Почему доктора пишут неразборчиво. Инфографика: врачебный почерк

Подобным образом обычно пишут люди, которым приходится быстро соображать, обладающие мгновенным мышлением, - говорит эксперт-почерковед независимой военно-врачебной экспертизы Айгуль Максимова. - Беглость забивает читабельность. Ведь у врачей просто нет времени на то, чтобы тщательно выводить каждую букву.

Надо сказать, быстрота мышления формируется у будущих врачей уже во время учебы в медицинском вузе. Лектор диктует быстро, большое количество информации нужно сразу анализировать и усваивать. По словам специалистов, таким путем формируется целостное мышление, когда студент учится синтезировать знания, концентрируется на главном и не отвлекается на мелочи вроде почерка. Впрочем, про такую «мелочь», как орфография, не забывают - с грамотностью у врачей, как правило, все в порядке. В результате форма почерка упрощается, буквы становятся нечитабельными - разумеется, только не для самого студента.

В профессиональной деятельности врачу также требуется много и быстро писать. Рабочий день, к примеру, врача-невролога районной поликлиники длится четыре часа. За это время он должен детально осмотреть от 20 пациентов и более. Десятиминутный прием включает осмотр пациента, анализ симптомов, постановку диагноза, заключение - тут уж не до упражнений по художественной каллиграфии.

Сдержанный не значит черствый

Кроме того, беглый почерк зачастую свидетельствует о снижении эмоционального интеллекта, - продолжает Айгуль Максимова. - Проще говоря, врачи менее чувствительны. Они блокируют эмоции, стараясь не принимать чужую боль близко к сердцу. Это вполне объяснимо. Судите сами - если врач будет эмоционально проживать страдания каждого больного, он долго не проработает. Поэтому срабатывает естественный механизм отторжения. Однако на качестве лечения это не сказывается, напротив, позволяет лучше сконцентрироваться на симптомах недуга.

Известно, что подобная сдержанность визуально выражается в деформации средней зоны букв - центральная часть без учета верхних и нижних закорючек.

Вам это знать не нужно

Впрочем, иногда неразборчивое письмо - способ уберечь слишком впечатлительных пациентов.

Есть такие дотошные пациенты, что изучают каждое слово врача в карточке, затем залезают в интернет и начинают интерпретировать заключение врача, отталкиваясь от интернетных знаний, - говорит терапевт Римма Кизякова. - А там, как известно, наряду с серьезными статьями печатается немалое количество околомедицинских заметок и совсем уж непрофессиональных откликов на форумах. У меня были случаи (и не один), когда пациентки приходят на прием повторно, в большой тревоге, начитавшись подобных статей. И поэтому врачи порой пишут неразборчиво - так мы защищаем пациентов от ненужной информации. А все, что необходимо, объясняем на словах.

Плохой почерк - это не проблема, если каракули представляют собой лишь черновик, а не готовый документ, как в медицине. К примеру, черновики Льва Толстого могла разобрать только его жена, которая и приводила их в надлежащий вид. Кстати, не лучше смотрятся и рукописные страницы других писателей - бесконечные исправления и переносы с места на место мы видим у Владимира Набокова, странные каракули есть и в дневниках Франца Кафки.

Другое дело - почерк врача, который может напрямую повлиять на качество лечения пациента. Скажем, в поликлинике неразборчиво выписали рецепт, в результате фармацевт выдал схожее по написанию лекарство. Поэтому, если рецепт вызвал вопросы, немедленно просите врача перевести с «русско-врачебного» языка на нормальный. Иначе рискуете вылечиться совсем от другой болезни.

Почерк как улика

Есть и еще одно объяснение неразборчивости врачебного почерка. Доктора шутят, что все истории болезни пишут для прокурора. В случае жалоб пациента на неправильное лечение записи могут стать доказательством, что больного залечили, или, наоборот, докажут невиновность врача. В России были случаи, когда неразборчивый почерк приводил к неправильному лечению и ущербу для пациента. В одном из таких случаев женщина попала в реанимацию, а больнице был выписан внушительный штраф.

До недавнего времени врача могли оштрафовать и за неразборчивые записи в страховых бумагах, вплоть до неправильно поставленной запятой. Однако Фонд обязательного медицинского страхования планирует отменить эту норму.

Проблема уходит в прошлое?

Если плохой почерк настолько мешает работе, почему бы полностью не перейти на электронную документацию? Медико-информационная система внедряется сегодня во многих больницах: она позволяет собрать полную картину здоровья пациента (история болезни, результаты анализов, снимки) и исключает проблемы с почерком. Однако, как мы выяснили, такую систему могут себе позволить лишь крупные больницы и медицинские центры.

Правда, многие врачи пока остаются верны старой привычке. Главный эндоскопист РТ Владимир Муравьев заметил: «Конечно, хорошо, что появились компьютеры, на которых можно печатать, однако я предпочитаю писать от руки». Кстати, почерк у него вполне аккуратный и разборчивый.

Иногда вы смотрите в свою медицинскую карту — и не можете понять: то ли плоскостопие диагностировали, то ли инфаркт, то ли болезнь Паркинсона.

Почему у большинства медицинских работников такой неразборчивый почерк?

Виктория Косогова
психолог, графолог

Начнём с того, что почерк — это отражение личности в целом. В почерке просматриваются наши природные задатки (тип нервной системы, темперамент, психотип), особенности характера и психологические проблемы: комплексы, последствия пребывания в длительном стрессе и прочее.

Мы знаем, что любая профессия, в которую погружается человек, неизбежно оказывает влияние на его личность.
В случае врачей влияние профессии начинает сказываться ещё со студенческой скамьи. На первом этапе студенту-медику необходимо усваивать огромное количество информации и учиться быстро её письменно фиксировать.
У студента развиваются такие качества, как скорость восприятия и анализа информации, умение быстро складывать пазл из симптомов в единую клиническую картину. И эти качества находят отражение в почерке, который становится беглым, отличным от стандарта школьных прописей, менее разборчивым.

На втором этапе, в процессе врачебной практики, с опытом, у специалиста развивается профессиональная интуиция.
В почерке интуиция проявляется в виде нитеобразности форм (нить в почерке похожа на гибкий и тонкий, как волосок, штрих, она делает форму несколько аморфной). Это зачастую отрицательно сказывается на читабельности.

И на третьем этапе (который, к счастью, наступает далеко не всегда), происходит эмоциональное отчуждение от пациентов, выражающееся в равнодушии к сопутствующим болезни душевным переживаниям человека. В таком случае роль врача сводится только к функции, пусть даже эффективной, но, например, в области педиатрии это уже большая проблема: детям важен тёплый эмоциональный контакт в пугающей ситуации похода к доктору.

Утрата позитивной эмоциональной составляющей в почерке выражается в деформации или исчезновении средней зоны букв (средняя зона — это сердцевина букв без учёта верхних и нижних отростков). Почерк может стать похожим на запись электрокардиограммы — ясно, что читабельность почерка при этом сильно пострадает.

Также я бы отметила такие качества, развивающиеся у некоторых врачей, как нетерпеливость, раздражительность, ощущение постоянной усталости. При этом в почерке появляется больше резких штрихов (выбросов), угловатых элементов, искажённых букв.

Специально статистику я не собирала, но, на мой взгляд, наиболее неразборчиво пишут травматологи, терапевты и хирурги.

Владимир, врач-пульмонолог
У меня почерк разборчивый, но, когда за восьмичасовой рабочий день пишешь семь-восемь листов формата А4 от руки, думаю, это накладывает отпечаток.

Плюс если написано неразборчиво, то при разборах начальству труднее докопаться, многие даже цифры в дневниках специально пишут так, чтобы было непонятно, например то ли давление 130/80, то ли 150/60. (с )

Иногда вы смотрите в свою медицинскую карту — и не можете понять: то ли плоскостопие диагностировали, то ли инфаркт, то ли болезнь Паркинсона.

Почему у большинства медицинских работников такой неразборчивый почерк?

Виктория Косогова
психолог, графолог

Начнём с того, что почерк — это отражение личности в целом.

В почерке просматриваются наши природные задатки (тип нервной системы, темперамент, психотип), особенности характера и психологические проблемы: комплексы, последствия пребывания в длительном стрессе и прочее.

Мы знаем, что любая профессия, в которую погружается человек, неизбежно оказывает влияние на его личность.

В случае врачей влияние профессии начинает сказываться ещё со студенческой скамьи. На первом этапе студенту-медику необходимо усваивать огромное количество информации и учиться быстро её письменно фиксировать.

У студента развиваются такие качества, как скорость восприятия и анализа информации, умение быстро складывать пазл из симптомов в единую клиническую картину. И эти качества находят отражение в почерке, который становится беглым, отличным от стандарта школьных прописей, менее разборчивым.

На втором этапе, в процессе врачебной практики, с опытом, у специалиста развивается профессиональная интуиция.

В почерке интуиция проявляется в виде нитеобразности форм (нить в почерке похожа на гибкий и тонкий, как волосок, штрих, она делает форму несколько аморфной).

Это зачастую отрицательно сказывается на читабельности.

И на третьем этапе (который, к счастью, наступает далеко не всегда), происходит эмоциональное отчуждение от пациентов, выражающееся в равнодушии к сопутствующим болезни душевным переживаниям человека.

В таком случае роль врача сводится только к функции, пусть даже эффективной, но, например, в области педиатрии это уже большая проблема: детям важен тёплый эмоциональный контакт в пугающей ситуации похода к доктору.

Утрата позитивной эмоциональной составляющей в почерке выражается в деформации или исчезновении средней зоны букв (средняя зона — это сердцевина букв без учёта верхних и нижних отростков).

Почерк может стать похожим на запись электрокардиограммы — ясно, что читабельность почерка при этом сильно пострадает.

Также я бы отметила такие качества, развивающиеся у некоторых врачей, как нетерпеливость, раздражительность, ощущение постоянной усталости.

При этом в почерке появляется больше резких штрихов (выбросов), угловатых элементов, искажённых букв.

Специально статистику я не собирала, но, на мой взгляд, наиболее неразборчиво пишут травматологи, терапевты и хирурги.

Владимир, врач-пульмонолог

У меня почерк разборчивый, но, когда за восьмичасовой рабочий день пишешь семь-восемь листов формата А4 от руки, думаю, это накладывает отпечаток.

Плюс если написано неразборчиво, то при разборах начальству труднее докопаться, многие даже цифры в дневниках специально пишут так, чтобы было непонятно, например то ли давление 130/80, то ли 150/60. (с)

Неразборчивый "врачебный почерк" - проблема не только отечественной медицины. По подсчетам , за год в США около 7 тысяч человек умирают из-за того, что рецепты им были выписаны неразборчиво.

Специалисты по графологии из американского концерна «Pilot Pen» изучили почерк 120 000 врачей из разных стран. Графологи обращали внимание не только на сам почерк, но и на то, как в нем отражается личность пишущего. Оказалось, что врачи пишут довольно разборчиво, склонны угождать начальству и не гонятся за деньгами. Согласно исследованию, 9 из 10 докторов имеют легко читаемый почерк. Те 10%, которые пишут каракулями, характеризует поверхностное отношение к вещам и отсутствие стремления вникать в глубь проблемы. Признаки угодливости были обнаружены в почерке 65% врачей, причем это не зависело от национальности или специальности. Зато, среди врачей нашлось мало корыстных людей. Почерк показал, что духовные и интеллектуальные потребности для большинства важнее, чем материальные. Специалисты не обнаружили в манере написания признаков, указывающих на алчность (крючки в начале букв). Многие доктора больше любят говорить, чем слушать (такую черту характера демонстрируют открытые линии в буквах "о" и "а").

Кроме всего прочего, графологи выяснили, какие черты характера присущи представителям разных медицинских специальностей :

Кардиологи энергичны, открыты для всего нового и способны быстро принимать решения.

Неврологи умеют видеть далеко вперед, обладают интуицией, они находчивы, заинтересованы и изысканны.

Как ни удивительно, но только 15% хирургов-ортопедов оказались правшами, если судить по почерку.

Мужчины гинекологи - самые нервные и подавленные из всех специалистов. Они объяснили свое состояние жадностью и неблагодарностью семей, а также многочисленными судебными исками по поводу врачебных ошибок.

Женщины гинекологи оптимистичны и полны энергии.

Анестезиологи способны судить трезво и объективно, не склонны к импульсивности.

Неужели врачей специально учат искажать почерк до неузнаваемости — чтобы, в случае чего, «прокурор не смог расшифровать»? Есть мнение, что почерк портится из-за чрезмерных «письменных» нагрузок — сначала в институте, затем - в процессе работы (подсчитано, что среднестатистический врач за день исписывает 10 листов бумаги формата А4).

В Интенете есть даже специальный сайт , где пациентам на полном серьёзе предлагают за деньги расшифровать любую врачебную писульку и перевести ее в цифровой вид.

Среди врачей ходит такая шутка, что в связи с всеобщей компьютеризацией больниц и поликлиник идет разработка специального неразборчивого компьютерного шрифта для печати медицинских документов...

Мой первый преподаватель по хирургии (профессор П.) на первом занятии показывал справку и предлагал поставить экзамен автоматом тому, кто ее расшифрует. За 30 лет это не удалось никому (экзамен пришлось сдавать).

Лично у меня 2 почерка: первый - "врачебный", второй - каллиграфический (им я пишу завяления на отпуск или на получение премий и материальной помощи).

А теперь несколько примеров из жизни...







Первое, что можно сделать, получив от врача неразборчивые записи (рецепт, назначение, выписку из истории болезни и т.п.), не отчаиваться. Если Вы недалеко отошли от кабинета врача, не стесняясь, возвращайтесь назад. Попросите врача прокомментировать написанное, и тут же законспектируйте его слова своей рукой.

Если же по какой-либо причине врач не доступен, есть несколько вариантов решения. Внимательно изучите документ. Может по наклону и очертаниям букв Вы, все-таки, сможете это прочитать. Обратитесь к друзьям, знакомым, родственникам, особенно к тем, чей почерк хоть отдаленно напоминает почерк врача. Идеальный вариант, если в Вашем окружении есть знакомый врач.

Случается, и друзья не могут помочь, как прочитать почерк врача. Отсканируйте непонятную запись и выложите фото в Интернет на любом врачебном форуме. Желающих помочь Вам будет достаточно много, и доля вероятности довольно большая, что полученный ответ будет правильным.

Если Вы решили подойти к этому делу ответственно и стать профессионалом не только по расшифровке почерков, а и в определении личности писавшего, то для начала можно пройти соответствующие курсы обучения, посетить профильные семинары и мастер-классы. На них Вы получите более точное представление о науке графологии, об основных принципах анализа почерка, ознакомиться с возможностями такого анализа с точки зрения психологии. Чтобы научиться идентифицировать личность исполнителя записи, подписи придется изучать науку почерковедение. И быть может, в этом найдете свое призвание.

Если все же, Вы учиться не хотите, или это Вам не интересно, существует еще один вариант решения проблемы как расшифровать почерк врача. Сходите к другому специалисту, пусть не глядя на записи предыдущего доктора, поставит Вам диагноз и выпишет назначение и рецепты. И не отходите от него, пока не разберете каждую закорючку в его почерке.

Представьте себе, что практически в любой стране мира существуют проблемы с расшифровкой почерка врача в рецептах, назначениях, карточках. Как следствие, иногда погибают люди: купил не то лекарство или принял не в той дозировке. По статистике около 4% документов, которые заполняют врачи вообще нечитаемые. Из 200 случаев неправильно проданных лекарств, 50 по вине доктора, который выписал неразборчивый рецепт. В Интернете масса запросов от людей, которые просят о помощи, пытаясь расшифровать каракули врача. Сейчас активно проводятся реформы в системе здравоохранения. Будем надеяться, что в скором времени в каждом враче6бном кабинете появятся компьютеры и проблема с разборчивостью записей врачей решиться.



 

Возможно, будет полезно почитать: