Что такое оборт. Что такое аборт? Показания к проведению хирургического аборта

Абортом называется процедура, которая помогает женщине избавиться от нежелательной беременности.

Аборт — это одна из самых распространенных процедур. В современном мире многие девушки знают об аборте намного больше, чем пишут в медицинских справочниках. Но не все представительницы прекрасного пола охотно соглашаются проделать данную процедуру, ведь она может навредить организму.

Абортом называется процедура, которая помогает женщине избавиться от нежелательной беременности. Как бы это грубо не звучало, но не все дамы мечтают иметь семью и детей. В 21 веке многие девушки хотят стать самостоятельными. Больше всего на свете их волнует карьера, ребёнок может нарушить все планы. Именно поэтому вышеописанная процедура будет лучшим решением проблемы. Люди со стороны очень часто осуждают таких женщин. Но на подобную ситуацию возможно посмотреть с разных сторон. Если малыш не будет желанным, то это настоящее горе. В мире существует немало ситуаций, когда женщины соглашались с мнением со стороны и рожали ненужного ребёнка. Последствия были довольно плачевными. Именно поэтому перед походом к врачу стоит все самостоятельно обдумать и сделать свой собственный вывод.

Стоит подумать как избежать аборта.

Виды абортов

На сегодняшний день существует несколько видов абортов:

1.Бытовой аборт.
2.Микроаборты.
3.Медикаментозный аборт.
4.Хирургический аборт (вакуум или классический).
5.Малое кесарево сечение.

Микроаборт

Микро-аборты случаются только на самой первой неделе беременности. Их могут спровоцировать средства. Не всегда женщина может узнать то, что она уже была беременна.

Бытовой аборт

Бытовой аборт наиболее опасен для представительницы слабого пола. К нему прибегают только в самых серьёзных случаях. Так, например, девушка "залетела" от постороннего мужчины и не хочет, чтобы об этом узнал её муж. Или муж хочет завести малыша, а жена против. Но в том и другом случае у дамы нет возможности обратиться к врачу.

Стоит запомнить, что бытовой аборт-это самый плохой вариант!

Девушки настолько сильно хотят избавиться от своего малыша, что не думают о последствиях. Они при помощи острых предметов стараются проколоть плодный пузырь или каким-то другим способом вызвать выкидыш. Это может привести к осложнениям. Где нельзя делать аборт так это в антисанитарии, то женщина просто может умереть.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт происходит под контролем врача. Пациентке придётся совершить три визита к доктору. Только неблагоприятные последствия все равно могут быть. Если женщина захочет родить малыша, то последствия после аборта могут наблюдаться у плода даже через много лет.

Хирургический аборт

Хирургический аборт (вакуум — аспирация) самый безопасный вид аборта. Операция делается только на ранних сроках (от 4 до 12 недель). Действие происходит только в амбулаторных условиях. Сколько по времени длится аборт? Что же касается классического аборта, то тут процедура длится не очень долго. Всего 10 или 15 минут. Но методом можно воспользоваться, только если срок беременности составляет до 12 недель. Ну, а малое кесарево сечение проводится на сроке до 22 недель.

Мнение специалистов

Об абортах ходит множество разных мнений. Стоит сказать, что это самая обсуждаемая тема среди людей разных профессий. Но что говорят специалисты об абортах. Одни утверждают, что аборты необходимо запретить, а другие уверены в обратном. Но между тем, число женщин, умерших от осложнений связанных с беременностью растёт с каждым днем. Если верить статистике, то 500 000 представительниц прекрасного пола ежегодно уходят в мир иной из-за гинекологических проблем, которые появляются в результате беременности. Но это не значит то, что женщины должны прекратить рожать. Если подготовиться к этому со всей серьезностью, то можно избежать плохого исхода. Женщина, желающая родить здорового малыша, просто обязана проходить обследование раз в полгода. Это поможет предотвратить развитие патологий впоследствии.

Чтобы не говорили специалисты, прежде всего нужно задать вопрос себе - стоит ли делать аборт. Люди со стороны не станут вникать во все проблемы девушки, которая совершенно случайно забеременела. Церковь, гинекологи и другие специалисты с разными мнениями все равно сходятся в одном. Если ребенок женщине не нужен, то аборт — это самое подходящее решение. Детские дома уже давно переполнены. Страшно представить, что ожидает малыша, когда тот родится.

Запрет на аборты

Противники абортов видят в этой процедуре одни минусы, но это совсем не так. Аборт помогает женщине избежать беременности при изнасиловании. Этот метод будет полезен тем, кто никогда не хотел иметь детей, но совершенно случайно нарушил свои планы. Также при каких-либо серьёзных заболеваниях процедура просто необходима, ведь она поможет сохранить жизнь женщине. Исходя из этих трех пунктов можно утверждать то, что аборт нужен миру. Если его не будет, то количество самоубийств может увеличиться. Не все женщины способны принять свою беременность даже после разговора с психологом. Зачем портить жизнь девушкам, которые в силу тех или иных обстоятельств не имеют возможности завести детей?!

Аборт — это личное дело каждого.

Отзывы женщин об аборте

Большое количество женщин, сделавших аборт не жалеют об этом. Их невозможно назвать несчастными, ведь у многих есть семья с детьми или любимая работа. В различных женских журналах возможно найти интервью таких девушек. Они признавались в том, что не смогли спокойно перенести процедуру. После этого им было очень грустно. Только со временем все наладилось. Если бы они попали в подобную ситуацию сейчас, то наверняка поступили бы также. Аборт для большинства был настоящим спасательным кругом.

Избежание аборта

Некоторые женщины впадают в панику от слова «аборт» или «беременность». Больше всего их пугает боль, которую в том и другом случае придётся испытать. Чтобы не подвергать себя подобным мучениям необходимо пользоваться контрацептивными средствами. Самые простые должны быть в сумочке у любой девушки, которая не хочет становиться счастливой мамой. Кроме этого презервативы помогут женщине избежать различных венерических заболеваний. Если дама не забывает про контрацептивы, то её жизнь будет лёгкой и беззаботной только до тех пор, пока она не захочет остепениться. Но бывают различные ситуации. Женщина может встретить мужчину своей мечты в любое время, переполняющие чувства способны привести к незащищенному половому акту. Но не допустить наступления беременности все равно вероятно. Для этого существует экстренная контрацепция. Препараты из данной серии способны блокировать оплодотворение. Можно не беспокоиться за результат.

Заключение

Искусственное прерывание беременности — это не бесполезная процедура. Она помогает женщинам наладить свою собственную жизнь и избавляет их от целого ряда проблем. Но, если представительница прекрасного пола находится в сомнениях, то лучше отказаться от данной процедуры. Не все девушки могут после этого родить. Здоровье у каждого человека индивидуальное. Стоит об этом помнить. Второго шанса может просто не быть.
На аборт должны идти уверенные женщины. Если ребенок способен разрушить все планы, то аборт — отличное решение. Нужно трезво смотреть на жизнь и не доверять свои мечты посторонним людям. У каждого человека имеется свое собственное мнение. Если для одних дети — это цветы жизни, то другие так не считают.
Немалое количество мнений специалистов ошибочно. Стать матерью может не каждая женщина. Именно поэтому на сегодняшний день дамы разделились на карьеристок и домохозяек. У каждого типа свои планы. Невозможно сделать людей одинаковыми. Но можно попробовать с раннего возраста повлиять на их сознание. Этим сейчас занимаются психологи и врачи. Благодаря этому всего 20% женщин соглашаются на искусственное прерывание беременности. Это очень хороший результат. Люди стали более осознанно относиться к советам докторов. Если не будет запретов на аборты, и представители человечества будут внимательно читать подобные тексты, то цифра (20%) станет ещё меньше. Нужно не только женщине знать обо всех нюансах, но и их партнёрам, если те не хотят заводить детей.


Что такое аборт знает каждая женщина, а вот как делают аборт, каковы показания и противопоказания, последствия – известно далеко не всем. Абортом называется прерывание беременности, произошедшее самопроизвольно либо искусственно сроком до 22 недель при массе плода до 500 г.

Классификация

По течению процесса выделяют аборты:

  • Самопроизвольный.
  • Искусственный.

Самопроизвольное прерывание подразделяется по сроку, на котором беременность в силу различных причин была прервана:

  1. Ранний самопроизвольный аборт – самопроизвольное прерывание на сроке до 12 недель.
  2. Поздний – самопроизвольное прерывание на сроке от 14 до 22 недели.
  3. Привычный - такое название получило самопроизвольное прерывание, повторившееся более двух раз.

Искусственное прерывание беременности также классифицируют по условиям, в которых выполнялась манипуляция:

  • Безопасный аборт – выполняемый в специализированном учреждении под контролем профильных специалистов.
  • Небезопасный – выполняемый в ненадлежащих условиях, зачастую неспециалистами. Именно выполнение манипуляции в небезопасных условиях является причиной послеоперационных осложнений, приводящих к печальным последствиям и заканчивающихся гибелью женщины.

Прерывание может быть:

  • Медикаментозным.
  • Инструментальным.

Инструментальный путь решения, в зависимости от срока и выбранного способа экстракции, бывает следующих видов:

  • Вакуум-экстракция – применяется на ранних сроках до 12 недель.
  • Дилатация, кюретаж – по своей сути напоминает выполняемую достаточно часто гинекологическую процедуру раздельного выскабливания.
  • Роды, вызываемые искусственно – применяются на более поздних сроках.

По особенностям клинического течения разделяют аборты:

  • Полный.
  • Неполный.
  • Несостоявшийся.
  • Начавшийся, в ходу.

Наша статья посвящена освещению некоторых аспектов искусственного прерывания беременности.

Безопасные и небезопасные аборты

Выполнение небезопасных абортов – достаточно сложная и актуальная проблема современной гинекологии. Статистика абортов в мире, согласно данным ВОЗ, свидетельствует, что несмотря на быстрое развитие современной медицины, улучшение и увеличение доступности оказания медицинской помощи даже в бедных странах с низким уровнем жизни, ежегодное количество выполняемых небезопасных абортов составляет более 20 миллионов случаев. Из них примерно 5 миллионов заканчиваются кровотечениями, перфорациями матки, септическими осложнениями, приводящими к смертельному исходу порядка 50 тысяч женщин.


Даже для развитых стран показатель смертности среди женщин, которым был сделан небезопасный аборт составляет 30 случаев на 100 000 случаев небезопасного аборта. А для стран Африки показатель достигает более 500 смертельных исходов на 100 000 небезопасных абортов.

Риск осложнений небезопасных абортов прогрессивно увеличивается с увеличением срока беременности. Как правило, вероятность такого аборта выше при ограничениях доступности выполнения безопасного прерывания, отсутствии должной просветительской деятельности и пропаганды приёма противозачаточных препаратов, как альтернативы искусственному прерыванию беременности.

Показания

С целью выполнения безопасного аборта в специализированном медицинском учреждении, как и для любого медицинского инвазивного вмешательства, существуют показания:

  1. Осознанный выбор женщины. В срок до 12 недель законодательно закреплено право женщины на выбор: прерывать или не прерывать беременность.

  2. Констатация в результате выполненного обследования внутриутробной гибели плода, патологических состояний плода.
  3. Возникшие во время беременности непредвиденные осложнения, несущие угрозу жизни женщины.
  4. Подтвержденная результатами обследования внематочная беременность.
  5. Критические изменения состояния здоровья женщины, требующие немедленного вмешательства, непосредственно не связанные с протеканием беременности: необходимость трансплантации органов, проведение химиотерапевтического, лучевого лечения в связи с выявленным на фоне беременности онкологическим заболеванием. Следует учесть, что описанная клиническая ситуация не является абсолютным показанием для прерывания беременности. Во всех описанных случаях учитывается желание и право женщины на сохранение беременности, несмотря на высокий риск фатальных исходов как для матери, так и для ребёнка.
  6. Юридический аспект, заключающийся в праве прерывания беременности, возникшей в результате изнасилования, сроком до 22 недель.

Противопоказания

Общими относительными противопоказаниями являются:

  • Острые воспалительного, инфекционного характера заболевания половых путей.
  • Диагностированная внематочная беременность.
  • Срок, превышающий 12 недель. Исключение составляет необходимость выполнения манипуляции по медицинским показаниям.
  • Наличие резус-конфликта при первой беременности.

Обследования

Перед тем, как делается аборт, существует необходимый обязательный перечень обследований:

  • Общеклинические обследования, включающие анализ крови общий, биохимический, анализ мочи, коагулограмму, кардиографию.
  • Гинекологический осмотр.
  • Подтверждение беременности, включающее анализ уровня хорионического гонадотропина.
  • Ультразвуковое обследование, подтверждающее наличие беременности, выявляющее отклонения в её течении.
  • Тесты крови на маркёры вирусных гепатитов, ВИЧ, сифилис.

При наличии соответствующих показаний, врач может назначить дополнительные уточняющие исследования и тесты.

Медикаментозное прерывание беременности

Для осуществления медикаментозного аборта используется схема препаратов антагонистов прогестина и простагландины. В настоящее время применяется комбинация мифепристона и мизопростола.

Показаниями для такого вида аборта являются:

  • Желание женщины. (при условии, если срок позволяет использование данного метода).
  • Наличие медицинских показаний, выявленных до указанного срока.

Противопоказаниями являются:

  • Непереносимость лекарственных препаратов.
  • Внематочная беременность.
  • Серьезная сопутствующая патология в фазе обострения, нарушение реологических свойств крови.

Проводится манипуляция в условиях специализированного учреждения, под присмотром специалиста. Как правило, не требует стационарного пребывания женщины, приём препаратов может осуществляться амбулаторно.

Госпитализация требуется при возникновении осложнений:

  1. При возникновении кровотечения, требующего неотложного вмешательства.
  2. При неполном аборте.
  3. При появлении выраженных побочных реакций в виде проявлений аллергии, диспепсических расстройств, неукротимой рвоты, диареи, лихорадки.

Эффективность медикаментозного прерывания составляет от 92 до 98%.

При назначении такого способа прерывания нежелательной беременности следует учитывать важный психоэмоциональный фактор: медикаментозное воздействие психологически гораздо легче переносится женщинами, нежели использование инструментальных методов. Более полная информация нами изложена в статье о медикаментозном аборте.

Вакуумная аспирация

Относится к инструментальным методам. Является рекомендованным ВОЗ способом безопасного прерывания беременности на сроке до 12 недель.

Результативность этого метода составляет практически 100 %, а вероятность осложнений по статистическим данным не превышает 0,1%.

Показаниями для выполнения вакуум-аспирации являются:

  • Желание пациентки прервать беременность на сроке до 12 недель.
  • Неполное прерывание после предшествовавшего медикаментозного аборта.
  • Наличие медицинских показаний для прерывания до 12 недель беременности.

Процедура выполняется в специализированном гинекологическом учреждении. Чаще всего амбулаторно. Применяются местные анестетики с целью обезболивания во время процедуры. Как делают аборт при помощи вакуумной аспирации, порядок выполнения манипуляций можно описать следующим образом:

  1. Проводится в типичном положении женщины с использованием гинекологического кресла.
  2. После обработки половых путей антисептиком, применении местного анестезиологического пособия, через цервикальный канал вводится специальная трубка вакуум-аспиратора и производится аспирация функционального слоя эндометрия вместе с имплантированным плодным яйцом.
  3. Продолжительность процедуры составляет около 15 минут.
  4. После выполненной аспирации содержимого матки требуется наблюдение за состоянием женщины до 2 часов, после чего пациентка отпускается домой.
  5. Рекомендовано выполнять аспирацию под контролем ультразвукового исследования с целью оценки результативности выполненного вмешательства.

Осложнениями являются:

  • Маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства при невозможности остановки консервативным путём.
  • Неполный аборт – при невозможности выполнить ультразвуковой контроль после инцизии.
  • Головокружение, тошнота, рвота, проявления выраженной слабости – имеют временный характер, существенно не оказывают влияния на отдаленные последствия.

Важно помнить, что после вакуум-аспирации необходимо соблюдение полового покоя не менее 2-3-х недельного срока.

Инструментальный аборт (кюретаж)

Ещё до недавнего времени это был единственный способ прерывания нежелательной беременности.

Показания для проведения:

  • На сегодняшний день именно такой способ прерывания применяется на сроках более 12 недель исключительно с учетом медицинских показаний.
  • При неполной аспирации после мини-инвазивной манипуляции, при визуализации остаточной ткани плодного яйца во время ультразвукового контроля полости матки.

Требует для проведения условий операционной гинекологического стационара. Выполняется под общей внутривенной анестезией.

Механизм того, как делают аборт (кюретаж), подобен выполнению раздельного выскабливания, проводимого с диагностической целью: через раскрытый наружный зев и цервикальный канал специальным инструментом (кюреткой) выскабливается весь функциональный слой матки с плодным яйцом.

Осложнениями являются:

  • Маточное кровотечение.
  • Травмирование стенок матки, перфорация матки, повреждение слизистой оболочки шейки матки с последующим развитием эрозий.
  • Возникновение воспалительных процессов органов репродуктивной системы.

Искусственное вызывание родов

Выполняется на более поздних сроках. По сути представляет собой аборт, но с существенными отличиями:

  • Наличие исключительно медицинских показаний: констатация факта внутриутробной смерти плода, выявление несовместимых с жизнью тяжелых аномалий развития ребёнка.
  • Осложнения беременности, выявленная тяжелая патология у матери, требующая безотлагательного лечения, влекущая вероятность смертельных последствий для матери.

Отдаленные последствия аборта

Последствия прерывания беременности разделяют на:

  • Ранние. Это ранние послеоперационные осложнения.
  • Отдаленные.

Необходимо понимать, что прерывание беременности при отсутствии ранних осложнений вовсе не означает, что аборт является безобидной, не оказывающей влияния на организм, процедурой.

Отдаленными последствиями являются:

  1. Нарушения гормонального баланса организма, проявляющиеся нарушениями цикла.
  2. Возникновение опухолевых образований молочных желез.
  3. Опухолевые и предопухолевые фоновые заболевания органов женской половой сферы.
  4. Хронические воспалительные заболевания органов таза.
  5. Возникновение спаечного процесса в малом тазу.
  6. Бесплодие.
  7. Психоэмоциональная травма, переживания.

Безусловно, право каждой женщины решать вопрос о сохранении или прерывании беременности. Принятие решения должно подразумевать спокойный и взвешенный анализ всех «за» и «против».

Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель. Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий. Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

Медицинские показания к проведению аборта:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • психические расстройства;
  • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

Незапланированная беременность после , если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

Как делают хирургический аборт?

Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

  • забор ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
  • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле. При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки. По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

Сколько времени длится операция?

Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов. Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки. В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

Противопоказания к проведению хирургического аборта :

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

Период после аборта

Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений. Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота. Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

Сколько длятся выделения?

В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
  3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
  4. Исключить курение и алкоголь.
  5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
  6. Следить за качеством питания.

Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать , чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

Возможные осложнения

Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

Можно ли остаться беременной после его проведения?

Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

  • нарушения регулярности менструального цикла;
  • образование спаек;
  • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
  • , выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
  • вторичное бесплодие;
  • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая. Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках. У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

Аборт и последующая беременность

Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года. Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов. Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

Нередко возникают следующие патологии:

  • нарушение снабжения плода кислородом (гипоксия);
  • низкое прикрепление плодного яйца;
  • разрывы матки во время родоразрешения.

У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.

Беременность, как правило, радостное событие. Но для некоторых это известие вызывает ужас и недоумение. Одни женщины после такой новости решают оставить ребенка. Они взвешивают ситуацию, советуются с близкими, и находят поддержку в родном кругу. Другие пытаются избавиться от ребенка при помощи аборта, даже если это первая беременность. Причин, по которым поступают так некоторые женщины, много. Для одних это финансовые проблемы и обязательства, для других это отсутствие надежного человека рядом, для третьих это может быть прихоть. Но стоит понимать о последствиях и возможных проблемах, которые могут возникнуть после аборта. Сделать аборт можно успеть всегда, а жалеть о содеянном всю жизнь.

Согласно определению врачебных терминов, аборт — это прерывание беременности по желанию женщины, по медицинским либо социальным показателям. Также существует самопроизвольный аборт — выкидыш.

Аборт, сроки: на сроке до 12 недель делают раннее прерывание. С 12 по 28 неделю делают поздние аборты. После 28 недели прерывание беременности называется преждевременными родами. Каждый срок подразумевает за собой разный вид чистки.

Однозначно определить, какой аборт лучше, и после какого будут меньшие последствия, нельзя. Каждая женщина должна самостоятельно и осознанно прийти к этому решению. Поэтому выбор остается за вами.

Какие бывают аборты?

Порой легкое течение беременности может в один миг приобрести негативный оборот. Может случиться самопроизвольный аборт. В просторечие — это «выкидыш». Возникнуть он может по разным причинам, чаще всего это инфекции, неправильный образ жизни, частые нервозные состояния, осложнение определенных заболеваний, также могут быть другие причины. В любой ситуации нужно прислушиваться к своему организму. При возникновении малейшего недомогания нужно обращаться к врачу. Всегда есть шанс спасти жизнь ребенку.

Остальные виды называются искусственным абортом. Такой вид аборта подразумевает стороннее вмешательство. Если женщина решилась на такой шаг согласно своему решению, либо по медицинским показателям, то у нее не должно возникать вопроса: «Где сделать аборт?». Конечно, это должен делать специализированный врач. Ни в коем случае нельзя делать аборты самостоятельно. Это уже называется криминальный аборт. При такой процедуре под угрозой будут находиться сразу две жизни. Обычно к такому решению на грани отчаяния приходят молодые девушки, у которых это первая беременность и первый аборт.

Виды абортов

В зависимости от срока различают несколько видов абортов:

Хирургические виды абортов:

  • Вакуумный аборт.
  • Хирургический аборт.
  • Солевой аборт.
  • Аборт посредством малого кесарева сечения.

Нехирургические виды абортов:

  • Медикаментозный аборт.
  • Аборт по методу магнитной индукции.
  • Аборт с помощью иглорефлексотерапии.
  • Аборт при помощи средств гомеопатии.

Прежде чем приступить к процедуре по прерыванию беременности врач-гинеколог должен назначить анализы. Для каждого вида аборта назначаются разные исследования биоматериалов. В основном это несколько анализов крови (общий анализ, уровень гормона ХГЧ, свертываемость крови, исследование на инфекции, RW, ВИЧ и гепатиты), анализ мочи, ультразвуковое исследование. По результатам анализов, в случае отсутствия противопоказаний, врачом определяется вид подходящей процедуры. Ниже рассмотрим аборты, подходящие для разного срока, начиная с самого меньшего.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт — самый подходящий для раннего срока беременности. Вид аборта, который проводится с помощью употребления таблетированных препаратов. В основном это французские препараты, которые при однократном применении изгоняют плодное яйцо из полости матки. Такой препарат должен назначать врач. Каждому пациенту он подбирается индивидуально. Связано это с тем, что такой вид прерывания беременности основывается на воздействие гормональных веществ на организм женщины.

Идеальный срок, на котором можно провести таблетированный аборт — 4-5 недель.

При употреблении таблеток не должно быть следующих противопоказаний:

  • подозрение на внематочную беременность;
  • наличие прогрессирующих заболеваний внутренних органов;
  • аллергическая реакция на действующие вещества препарата;
  • срок беременности больше 7 недель;
  • наступление беременности на фоне употребления гормональных противозачаточных средств;
  • наличие рубцов на шейке матки;
  • гипертония.

При наличии хотя бы одного показателя стоит задуматься о возможном риске для вашего здоровья.

Как делают аборт?

После анализов врач назначает препарат. Пациент выпивает таблетку и наблюдается в стационаре в течение 2 часов. Затем отправляется домой. Также возможно употребление таблеток в домашних условиях, но под наблюдением врача. Вы должны поддерживать связь со специалистом женской консультации. Как результат прерывания в течение суток у вас должно открыться кровотечение. Оно будет небольшим. В случае обильного кровотечения следует тут же обратиться ко врачу.

Возникновение рвоты или диареи в течение первых 12 часов, означает, что таблетки не подействовали. Нужно назначить повторное употребление препарата.

В случае положительного результата действия таблетки, через пару дней назначают УЗ-контроль, по результатам которого будет видно, что полость матки очистилась от плодного яйца.

Боль во время такого вида аборта не ощутима. Обычное покалывание поясницы и тянущий низ живота — это максимальные симптомы, которые может почувствовать женщина.

Фармаборт представляет собой щадящую процедуру. Она сводит риски повреждения половых органов к минимуму. А стресс для организма будет менее ощутимым. К тому же, восстановление организма пройдет в более короткие сроки.

Последствия таблетированного аборта

Однако не стоит забывать о последствиях, которые могут возникнуть при фармаборте. Прежде всего, удар ведется по гормональному фону женщины. Большая вероятность нарушения менструального цикла. Для его дальнейшего восстановления необходим подбор специализированных препаратов.

Дополнительно может произойти сбой в работе некоторых желез: поджелудочной, щитовидной и других.

Для устранения сбоя в организме нужно находиться под наблюдением гинеколога не менее трех менструальных циклов после проведения фармацевтического аборта.

Вакуумный аборт

Вакуумный аборт представляет собой процедуру «откачивания» яйца зародыша из стенок матки. Осуществляется такой процесс при помощи аппарата для отсоса, канюли и одноразового катетера.

Мини-аборт делается на сроке 4-12 недель. Гинеколог-хирург без проблем возьмется за срок 4-6 недель. А вот для срока 7 недель уже будет нужна другая канюля, более широкая. Тоже самое касается и более высоких сроков. Не в каждом кабинете есть специализированное оборудование. Вакуумный аборт на больших сроках, как правило, заканчивается кюреточным выскабливанием. Это связано с тем, что околоплодное яйцо уже прикреплено к стенкам матки и его сложнее «откачать».

Бывают случаи, когда не получается уловить зародыш и на маленьких сроках. Например, на сроке 3 недели лучше воспользоваться таблетированным способом. А вот, на сроке 4 недели плод уже подрастет и его можно поймать насосом.

Противопоказания к вакуумному аборту могут быть следующими:

  • срок беременности более 12 недель;
  • внематочная беременность;
  • после родов прошло мало времени (до 6 месяцев);
  • плохая свертываемость крови;
  • наличие инфекций.

Вакуумный аборт — это хирургическое вмешательство. Только осложнений после него меньше, чем после классического аборта. Большинство женщин выбирают именно такой способ. Но стоит помнить о том, что чем больше срок беременности, тем сложнее избежать последствий после аборта.

Как делают аборт?

При удалении содержимого матки с помощью вакуумного аборта используют электрический насос. Этот способ является одним из безопасных и менее травматичных, так как в процессе прерывания не приходится использовать металлические инструменты, которые вслепую выскабливают зародышевое яйцо.

Пациента перед процедурой анальгезируют местными анестетиками. Далее через одноразовый катетер вводят специальную трубку-канюлю. Канюля должна плотно прилегать к стенкам матки. Таким образом, войдя в маточное пространство, насос создает отрицательное давление. Вследствие чего околоплодное яйцо будет извлечено из матки.

Мини-аборт — это тоже операция, хоть и небольшая. Проводится она под наблюдением аппарата УЗИ. Делается это для того, чтобы убедиться, что полость матки после аборта пустая. Опытные гинекологи проводят такую операцию за 5-10 минут. Как правило, на ранних сроках осложнения возникают редко.

Последствия вакуумного аборта

После вакуумной аспирации восстановление детородной функции происходит гораздо быстрее хирургического аборта. Если процедура сделана на раннем сроке, без осложнений, то женщина не почувствует особых изменений. Обычно, последствия бывают на сроках после 7 недель беременности. Плод уже плотно прикрепился к маточной стенке и его трудно извлечь вакуумом. В некоторых случаях отделяется часть плода. Оставшийся зародыш не заставит себя долго ждать. Женщина почувствует недомогание, обильное кровотечение, поднявшуюся температуру. В таком случае необходимо делать кюреточное выскабливание.

Могут возникнуть поздние последствия — бесплодие. В большинстве случаев хирурги-гинекологи склоняются к мнению, что вакуумный аборт — один из безопасных методов по прерыванию беременности на ранних сроках. Однако, неизвестно, как поведет себя организм женщины.

Хирургический аборт

Самый распространенный аборт — это хирургический аборт. Его применяют в тех случаях, когда более щадящие методы медикаментозного и вакуумного аборта использовать нельзя.

Хирургический аборт представляет собой единственную в мире полноценную операцию, которая направлена на добровольное лишение жизни еще не родившегося человека. Женщина выбирает эту процедуру самостоятельно, либо по медицинским показателям, связанными с аномальным развитием плода.

Как правило, хирургический аборт делается на сроке до 12 недель. Но, при необходимости, беременность могут прервать во втором и даже в третьем триместре беременности.

Несмотря на то, что данный вид аборта уже практикуется не одно десятилетие, он наносит большой вред организму женщины. После такого прерывания беременности сложнее всего восстановиться. Более того, могут быть колоссальные последствия аборта, и даже летальный исход несостоявшейся матери.

Противопоказания при хирургическом аборте могут быть следующими:

  • Наличие инфекции в организме.
  • Заболевание органов нижнего отдела брюшной полости.
  • Внематочная беременность.
  • Обострение хронических болезней в организме.

Стоит обратить внимание, что при наличии хотя бы одного противопоказания для аборта, есть риск для здоровья женщины. Поэтому, гинеколог при обнаружении противопоказаний назначает курс лечения и только потом может дать направление на прерывание беременности. Также следует помнить, что чем больше срок, тем труднее будет избежать осложнений.

Как делают аборт?

Хирургический или инструментальный аборт — это самый травмоопасный вид прерывания беременности. Осуществляется он посредством выскабливания содержимого матки. Хирургический аборт делается под наркозом.

Классический аборт проводится с помощью расширителей. Ими раскрывают шейку матки. После механического открытия специальными щипцами достают плод. Для того чтобы он легко прошел через маточный канал, извлекают его по частям. В буквальном смысле разрывая части тельца. Оставшуюся амниотическую оболочку отсасывают из матки при помощи насоса. Либо выскабливают кюреткой.

Последствия хирургического аборта

Редко, кто обходится без последствий после хирургического аборта. Во время этой процедуры нарушается мышечный тонус шейки. За счет механического раскрытия ее стенки ослабляются, что приводит к дальнейшему невынашиванию ребенка. Также из-за выскабливания полости могут остаться травмы внутренней оболочки. По этой причине матка становится уязвимой к инфекциям. Стенки ее перфорируются, и риск заражения увеличивается в несколько раз.

После хирургического аборта женщине назначается курс препаратов, среди которых есть антибиотики. Они довольно пагубно влияют на кишечник, нарушая его полезную микрофлору.

Тяжелый гормональный сбой также может стать последствием такого аборта. В первую очередь это стресс для всего организма, который только перестроился на развитие новой жизни. Тут заново пытаются вмешаться в его работу. Менструальный цикл будет в первое время нарушен, также могут «сбиться» с работы некоторые внутренние органы. Это печень, почки, сердце, органы ЖКТ.

Самое опасное последствие, которое может возникнуть после инструментального аборта — это бесплодие. Из-за вмешательства инструментов в нежные слизистые оболочки, они не только воспаляются, но и травмируются. Их функцию сложно восстановить.

Тем не менее, в женской консультации назначается восстановительный курс. Женщина должна наблюдаться после аборта на протяжении хотя бы первых трех месяцев.

Помимо вышеперечисленных видов абортов существуют еще другие их виды. Например, солевой аборт, который проводится путем ввода в околоплодный пузырь едкого солевого раствора. Происходит своего рода инвазия, которая умертвляет плод. По истечению двух дней вызывают искусственные роды. Такой метод используют уже в редких случаях, он считается малоэффективным. Среди практики были случаи, когда ребенок оставался живым. Ныне используют более действенные способы прерывания беременности на поздних сроках.

Аборт посредством малого кесарева сечения является разновидностью хирургического аборта. Проводят его посредством рассечения шейки матки и ее нижнего сегмента. Таким образом, удается получить доступ в полость и извлечь плод вместе с плацентой. При проведении такого аборта обычно делают стерилизацию. Проводится такая последовательность строго по назначению врача и только в том случае, если имеются на это показания по здоровью матери или ребенка.

Также допускается проведение аборта с помощью гомеопатических средств, методом иглорефлексотерапии и при помощи магнитного колпачка. Осуществляется такой процесс на ранних стадиях при минимальной задержке от 3 до 5 дней.

Боли после аборта

После нехирургического аборта, в большинстве случаев, боль не возникает. Во время открывшегося кровотечения проявляется небольшая тянущая боль в области пояса. По ощущениям она напоминает обычное течение менструального цикла в первые дни.

При хирургическом прерывании с местным наркозом вы можете ощущать неприятное вмешательство при помощи инструментов. Но эта процедура терпимая и такие ощущения скорее вызваны страхом, нежели болью. Наркоз за это время должен подействовать и анальгезировать это пространство.

Во время общего наркоза женщина ничего не ощущает. После хирургических процедур врачи прописывают обезболивающие средства, а также курс восстановительной терапии, включающий антибиотики и гормональные препараты.

Месячные после аборта

С момента открывшегося кровотечения до следующих месячных должно пройти такое же количество дней, как при обычном цикле. При этом, после того, как вы сделали аборт, выделения не должны быть обильными. Они должны быть такими, как в первые дни месячных. После медикаментозного и вакуумного аборта обычно сложности с циклом не возникают. В случае задержки, скорее всего, это связывается с вашим нерегулярным циклом. При больших сомнениях стоит обратиться ко врачу.

При хирургическом аборте месячный цикл, как правило, сбивается. Восстанавливают его при помощи гормональных средств, назначенных врачом-гинекологом. До полного закрепления цикла в таком случае необходимо наблюдаться в женской консультации. Здесь же вам расскажут о правилах гигиены, мерах предосторожностях, которых следует придерживаться после аборта.

Стоит знать и помнить о том, что при любом выбранном способе для прерывания беременности могут возникнуть ряд осложнений. С первого дня они могут не проявиться, но в будущем они могут отразиться на здоровье женщины, в том числе и на детородной функции организма. Поэтому вам решать, делать ли аборт или оставить малыша, несмотря на все трудности и нерешенные вопросы. Постарайтесь обдумать свое решение самостоятельно, без чьего-либо влияния. Только вы можете сделать выбор в этой ситуации, стоит надеяться, что он будет правильным.



 

Возможно, будет полезно почитать: