профилактику (или лечение) гнойных осложнений, обезболивание, удаление некротизированной ткани. Помимо этого, физиолечение помогает бороться с рубцовыми изменениями тканей, способствует приживлению кожного лоскута и применяется в других случаях.

Ультрафиолетовое облучение в эритемной дозе способствует ускорению репарации и регенерации тканей, стимулирует иммунитет, снимает воспаление.
Электротерапия: СМТ- и диадинамотерапия, электрофорез, транскраниальная электроанальгезия (лечебный сон) способствуют обезболиванию, улучшают кровоснабжение, обладают бактерицидными свойствами, стимулируют отторжение некротизированной ткани (в зависимости от вводимого вещества). Общая франклинизация обладает антистрессовым эффектом.
Ультразвуковая терапия и фонофорез ускоряют рассасывание рубцовой ткани, улучшают кровоснабжение и обезболивают (в зависимости от вводимых препаратов).
УВЧ-терапия снимает воспаление, стимулирует кровоснабжение.
Лазеротерапия в красном режиме обладает противовоспалительной активностью и стимулирует регенерацию тканей. УФ лазерное облучение крови дает положительные результаты в виде стабилизации состояния у пациентов с сомнительным и благоприятным прогнозом.
Дарсонвализация проводится для стимуляции репарации и регенерации тканей, а также в качестве профилактики гнойного воспаления.
Магнитотерапия делается с целью стабилизации психоэмоционального состояния пострадавшего (транскраниальная методика), а также для улучшения кровоснабжения и восстановительных процессов в области повреждения, биостимуляции.
Фотохромотерапия в красном спектре обладает репаративным эффектом для дермы, а в зеленом успокаивает и уравновешивает.
Аэроионотерапия улучшает проницаемость кожи. Ионы проникают через поврежденную и неповрежденную поверхность покрова и снижают болевую чувствительность. При аэроионофорезе анальгетиков этот лечебный эффект усиливается.

Лечение ожогов должно проводиться комплексно, с привлечением при необходимости смежных узкопрофильных специалистов, в том числе психологов. Зачастую ожоговое поражение является сильным психоэмоциональным фактором, а последствия травмы могут оказаться причиной депрессивных состояний и суицидальных мыслей.

Современные методы лечения и реабилитации способны минимизировать остаточные явления ожогового поражения, позволяя пострадавшему вернуться в привычную для него активную жизнь.

После получения термической травмы многие задаются вопросом, как быстро и каким образом заживает ожог. Время, которое потребуется для полного восстановления кожного покрова, индивидуально. Оно зависит от таких факторов, как возраст, степень и площадь поражения, характер травмирующего агента, состояние здоровья пострадавшего. Термические травмы наиболее тяжело подвергаются лечению и приводят к необратимым осложнениям у детей, пожилых и ослабленных пациентов. Ребенок может погибнуть даже при небольшой площади поражения.

Ожог заживает в несколько этапов . Их последовательность определяется степенью термической травмы, наличием гнойных осложнений в ране, характером травмирующего агента.

Степени ожога

Всего выделяют 4 степени ожога, которые отличаются глубиной поражения:

Виды ожогов

Скорость и последовательность этапов восстановления зависит от вида травмирующего воздействия.

В зависимости от этого ожоги делятся на следующие разновидности:

Солнечные и термические ожоги от воздействия кипятка, как правило, поверхностные; заживают довольно быстро. Химические травмы часто возникают в результате контакта с ядами животных (медуза), растений (борщевик, крапива), бытовыми средствами. При кратковременном воздействии они поверхностные, восстановление проходит быстро.

Заживление термических ожогов от горячих предметов (нагретый утюг, батарея, обогреватель) будет зависеть от продолжительности контакта и площади поражения. Кратковременное воздействие не вызывает серьезных последствий, и довольно быстро ожог проходит. Длительный контакт может привести к термической травме четвертой степени.

Наиболее опасны травмы от воздействия открытого пламени. Чаще всего это ожоги 3Б и 4 степени.

Без помощи квалифицированных специалистов самостоятельно выздоровление не наступит. Заживление происходит после оперативного лечения.

Влияние площади ожога

Площадь поражения играет значимую роль в заживлении ран. Чем больше раневая поверхность, тем выше риск развития ожоговой болезни . При ней, кроме местных проявлений на коже, наблюдается недостаточность функций органов, нарушение работы сердца. Восстановление протекает дольше, тяжелее, и в некоторых случаях травма приводит к летальному исходу.

Площадь поражения измеряется несколькими способами. Одним из методов является использование ладони самого пострадавшего. У взрослых одна ладонь соответствует 1% площади тела. У детей применяют специальные таблицы, которые также подойдут и взрослым в зависимости от возраста.

Как происходит заживление

Ожоги первой степени заживают довольно быстро. Может потребоваться от 1 до 3 дней. Покраснение, отек спадают. На месте ожоговой раны появляется шелушение, пигментация, которая через некоторое время самостоятельно бесследно исчезает .

Ожоги 2 степени могут заживать от 2 до 3 недель, при небольших площадях и без осложнений - до 1 недели. Под пузырем, если не произошло вскрытие, может самостоятельно сформироваться молодая розовая кожа. Если волдырь лопнул, возможно присоединение инфекции, тогда потребуется больше времени.

При ожогах 3А степени на начальной стадии на коже часто формируется темного цвета струп или волдырь с геморрагическим содержимым. Струп через некоторое время (2-4 недели) отслаивается, а пузырь лопается, обнажая нижележащие слои эпидермиса. На этих участках появляются островки молодой кожи, которые постепенно закрывают всю рану. На полное восстановление может потребоваться от трех недель до двух месяцев.

Ожоги 3Б и 4 степени самостоятельно не заживают. На начальных стадиях в области ран появляется плотный черный струп. После его отторжения на подлежащих тканях, если не произошло нагноение, начинают появляться грануляции розового цвета. Эта стадия заживления потребует очень длительного периода, который может достигать нескольких месяцев .

После появления сочных грануляций можно производить пересадку собственной кожи человека. На следующем этапе возможно либо ее приживание, либо отторжение. В последнем случае потребуется повторная операция. После восстановления на коже формируются грубые рубцы, обезображивающие шрамы.

Очень тяжело и долго подвергаются заживлению термические поражения тяжелой степени в области суставов. После всех стадий восстановления в них развиваются контрактуры, ограничивающие подвижность конечностей.

При присоединении инфекции заживление любой стадии замедляется. Поэтому лечение проводится в условиях специализированных лечебных учреждений с приемом антибактериальных препаратов.

Термические поражения кожи – наиболее распространенный вид бытовой травмы. Ожог вызывают длительное воздействие солнечных лучей, кипяток, электрический ток, агрессивные химические вещества. Пораженную кожу необходимо восстанавливать. Меры зависят от степени ожога.

Восстановление кожи после солнечного ожога

Чтобы узнать, как восстановить кожу после солнечного ожога, вначале нужно ознакомиться с симптоматикой поражения.

При солнечном ожоге первые симптомы появляются через полчаса, а на протяжении суток их интенсивность повышается.

Выделяют 4 степени солнечного ожога, каждая из которых выражается в особой клинической картине:

покраснение кожи;
образование волдырей на покрасневшей коже, симптомы интоксикации;
чувствительность, припухлость, болезненность пораженной кожи. Ожог охватывает все слои кожи (эпидермис, дерму и подкожно-жировую клетчатку).

Четвертая степень солнечного ожога вызывает полное обезвоживание организма, нарушение деятельности сердца и почек и может стать причиной летального исхода. Страдают не только поверхностные, но и глубокие слои: мышцы, сухожилия.

Врачи подсказывают, как восстановить кожу после ожога. При первой степени поражения нужно использовать препараты местного действия, которые способствуют регенерации тканей и предотвращают перерождению здоровых клеток в злокачественные.

От солнечных ожогов помогают:

Декспантенол. Средство снимает воспаление, устраняет зуд, оказывает заживляющее действие. Наносить мазь 2-4 раза в сутки;
Каротолин. Этот раствор уменьшает красноту, жар и воспаление, оказывает охлаждающее действие. Каротолин наносят на марлевую салфетку и прикладывают к обожженным местам. Повторять манипуляцию 2-3 раза в день;
цинковая мазь. Препарат оказывает противовоспалительный эффект и защищает пораженные участки от инфекций. Наносить мазь тонким слоем, 3-5 раз в день;
Спасатель. Бальзам содержит пчелиный воск, экстракт чайного дерева, эфирное масло лаванды. Эти компоненты ускоряют восстановление кожи, оказывают антисептический эффект. Рекомендуется смазывать ожоги бальзамом 3-5 раз в день.

Восстановление кожи после ожога 2 степени с образованием волдырей требует применения антисептиков, которые снижают риск инфицирования. Подойдет Мирамистин – универсальный антисептик. Им нужно обработать обожженные участки перед нанесением восстанавливающих препаратов.

Восстановление кожного покрова при третьей и четвертой степени поражения проводится в амбулаторных условиях. В наиболее тяжелых случаях требуется пересадка кожи с других частей тела или донорская трансплантация, удаление участков массового некроза.

Лечебные мероприятия при химическом поражении

Химический ожог кожных покровов возникает при их реакции с такими агрессивными химикатами, как:

Некоторые средства бытовой химии также могут вызывать термическое поражение.

Даже слабая концентрация химического вещества вызывает сильный ожог. Если реакция произошла, нужно промывать пораженные участки под проточной водой от 20 до 30 минут. После этого нейтрализовать химикат слабым раствором соды (при ожогах кислотой) или уксуса (при поражении щелочью).

Как восстановить кожу после химического ожога? При поражениях первой и второй степени тяжести назначают консервативное лечение. На места ожогов наносят заживляющие мази с легкой текстурой, обладающие антибактериальным эффектом. Это Левомеколь, Синтомицин. Их накладывают под стерильную повязку, которую необходимо регулярно менять.

Кожу вокруг ран обрабатывают антисептиками – Мирамистином, раствором Хлоргексидин, перекисью водорода (3%).

На поздних стадиях заживления в курс восстановления вводят физиотерапевтические методы для стимуляции регенерации тканей, улучшения кровотока, восстановления защитных сил организма. Результаты дают инфракрасное и ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия.

Что делать при ошпаривании кипятком?

Как восстановить кожу после ожога кипятком? Такой вид поражения часто получают взрослые и дети по неосторожности. Чтобы защитить покровы, нужно сразу же подставить обожженный участок под кран и включить прохладную воду. Ждать около 20 минут. Это поможет снять отек, замедлить кровообращение и снизить риск образования волдырей.

Вода должна быть именно прохладной, а не ледяной: резкие перепады температур приведут к отмиранию верхнего слоя кожи.

После этого нужно обработать очаг ожога мыльным раствором для дезинфекции, вытереть, обработать антисептиком.

Если на обожженном участке нет волдырей, можно смазать его средством Сульфаргин. Эта мазь предотвращает отмирание глубоких эпителиальных слоев и образование пузырей, оказывает дезинфицирующее действие и успокаивает боль.

Как быстро восстановить кожу при наличии волдырей? Нужно использовать такие препараты местного действия:

АргоВасна Орех. Это гель с натуральными компонентами, который уменьшает волдыри, убирает покраснения, подсушивает небольшие язвы, а также снижает риск образования рубцов. АргоВасна запускает процесс регенерации клеток кожи;
мазь Вишневского. Этот недорогой препарат предотвращает отмирание тканей, оказывает легкое обезболивающее и обеззараживающее действия, способствует заживлению ран. Лучше всего использовать его как компресс, под повязку, раз в сутки;
Стрептинитол. Мазь используется при ожогах с ранами, гнойными поражениями. Стрептонитол оказывает восстанавливающее и антибактериальное действия.

Перед использованием препаратов местного действия нужно внимательно изучить инструкцию, чтобы исключить риск развития аллергических реакций.

Восстановление после тяжелого ожога

Восстановление кожи после ожога 3 степени проходит сложно и длительно, так как пораженные участки кожного покрова отмирают. Процесс их восстановления начинается только после отторжения омертвевших слоев.

Продолжительность регенерации – 3 месяца и больше.

Кроме восстанавливающих, антибактериальных и антисептических средств, используют препараты местного действия для устранения рубцов. Это:

Контрактубекс. Мазь восстанавливает дерму, борется с последствиями ожога, устраняет рубцы;
Клирвин. Препарат удаляет шрамы и пятна, ускоряет процесс восстановления пораженных слоев;
Медерма. Средство помогает устранить даже большие и застаревшие рубцы на коже.

Также для устранения рубцовой ткани и восстановления покровов после ожогов третьей степени проводят такие процедуры:

лазерная шлифовка. Эта процедура представляет собой глубокий пилинг, полное снятие верхнего слоя эпидермиса и частичное – дермы. Она выполняется лазерным аппаратом. Он излучает свет, который вызывает испарение мягких тканей. Глубина воздействия – 150 микрометров. В результате выравнивается рельеф кожи, устраняются рубцы и шрамы;
фотохромотерапия. Это физиотерапевтическая процедура, которая основана на лечебном воздействии света. Для восстановлении кожных слоев используется красный спектр. Лучи вызывают расширение сосудов, заживление поврежденной кожи, стимуляцию развития эластичных волокон;
лазерная терапия. Процедура способствует восстановлению тканей, помогая даже при глубоких поражениях эпидермиса.

Для ускорения процесса формирования новых клеток рекомендуется прием витаминных комплексов. Это Дуовит, Компливит, Биомакс.

Как долго восстанавливается кожа после термических ожогов?

То, сколько восстанавливается кожа после ожога, зависит от степени поражения:

при первой степени восстановление происходит за 3-5 дней;
при второй, если нет инфицирования, репарационные процессы занимают 3 недели. Если произошло присоединение бактериальных микроорганизмов, процесс затягивается до 30 дней;
третья степень ожогового поражения занимает длительный период реабилитации – от 3 месяцев и более.

Восстановление кожи после ожога четвертой степени может занимать около года и более: прогноз в этом случае непредсказуемый.

Ожоги кожных покровов могут стать причиной перерождения здоровых клеток в злокачественные, поэтому нужно соблюдать меры профилактики термических повреждений. Если поражение произошло, нужно обращаться к врачу и проходить лечение в полном объеме.

Возможно, будет полезно почитать: