Применение свечей с папаверином при тонусе матки. Влияет ли данное лекарство на плод

Спасибо

Папаверин (латынь – papaverine) представляет собой широко распространенное лекарственное вещество, обладающее спазмолитическим, сосудорасширяющим и гипотензивным эффектами. По происхождению и химическому строению папаверин представляет собой алкалоид опийного мака , то есть, получается из маковой соломки, но не является наркотическим веществом.

Разновидности, названия, формы выпуска и состав препаратов Папаверина

Папаверин – это одновременно и торговое название некоторых лекарственных препаратов, и международное наименование (МНН) активного вещества, входящего в состав многих лекарств. Препараты с торговым названием "Папаверин" представляют собой одно и тоже с действующим веществом "папаверин". Данное вещество называется либо просто папаверин, либо папаверина гидрохлорид . Причем папаверина гидрохлорид – это химическое название папаверина, и с точки зрения врача или пациента между данными терминами нет какой-либо разницы.

В настоящее время в странах бывшего СССР лекарственные препараты, в состав которых в качестве активного компонента входит только папаверин, обычно и называются просто "Папаверин". В некоторых случаях к слову Папаверин могут добавляться буквы или аббревиатуры, зашифровывающие название компании-производителя препарата, например, "Папаверин МС", "Папаверин Буфус" и др. Однако во всех случаях речь идет об одном и том же лекарственном препарате, выпускаемом разными заводами, но содержащим активный компонент папаверин.

Помимо этого, существуют многокомпонентные лекарственные препараты с другими названиями, содержащие одновременно несколько активных веществ, среди которых имеется и папаверин. Это такие препараты, как Папазол, Андипал, Теодибаверин и др. Однако в данной статье мы будем рассматривать исключительно монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин и имеющие соответственно такое же название. Чтобы отличать и не путать активное вещество и название препарата, первое будем писать с маленькой буквы, а второе – с большой.

Монокомпонентные препараты, содержащие в качестве активного вещества только папаверин, в настоящее время выпускаются под следующими коммерческими названиями:

  • Папаверин;
  • Папаверин Буфус;
  • Папаверин МС;
  • Папаверина гидрохлорид.
Все четыре препарата являются синонимами и выпускаются в трех лекарственных формах – таблетки для приема внутрь, ректальные суппозитории и раствор для инъекций. Суппозитории часто называют "свечи Папаверин", а раствор – "уколы Папаверин", "Папаверин в ампулах" или "Папаверин инъекции".

Соответственно, в составе трех лекарственных форм в качестве активного вещества содержится папаверина гидрохлорид в следующих дозировках:

  • Таблетки для взрослых – 40 мг;
  • Таблетки для детей – 10 мг;
  • Раствор для инъекций – 20 мг на 1 мл;
  • Ректальные суппозитории – 20 мг на свечу.
Состав вспомогательных компонентов для одной и той же лекарственной формы, например, таблеток, может быть различным в зависимости от предприятия-изготовителя, поэтому его всегда нужно внимательно читать в прилагающемся листке-вкладыше с инструкцией по применению.

Поскольку фармакологическое действие папаверина разнонаправленное, то его относят одновременно к двум группам лекарственных препаратов, таким, как вазодилататоры (сосудорасширяющие) и спазмолитики . Соответственно, в качестве спазмолитика Папаверин применяется для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, а в качестве вазодилататора – в терапии нарушений эрекции.

Терапевтические эффекты Папаверина

Папаверин за счет блокирования работы ряда ферментов уменьшает тонус и расслабляет гладкие мышцы всех внутренних органов. Дело в том, что внутренние органы (желудок , кишечник, кровеносные и лимфатические сосуды, бронхи, легкие , уретра и т.д.) снабжены исключительно гладкими мышцами, за счет работы которых их общий тонус повышается или понижается. При повышении тонуса орган сжимается, то есть, возникает его спазм, а при его снижении, напротив, наступает расслабление и расширение имеющегося просвета.

Например, при повышении тонуса гладких мышц кишечника , бронхов или желчного пузыря органы сильно сжимаются, появляются характерные спастические боли и нарушается продвижение содержимого по их просветам. То есть, в кишечнике задерживается продвижение пищевого комка, из желчного пузыря перестает оттекать желчь, а через бронхи не может проходить необходимое количество воздуха. Кроме того, любой спазм внутренних органов сопровождается болевым синдромом различной интенсивности. Папаверин снимает спазм, расслабляет органы, тем самым восстанавливая их функцию и купируя болевой синдром. Поскольку препарат не избирателен, то он эффективно купирует спазм и боли любого внутреннего органа, и потому применяется весьма широко. В принципе, Папаверин обладает теми же свойствами и терапевтическими эффектами, что и более широко известная Но-Шпа.

Папаверин оказывает расслабляющее воздействие только на внутренние органы, поскольку влияет на гладкие мышцы и не затрагивает поперечно-полосатые. Дело в том, что на теле человека и в сердце имеются только поперечно-полосатые мышцы, которые обладают другими свойствами и реагируют на совершенно иные раздражители и вещества. Поэтому спазмолитики, действующие на гладкие мышцы, не влияют на сократимость скелетных и сердечных мышц. Таким образом, Папаверин способен снимать спазм и расслаблять мышцы внутренних органов, не воздействуя на миокард и мышцы тела.

Суммируя описанные эффекты, можно выделить следующие основные терапевтические эффекты Папаверина:

  • Расслабляет гладкие мышцы и снимает спазмы гладких мышц кровеносных сосудов, органов пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы;
  • За счет расслабления мышц кровеносных сосудов и их последующего расширения снижает артериальное давление ;
  • Высокие дозы уменьшают возбудимость сердечной мышцы и замедляют проведение импульса по сердцу;
  • В высоких дозировках оказывает седативный эффект на центральную нервную систему.
Таким образом, Папаверин обладает двумя основными фармакологическими эффектами – спазмолитическим (купирует спазм и расслабляет гладкие мышцы) и гипотензивным (понижает артериальное давление).

Папаверин быстро всасывается в кровоток при любом пути введения (таблетки, ректальные свечи, внутримышечные инъекции) и выводится почками . Половина введенной дозы препарата выводится через 0,5 – 2 часа.

Папаверин (таблетки и уколы) – показания к применению

Показания к применению таблеток, уколов и ректальных суппозиториев Папаверина совершенно одинаковые, поскольку вне зависимости от лекарственной формы препарат всасывается в кровь и оказывает системные терапевтические эффекты.

Таблетки, уколы и суппозитории Папаверина показаны к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Спазмы гладкомышечных элементов органов желудочно-кишечного тракта при различных заболеваниях, таких, как пилороспазм, колит , холецистит, холангит и т.д.;
  • Спастические боли (например, при колитах, метеоризме, менструациях , синдроме раздраженного кишечника (СРК), запоре и т.д.);
  • В составе комплексной терапии холецистита и почечной колики в качестве обезболивающего и снимающего спазм органа препарата;
  • Спазмы и боли в органах мочеполовой системы (цистит, пиелит, камни в почках или в уретре и т.д.);
  • Бронхоспазм;
  • Спазм сосудов головного мозга ;
  • Спазм периферических сосудов, например, при эндартериите и других заболеваниях;
  • В составе комплексной терапии стенокардии ;
  • В качестве вспомогательного препарата при преднаркозной подготовке (премедикации).

Папаверин (папаверина гидрохлорид) – инструкция по применению

Рассмотрим правила и нюансы применения каждой лекарственной формы Папаверина (таблетки, свечи и раствор для инъекций) по-отдельности.

Папаверин таблетки – инструкция по применению

Таблетки следует принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (примерно 200 мл). Папаверин можно принимать вне зависимости от еды, а по мере необходимости, то есть, когда возникают спастические боли или тягостные спазмы. Однако если имеются спастические боли в органах желудочно-кишечного тракта, то лучше принимать Папаверин за 15 – 30 минут до еды, чтобы препарат купировал симптомы , и человек смог спокойно кушать и пить.

При спазмах и спастических болях внутренних органов взрослым и подросткам старше 15 лет рекомендуется принимать Папаверин по 40 – 60 мг (1 – 1,5 таблетки) по 3 – 4 раза в сутки. Детям следует давать таблетки со специальной детской дозировкой, составляющей 10 мг. Причем дозировка Папаверина для детей определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки) по 3 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 7 - лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки) по 3 – 4 раза в сутки.
Длительность терапии зависит от скорости исчезновения спастических болей или купирования спазма органа. При острых состояниях обычно Папаверин принимают в течение 2 – 5 дней, а при хронических 1 – 3 недели.

Папаверин в ампулах – инструкция по производству уколов

В ампулах находится стерильный готовый к введению 2% раствор Папаверина, содержащий по 20 мг активного вещества в 1 мл. Поскольку в ампуле находится 2 мл раствора, то суммарная дозировка Папаверина в целой ампуле составляет 40 мг, что эквивалентно одной взрослой таблетке. Раствор можно вводить в цельном виде подкожно или внутримышечно, а после разведения – внутривенно.

Взрослым людям и подросткам старше 10 лет раствор вводят по 2 – 4 раза в день, а детям младше 10 лет – по 2 раза в сутки. Разовая дозировка Папаверина определяется возрастом:

  • 6 – 24 месяца – по 0,25 мл раствора по 2 – 4 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 0,25 – 0,5 мл раствора;
  • 5 – 6 лет – по 0,5 мл раствора;
  • 7 - лет – по 0,5 – 0,75 мл раствора;
  • 10 – 14 лет – по 0,75 – 1 мл раствора;
  • 15 лет и старше – по 1 – 2 мл раствора.
То есть, в указанных дозировках раствор вводится по 2 раза в сутки детям младше 10 лет, и по 2 – 4 раза в день подросткам старше 10 лет и взрослым людям.

Для подкожного или внутримышечного введения в первую очередь выбирают место инъекции. Внутримышечно оптимально вводить раствор в верхнебоковую наружную поверхность бедра или наружную верхнюю часть плеча, а подкожно – в область вокруг пупка. Перед выполнением инъекции кожу протирают антисептиком , после чего набирают в шприц нужное количество раствора и вводят в подготовленное место. Для внутримышечной инъекции иглу вводят глубоко в ткани перпендикулярно поверхности кожи . А для подкожной инъекции сначала захватывают примерно 1 см кожи большим и указательным пальцем, делая из нее складку. После чего иглу шприца устанавливают примерно под углом в 45 o к поверхности кожи и вводят в эту складку. Раствор выпускают в ткани и аккуратно вынимают иглу, после чего место инъекции вновь протирают антисептиком. Каждый раз следует вводить раствор в точку, которая находится на расстоянии не менее 1 см от других следов от прошлых инъекций.

Для внутривенного введения необходимо сначала нужное количество Папаверина развести в 10 – 20 мл физиологического раствора. Затем данную смесь вводят внутривенно, медленно. Внутривенные инъекции следует производить только в условиях стационара, а подкожные или внутримышечные можно делать дома самостоятельно, если человек освоил их технику и не испытывает страха.

Папаверин – инструкция по применению свечей

Свечи вводят в прямую кишку, аккуратно проталкивая указательным пальцем через анальное отверстие. Вводить свечи следует обязательно чистыми, только что вымытыми с мылом руками или в стерильных перчатках. Дозировка суппозиториев при различных заболеваниях, сопровождающихся спазмами и спастическими болями, определяется возрастом и составляет 1 – 2 свечи по 2 – 3 раза в сутки для взрослых, и по 1 свече по 2 раза в день для детей старше 10 лет. Детям младше 10 лет свечи разрезают на 2 или 4 равные части и вводят данными кусочками, содержащими необходимое количество активного вещества. Так, детям до 4 лет вводят по четвертинке или половинке свечи, а с 5 до 10 лет – по половине суппозитория по 2 раза в день.

Дозировка при различных заболеваниях

Дозировка Папаверина во всех лекарственных формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат. Итак, разовые дозировки раствора, суппозиториев и таблеток Папаверина для людей разного возраста следующие:
  • 6 – 24 месяца – по 5 мг;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг;
  • 7 - лет – по 10 – 15 мг;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг;
  • Старше 14 лет – по 20 – 60 мг.
При этом Папаверин в указанных дозировках принимают различное число раз в сутки, в зависимости от лекарственной формы – таблетки по 3 – 4 раза, раствор вводят по 2 – 4 раза в сутки, а суппозитории – по 2 – 3 раза. Причем дети до 6 лет должны применять Папаверин наименьшее из допустимых количеств раз в сутки, а в возрасте старше 6 лет кратность приема препарата определяется состоянием человека, и может быть максимальной.

Максимально допустимая разовая дозировка Папаверина составляет наибольшую указанную для каждого возраста дозу, умноженную на четыре. То есть, для взрослого человека максимально допустимая разовая дозировка составляет 60 * 4 = 240 мг, для ребенка от 10 до 14 лет – 20 * 4 = 80 мг и т.д. Максимально допустимая суточная дозировка равна максимальной разовой, умноженной на три.

Особые указания

При любых заболеваниях, являющихся показанием к применению Папаверина, можно выбирать ту лекарственную, форму, которая представляется наиболее удобной в текущий момент времени. Например, если человеку удобнее всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму.

Если же необходимо быстрое достижение терапевтического эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует использовать инъекции. Через 2 – 3 дня, если человек может глотать, следует заменить инъекции таблетками или ректальными свечами. Не рекомендуется весь курс терапии производить при помощи подкожных или внутримышечных инъекций, поскольку это влечет за собой большие риски по сравнению с приемом таблеток. Поэтому уколы следует ставить только в том случае, если свечи и таблетки по каким-либо причинам применять невозможно. Вообще, врачи рекомендуют руководствоваться простым правилом в выборе формы препарата – всегда использовать либо свечи, либо таблетки, а уколы применять только при необходимости получения быстрого терапевтического эффекта, но при первой возможности заменять их таблетками или суппозиториями.

Если человек страдает спазмами ЖКТ, то он может применять Папаверин как в свечах, так и в таблетках, основываясь исключительно на личных предпочтениях. Однако следует помнить, что при использовании свечей Папаверина клинический эффект наступает быстрее, чем от таблеток. Поэтому при необходимости получения быстрого эффекта лучше применять свечи. Также рекомендуется выбрать свечи, если человек по каким-либо причинам не может проглатывать таблетки.

При спастических болях в органах мочевыделительной системы оптимальным вариантом являются суппозитории Папаверина, поскольку при их введении в прямую кишку активное вещество очень быстро достигает пораженных тканей и оказывает мощное терапевтическое действие. Если по каким-либо причинам свечи вводить в прямую кишку невозможно или трудно, то следует заменить их таблетками.

У детей рекомендуется использовать Папаверин в форме суппозиториев или специальных детских таблеток с низкой дозировкой активного вещества в 10 мг. Не следует детям давать половинки или четвертинки таблеток Папаверина для взрослых, которые содержат по 40 мг активного вещества.

Папаверин не является препаратом, предназначенным для длительного курсового применения, поэтому его используют исключительно для разового снятия спастических болей на фоне обострения заболевания или состояния. Это означает, что самостоятельно таблетки, свечи или инъекции Папаверина можно использовать в течение 2 – 3 дней, по истечении которых обязательно должно появиться улучшение, выражающееся в уменьшении спастических болей и неприятных ощущений в области локализации патологического процесса. Если улучшение отсутствует, то следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о развитии тяжелой хирургической патологии, например, аппендицита , кровотечения , перитонита и т.д.

По назначению врача Папаверин обычно применяют в течение 7 – 14 дней или немного дольше, вплоть до полного купирования тягостных спастических болей. Если человек давно страдает каким-либо хроническим заболеванием, например, холециститом , то он прекрасно знает симптомы его обострения и динамику улучшений, наступающих на фоне приема Папаверина, и поэтому может самостоятельно определять длительность приема препарата.

Если же человек столкнулся со спастическими болями впервые, то первый курс терапии следует проводить исключительно под наблюдением врача и самостоятельно фиксировать собственные ощущения, а также положительную динамику. В будущем при обострении заболевания купирование спазмов также будет производиться спазмолитиками, и их динамика не будет принципиально отличаться от той, что была зафиксирована в первый раз. И человек, хорошо помнящий динамику уменьшения спастических болей и нормализации состояния, в периоды обострений в будущем сможет самостоятельно контролировать, насколько правильно и хорошо идет лечение, не посещая для этого врача и не ложась в больницу. Кроме того, он сможет фиксировать какие-либо отличительные проявления динамики лечения и сообщать о них врачу, который, в свою очередь, будет прицельно искать их причину и заниматься проблемой диагностики сочетанной или нетипичной патологии.

Передозировка

Передозировка Папаверином возможна и проявляется появлением двоения в глазах, слабостью, сонливостью и снижением давления. Для лечения передозировки проводят промывание желудка, после чего дают человеку сорбенты (активированный уголь , Полисорб и др.) и молоко , и поддерживают давление на нормальном уровне.

Взаимодействие с другими лекарствами

Папаверин уменьшает терапевтический эффект Леводопы и Метилдопы.

Раствор Папаверина обычно вводится в условиях стационара, а для домашнего применения используют только свечи или таблетки. Для купирования гипертонуса матки Папаверин обычно используют в форме ректальных свечей, поскольку именно эта лекарственная форма обеспечивает быстрое поступление активного вещества в нужный участок. При любых других заболеваниях и состояниях беременным обычно рекомендуют принимать таблетки. Дозировки Папаверина такие же, как для всех взрослых людей, то есть, по 1 свече по 2 – 4 раза в сутки или по 1 – 1,5 таблетки по 3 – 4 раза в день. Длительность терапии определяется скоростью нормализации состояния и определяется лечащим врачом.

Свечи с Папаверином при беременности

Свечи с Папаверином при беременности применяют довольно часто для устранения гипертонуса матки, вводя их в прямую кишку по 1 штуке по 2 – 4 раза в сутки. Вводить свечи нужно чистыми руками, вымытыми с мылом непосредственно перед выполнением манипуляции. Если вымыть руки по каким-либо причинам невозможно, то следует вводить свечи в стерильных перчатках, поскольку попадание в прямую кишку микробов с кожи пальцев может спровоцировать в ней воспалительные процессы, в том числе кандидоз . Такой воспалительный процесс будет протекать не слишком бурно, а потому малозаметно, но он усилит склонность к запорам и спровоцирует метеоризм и кишечные колики .

Кроме того, Но-Шпа с Папаверином часто применяется для подготовки шейки матки к родам , для чего женщины принимают 1 таблетке или вводят по 1 свече каждого препарата по 2 раза в день в течение 2 недель до предполагаемой даты родов. Подобная практика широко распространена, однако данные препараты для подготовки шейки наносят больше вреда, чем пользы, поскольку как раз перед родами, когда матка должна активно сокращаться и готовиться, ее искусственно "тормозят" спазмолитиками, расслабляя мышцы и уменьшая тонус. В результате применения Но-Шпы с Папаверином "для подготовки шейки матки" увеличивается вероятность слабости родовой деятельности и, соответственно, применения родостимуляции, родовозбуждения и наложения акушерских щипцов или вакуума. То есть, происходит не подготовка шейки матки, а угнетение родовой деятельности.

Применение Но-Шпы с Папаверином не уменьшает риск разрывов, которые в большинстве случаев зависят только от грамотного ведения родов врачом. А для подготовки шейки матки к родам, которая проводится только при перенашивании или необходимости срочного родоразрешения на фоне угрозы жизни матери, используются совершенно другие препараты (Простин и др.) и немедикаментозные средства (ламинарии , катетер Фолея и др.).

Папаверин детям

Папаверин в любой лекарственной форме можно использовать у младенцев с трех месяцев. В инструкции обычно указывается, что препарат разрешен к применению с 6 месяцев, но практикующие педиатры на основании многолетних наблюдений за использованием Папаверина считают оправданным и безопасным его применение с 3 месяцев. Ведь в состав популярного препарата Омнопона, применяемого для обезболивания родов, также входит Папаверин.

У малышей первого года жизни Папаверин применяют преимущественно для купирования спастических болей и кишечных колик , а у детей более старшего возраста – для снятия бронхоспазма, а также в комплексной терапии панкреатита , печеночной колики и спазмов уретры. Кроме того, если у ребенка высокая температура и белые, холодные руки и ноги, то Папаверин дают с целью расширения сосудов за 15 – 20 минут до жаропонижающего препарата . В ситуации, когда руки и ноги холодные, а температура очень высокая, жаропонижающее без предварительного приема спазмолитика (Папаверина, Но-Шпы, Дротаверина и т.д.) действовать не будет, поскольку суженные, спазмированные сосуды не будут отдавать излишнюю теплоту и остужать организм.

Папаверин у детей применяется во всех трех лекарственных формах в дозировках, зависящих от возраста:

  • 6 – 24 месяца – по 5 мг (1/2 детской таблетки, 0,25 мл раствора или 1/4 свечи) по 2 раза в день;
  • 2 – 4 года – по 5 – 10 мг (1/2 – 1 детская таблетка, 0,25 – 0,5 мл раствора или 1/4 - 1/2 свечи) по 2 раза в сутки;
  • 5 – 6 лет – по 10 мг (1 детская таблетка, 0,5 мл раствора или половинка свечи) по 2 раза в сутки;
  • 7 - 9 лет – по 10 – 15 мг (1 – 1,5 детские таблетки, 0,5 – 0,75 мл раствора или 1/2 - 2/3 свечи) по 2 – 3 раза в сутки;
  • 10 – 14 лет – по 15 – 20 мг (1,5 – 2 детские таблетки, 0,75 – 1 мл раствора, 2/3 – 1 свеча) по 2 – 3 раза в сутки;
  • Подростки старше 14 лет – по 20 – 40 мг (1 взрослая таблетка, 1 – 2 мл раствора или 1 – 2 свечи) по 3 – 4 раза в сутки.
Детям необходимо давать только специальные детские таблетки Папаверина, которые содержат по 10 мг активного вещества, а не разламывать на маленькие части взрослые. При использовании раствора следует брать шприцы маленького объема, чтобы точно отмерить необходимое количество препарата. А при использовании свечей их необходимо разрезать на части вдоль, в не поперек. У маленьких детей рекомендуется применять Папаверин в свечах или растворе, поскольку они еще с трудом глотают таблетки. В более старших возрастных группах можно применять любую удобную лекарственную форму.

Папаверин от давления

Папаверин расширяет кровеносные сосуды и умеренно снижает артериальное давление , однако в качестве специфического антигипертензивного препарата для длительных курсов лечения его не используют. Папаверин в сочетании с Дибазолом обычно вводят инъекционно при гипертоническом кризе
  • Повышенная чувствительность к компонентами препаратов;
  • AV блокада;
  • Печеночная недостаточность;
  • Пожилой возраст старше 65 лет;
  • Детский возраст младше 6 месяцев.
Помимо указанных противопоказаний существует ряд состояний, при которых Папаверин не должен применяться до выздоровления или полной реабилитации . Данные состояния являются временными ограничениями к применению препарата, поскольку после их излечения или стабилизации состояния Папаверин может использоваться с соблюдением осторожности. Итак, ограничениями к применению раствора, свечей и таблеток Папаверин являются следующие состояния:
  • Перенесенная в течение последних 6 месяцев черепно-мозговая травма ;
  • Шоковые состояния;
  • Хроническая почечная недостаточность ;1. Биошпа таблетки;
    2. Веро-Дротаверин таблетки;
    3. Дроверин раствор для инъекций, таблетки;
    4. Дротаверин МС, Дротаверин форте, Дротаверин-УБФ, Дротаверин-Тева и Дротаверин-ФПО – таблетки;
    5. Дротаверин-Эллара раствор для инъекций;
    6. Никоверин таблетки;
    7. Но-Шпа таблетки и раствор для инъекций;
    8. Но-шпа форте таблетки;
    9. Нош-Бра раствор для инъекций и таблетки;
    10. Папазол и Папазол-УБФ таблетки;
    11. Платифиллин с папаверином таблетки;
    12. Пле-Спа таблетки;
    13. Спазмол раствор для инъекций и таблетки;
    14. Спазмонет и Спазмонет форте таблетки;
    15. Спазоверин таблетки;
    16. Спаковин раствор для инъекций и таблетки.

    Немалое количество беременных женщин не может обойтись без таблеток, капель, уколов и даже капельниц. Это возникает по причине ухудшения экологических условий, пищи с ГМО, хронических «болячек» и неважного эмоционального состояния женщин. При этом в капсулах и ампулах с непонятными названиями часто прячется целый «мешочек» побочных действий для женщины и ребенка. В этой статье мы поговорим о Папаверине - спазмолитике, который часто назначается женщинам в период беременности. А также узнаем, каково его действие на организм и потенциальный риск при его применении.

    Папаверин представляет собой препарат вида спазмолитических лекарственных средств, которые способны обезболивать и снимать спазм, расслабляя гладкую мускулатуру. Механизм их действия кроется в ускорении прохождения ионов кальция через гладкую мускулатуру. При этом наблюдается обширная релаксация мышечной ткани во всем организме. Поэтому, Папаверин при беременности на ранних сроках прописывается без опаски при повышенном маточном тонусе. Он заметно расслабляет матку и не наносит урон матери и малышу.

    Папаверин - это алкалоид, синтезированный из растительных масел. После попадания в кровоток оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое действие при сильно выраженном спастическом состоянии. В больших концентрациях проявляет слабую седативную функцию. Период распада и выхода из организма - 0.5-2 часа.
    Цель назначения Папаверина при беременности разнообразна, и от нее зависит, в какой форме будет использован Папаверин. Он представлен в таблетированной форме, в инъекциях для уколов и в виде ректальных свечей.

    Важно! Уколы Папаверина при беременности преимущественно назначаются внутривенно в паре с госпитализацией женщины или внутримышечно - дома под наблюдением медицинской сестры.

    Определим первостепенное воздействие Папаверина на женщину в положении:

    • плавное снижение кровяного давления;
    • ослабление тонуса маточной мускулатуры;
    • снижение высокой температуры;
    • устранение рисков самопроизвольного выкидыша;
    • активизация кровообращения;
    • снятие коликов почечного, брюшного, печеночного и бронхиального характера;
    • расширение бронхов и облегчение дыхательного процесса.

    Комплексное применение Анальгина и Папаверина при беременности отлично снимает болезненность в области матки в тонусе, и снимает спазм. Также назначается для экстренного понижения жара у беременной. Терапия с Папаверином не вызывает чувство слабости, поскольку не оказывает терапевтический эффект на скелетную систему.

    Уколы с Папаверином в период беременности

    Папаверина уколы при беременности начинают влиять на состояние беременной женщины очень стремительно, поэтому назначается преимущественно инъекционная форма препарата. Действие папаверина гидрохлорида наблюдается только несколько часов, поэтому уколы назначаются до 4 раз в сутки. Через 10 минут после введения лекарства, женщины отмечают улучшение состояния: пульс приходит в норму, пропадает страх и нервозность, матка перестает спазмировать, уменьшается болезненность.

    Внутривенное введение Папаверина проводят крайне осторожно и неторопливо. Его предварительно разводят с изотоническим солевым раствором и строго в условиях больницы. Внутримышечные инъекции допустимы дома.

    Папаверин при беременности используется под непременным надзором медработника. Попадая в кровь, Папаверин может моментально понизить кровяное давление и затормозить частоту сердечных сокращений.

    Папаверин в таблетках при беременности

    Данная форма папаверина предназначена для внутреннего употребления. Оказывает более легкое спазмолитическое и гипотензивное действие. Назначается при патологических изменениях легкой формы. Дозировка назначается врачом в индивидуальном порядке или 3-4 таблетки в сутки небольшими курсами (1-2 недели). Таблетки папаверина при беременности на поздних сроках показаны при незначительной гипертензии и ускоренном сердцебиении, которые не усложненные гестозом. Чтобы не превысить дозировку таблеток Папаверин изучайте инструкцию при беременности.

    Обратите внимание! При гипертонусе матки Папаверин назначается в комплексе с дополнительными препаратами, поэтому само назначение этого лекарства недопустимо. Необходимость и тактику лечения должен выбирать только лечащий врач.


    Свечи Папаверина для беременных

    Суппозитории с папаверином хорошо переносятся беременными женщинами, они легки в использовании и всегда под рукой. Основная цель использования - тонус в матке, ощущение тяжести внизу живота, скачки артериального давления и высокая температура при простуде. Свечи с папаверином приходят на выручку многим женщинам, которым предстоит стать мамами, освобождая их от серьезных неприятностей.

    Попадая в прямую кишку, ректальные свечи начинают помалу растворяться и всасываются в слизистую, а следом и в кровь. Распространяясь по кровеносной системе, папаверин находит места локализации спазмов и снимает чувство напряженности и боль.

    Совет! Если прием Папаверина перорально нежелателен, можно воспользоваться свечами с папаверином при беременности.

    Ставить Папаверин при беременности можно за рекомендацией гинеколога, а не по совету фармацевта или подруги. Хотя препарат не опасен для развития плода, но может вызвать резкое ухудшение самочувствия женщины при использовании без присмотра врача.

    Схема лечения зависит от симптоматики. Это может быть одноразовая помощь при легком недомогании или систематичный прием на протяжении 10-12 дней по 3-4 суппозитория в сутки.

    На заметку! Если гинеколог назначил курс лечения Папаверина в домашних условиях, а спустя несколько дней у вас заново возобновились боли в животе или пояснице, обращайтесь в больницу. Помните, каждая минута может ставить под угрозу жизнь вашей крохи.


    Показания: когда назначают Папаверин во время беременности?

    Основная причина гипертонуса матки - резкий дефицит гормона прогестерона. Он отвечает за благополучное течение беременности и отсутствие маточных спазмов. Часто этого гормона «беременности» не хватает, и у женщин возникает гипертонус матки и угроза самопроизвольного прерывания беременности. Нынешние лекарства способны возместить нехватку гормонов и снять спазмы. Для устранения последних и назначается Папаверин.

    Основные показания к применению Папаверина дамами «в положении»:

    1. Спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов (пилороспазм, приступ желчнокаменной болезни, синдром раздраженного кишечника, холецистит).
    2. Спазм мочеполовых путей.
    3. Почечная колика.
    4. Спазмы сосудов головного мозга и периферических сосудов.
    5. Гипертензия.
    6. Гестоз.
    7. Угроза выкидыша.
    8. Выраженный гипертонус матки.

    Папаверин положительно воздействует на течение беременности с различными патологиями, которые могут спровоцировать выкидыш. Он обеспечивает расслабление мышц матки и снятие симптомов гестоза, чем сохраняет беременность без лишнего воздействия на плод и здоровье женщины.

    Негативное воздействие и противопоказания к Папаверину при беременности

    Что такое Папаверин при беременности и для чего назначают женщинам, мы уже знаем. Теперь рассмотрим менее приятные его стороны, а именно вредные свойства и возможные противопоказания.

    Хотя Папаверин при беременности, отзывы врачей о котором всегда положительные, не вредит будущему малышу, но маме следует быть осторожнее с этим медикаментом. А правильное соблюдение дозировки, длительности приема и рекомендаций в инструкции обеспечит минимальное побочное воздействие.

    Когда Папаверин полностью противопоказан:

    1. Бронхообструктивный синдром.
    2. Аллергия и гиперчувствительность к препарату.
    3. Почечная и печеночная недостаточность.
    4. Глаукома (высокое давление в глазах).
    5. Заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, тиреотоксикоз).
    6. Гипотензия (пониженное кровяное давление).
    7. Патологии дыхательной системы (ослабленное дыхание, бронхит, астма).

    На заметку! Терапевтическое действие Папаверина усиливает одновременный с ним прием анальгина, диклофенака или димедрола.

    Варианты возможных побочных эффектов:

    1. Сонливость, потливость, мигрень, головокружение, общая слабость.
    2. Нарушение зрения.
    3. Запор, тошнота, диарея, анорексия.
    4. Нарушения в работе печени.
    5. Аритмия, тахикардия, асистолия, гипотензия.
    6. Отеки, гиперемия, крапивница, анафилактический шок.

    Симптоматика передозировки препаратом:

    • Раздвоение зрения.
    • Сильно упавшее кровяное давление.
    • Диарея.
    • Покраснение кожных покровов верхней части тела.
    • Нарушение сердечного ритма.

    Совет! Папаверин вызывает головокружение и притупляет внимательность, поэтому, если вы ездите за рулем, лучше откажитесь от личного транспорта на период лечения.


    Подведем итоги

    Если приема Папаверина вам не избежать, не стоит огорчаться. Это один из менее опасных препаратов для беременности. Побочные эффекты от его употребления встречаются крайне редко, а у ребенка и вовсе не бывает таковых. Доверьтесь врачу и педантично придерживайтесь его рекомендаций. И, помните, что этот препарат может сохранить жизнь вашему будущему малышу.


    Видео «Папаверин при беременности»

    Свечи Папаверин – это безопасное средство, применяемое для снятия болезненных ощущений и спазмов матки или других внутренних органов. Препарат успешно используется на протяжении уже многих лет. Средство относится к миотропным спазмолитикам. Действие его заключается в расслаблении гладкой мускулатуры органов и сосудов.

    Первые месяцы беременности – наиболее рискованные в плане появления различных осложнений в развитии плода. Все жизненно важные органы и системы ребенка закладываются и формируются именно в первый триместр. Поэтому нужно следить за принимаемыми лекарственными препаратами.

    В это же время появляется опасность самопроизвольного аборта – выкидыша. Свечи Папаверин в большинстве случаев назначаются именно на ранних сроках, чтобы исключить риск прерывания беременности. Препарат снимает гипертонус матки, расслабляет ее стенки, таким образом сохраняя беременность.

    Когда врач выписывает препарат на ранних сроках

    Женщина, вставшая на учет к гинекологу, может жаловаться на периодически возникающие тянущие ощущения в области поясничного отдела позвоночника или в районе живота. Иногда они могут носить болезненный характер. Поначалу могут быть похожи на менструальные боли.

    Гинеколог в этом случае ставит диагноз гипертонус матки. Для нормализации общего состояния женщины и для снятия спазмов врач выписывает свечи Папаверин. Это безвредное и эффективное лекарство положительно воздействует на сердечно-сосудистую и кровеносную систему, а также на работу сердца.

    Чем опасен гипертонус матки на ранних сроках

    • риск выкидыша;
    • тонус мешает эмбриону прикрепиться к полости матки;
    • увеличивает риск отслоения плаценты;
    • сдавливает кровеносные сосуды, идущие от мамы к малышу, чем вызывает гипоксию плода и дефицит питательных элементов.

    Как он действует

    Свечи выпущены в индивидуальных упаковках. В одном блистере десять свечек по двадцать миллиграммов.

    После того, как свечка поставлена, женщина не чувствует мышечную слабость, действие препарата направлено лишь на снятие мышечных спазмов. Концентрация кальция в мышцах немного уменьшается. Через некоторое время пациентка отмечает нормализацию кровяного давления. Небольшое превышение дозы средства не вызовет негативных последствий. Напротив, препарат даст успокаивающий эффект.

    Действие свечей Папаверина:

    • сохраняют беременность, уменьшают угрозу прерывания;
    • снимают спазмы матки при гипертонусе;
    • благотворно влияют на кровотоки матери и ребенка;
    • снижают и стабилизируют артериальное давление.

    Как применять свечи на ранних сроках

    Прием свечей возможен лишь по назначению врача. Он назначает дозировку в соответствии с общим состоянием беременной, с анализами, со сложностью ее положения. Ввод препарата не по инструкции может вызвать сбой сердечных ритмов.

    Свечи ставятся ректально. Предварительно нужно сделать очищающую клизму. Из положения лежа аккуратно помещают свечу далеко в прямую кишку. В сутки можно поставить две или три свечи. Первая свеча используется утром, а вторая – перед отходом ко сну. При необходимости днем ставят еще одну – третью. Между приемами лекарства должно пройти не менее пяти-шести часов. Эффект появляется по прошествии нескольких минут или получаса.

    Плюсы свечей Папаверина:

    • удобство использования;
    • быстрое действие (снимают спазмы и болевые ощущения за минуты);
    • абсолютно безопасны на любом сроке беременности (и что особенно важно – в первый триместр, когда женщина ограничена в приеме лекарств);
    • одобрены специалистами;
    • начали применяться очень давно и зарекомендовали себя с положительной стороны;
    • недорогая цена, препарат эконом-класса;
    • доступность (свечи можно приобрести в любом аптечном пункте страны);
    • длительный срок хранения.

    Противопоказания для приема свечей Папаверина в первый триместр

    Какими бы безопасными свечи Папаверин не были, но это – лекарство. А каждый лекарственный препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

    Нельзя ставить свечи женщинам:

    • с пониженным показателем артериального давления;
    • со склонностью к появлению запоров;
    • аллергикам (при гиперчувствительности к папаверина гидрохлориду).

    Также запрещена терапия с использованием свечей Папаверина будущим мамам, болеющим:

    • глаукомой и другими нарушениями зрительных функций;
    • печеночной и почечной недостаточностью в острой форме;
    • повышенным давлением глазного яблока;
    • сбой в работе эндокринной системы и щитовидной железы;
    • при тахикардии.

    Сильная передозировка грозит слабостью во всем теле, тошнотой, повышением потоотделения, головокружением. Иногда могут появляться проблемы с запорами.

    Видео - свечи папаверин, показание к применению

    Правдивое мнение женщин и врачей о свечах Папаверина на ранних сроках

    В сети сплошь и рядом положительные отзывы от довольных женщин, которым свечи помогли. Они признаются, что переносится терапия отлично, побочные действия появляются крайне редко. Применять препарат удобно, никаких некомфортных ощущений нет.

    Особенно хорошо действует лечение свечами вкупе с витаминными комплексами (Магне).

    Врачи также отмечают высокую эффективность лекарственного средства для ослабления сокращения матки на ранних сроках.

    Такое нежное и трепетное состояние как беременность – один из самых ответственных периодов в жизни женщины, исполненный надеждами и тревогами. К сожалению, будущим мамам не всегда удается обойтись без приема лекарственных препаратов. Некоторые из них более щадящие, а другие требуют внимания и контроля со стороны медиков. Не стоит излишне волноваться, если доктор назначает поддерживающую или симптоматическую терапию. Важно помнить правило – никакого самолечения!

    Гипертонус матки является весьма распространенным явлением, особенно в начале пути – первом триместре беременности. Вызвать его могут самые разнообразные причины, а вот результат будет один – спазмы мышц матки. Степень выраженности данного состояния варьируется. Это может быть как умеренный дискомфорт в животе (его нижней части), так и сильные боли, распространяющиеся на спину и крестец. Возможны кровянистые выделения. Наибольшая опасность гипертонуса на раннем сроке – самопроизвольный выкидыш. Поэтому основное направление терапии – расслабление маточной мускулатуры. Одним из наиболее щадящих, однако, от того не менее эффективных препаратов является папаверин.

    Препарат Папаверин на ранних сроках

    Работа лекарства направлена на расслабление сосудов и гладкой мускулатуры. Первый триместр – один из наиболее важных периодов беременности. Именно в первые недели счастливого ожидания происходит формирование и закладка всех органов и систем крохи, поэтому прием медикаментов следует производить особенно аккуратно. С другой стороны, повышенный маточный тонус приводит к нарушению поступления питательных элементов малышу, может вызвать отслойку плодного яйца или и вовсе стать причиной самопроизвольного аборта. Применение такого лекарственного средства как папаверин гидрохлорид при угрозе выкидыша на ранних сроках поможет сохранить беременность, не нанося вред плоду. Препарат окажет расслабляющее действие на стенки матки, улучшит кровоснабжение, снимет спазм и устранит тем самым болезненные ощущения. Лекарство выпускается в трех формах – свечи, таблетки, раствор для инъекций.

    Свечи Папаверин

    В данном случае упаковка препарата представляет собой блистер, содержащий 10 индивидуально упакованных капсул. Свечи папаверин при беременности на ранних сроках – наиболее распространенная форма использования препарата. Ректальные капсулы не вызывают сложностей с постановкой. Действия суппозиториев начинается в кратчайшие сроки, позволяя быстро устранить боли и дискомфорт. При всей простоте использования, лечение свечами папаверин следует начинать лишь по результатам медицинской консультации. Доктор назначит необходимые анализы для расчета оптимальной дозировки. Перерыв между постановкой капсул желательно выдерживать не менее 5-6 часов, его величина должна быть постоянной.

    Уколы Папавенина

    Введение папаверина в виде раствора для инъекций возможно двумя способами – внутримышечно и внутривенно. В последнем случае лекарство вводится исключительно в стенах больницы и соответствующим специалистом, так как поступление препарата в организм должно происходить очень медленно. С точки зрения эффективности папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках в уколах – наилучший способ приема лекарства. Его действие наступает через 30 минут после поступления. Количество уколов в сутки – 2-4.

    Таблетки Папаверин

    Данная форма лекарственного средства менее распространена, чем предыдущие две. Это связано с более длительным периодом до начала действия папаверина. Прием таблеток определяет врач — 3-5 раз в сутки, в целом объем действующего вещества не должен превышать 0,6 г. Окончательное решение о выборе формы папаверина принимает врач.

    Возможные побочные явления

    Несмотря на всю мягкость препарата, прием папаверина все же может иметь неприятные последствия. Они могут быть связаны с индивидуальной реакцией организма на лекарство. Кроме того, принимая препарат папаверин гидрохлорид при беременности на ранних сроках, назначенная дозировка должна строго выдерживаться. Превышение рекомендованного количества медикамента существенно повышает вероятность появления следующих побочных явлений:

    • Снижение показателей артериального давления. В связи с чем беременной важно регулярно контролировать его.
    • Тошнота, головокружение – как проявление гипотонии.
    • Сонливость. Прием больших доз лекарства оказывает седативное влияние на организм.
    • Аллергия.
    • Потливость.
    • Проблемы со стулом (запоры).
    • Нарушение сердечного ритма.

    Как показывает многолетний практический опыт применения препарата, оказываемое им воздействие касается исключительно организма матери и не влияет на развитие плода. При хорошей переносимости и наличии соответствующих показаний допускается длительный период терапии данным лекарственным средством.

    Противопоказания к приему Папаверина

    Как и любой медикамент, данное лекарство имеет свои ограничения. Для препарата папаверин при беременности на ранних сроках не допустимо применение в следующих случаях:

    • Заболевания печени и почек различной этиологии.
    • Проблемы в работе щитовидной железы.
    • Тахикардия.
    • Повышенное внутриглазное давление.
    • Гипотония.

    Папаверин – не единственный препарат, успешно справляющийся с гипертонусом. В случае наличия противопоказаний врач подберет подходящую, безопасную для будущей мамы терапию.

    Поддержание здорового образа жизни, правильное питание, умеренная физическая нагрузка и полноценный отдых создадут максимально благоприятные условия для течения беременности и развития малыша.

    Течение беременности нередко может осложняться заболеваниями будущей мамы. Так как приём медикаментов в это время значительно ограничен, возникает немало вопросов о возможности использования того или иного препарата. В этой статье мы поговорим про ректальные свечи папаверин при беременности: можно ли их применять и для чего их назначают.

    Папаверин относится к группе спазмолитических препаратов: он хорошо устраняет болевой синдром, оказывает сосудорасширяющее действие и снижает артериальное давление. Выпускается он в трёх формах: таблетки, ректальные свечи и раствор для внутримышечных или внутривенных инъекций. Все они оказывают один и тот же эффект на организм. Выбор конкретной формы зависит от удобства использования и индивидуальных показаний пациента.

    Область применения данного препарата довольно обширна, разрешено его использование и во время ожидания ребёнка. Чаще всего назначаются именно свечи папаверин во время беременности, так как их легче всего использовать в домашних условиях и они не оказывают влияния на ЖКТ. Свечи очень быстро растворяются в кишечнике и сразу же начинают своё действие.

    Сразу стоит отметить, что назначение данного препарата для девушки в положении возможно лишь квалифицированным врачом. Несмотря на то, что многолетний опыт использования свечей папаверина гидрохлорид при беременности говорит об их безопасности, только ваш гинеколог может прописать их.

    В инструкции к препарату указано, что данных о безопасном использовании во время беременности нет. Это касается лишь клинических экспериментов.

    Однако применяется папаверин будущими мамами уже на протяжении десятков лет, и за это время наблюдение показало, что он не оказывает неблагоприятного воздействия на плод.

    Таким образом, гинекологи и терапевты зачастую используют для лечения некоторых заболеваний свечи Папаверин. Применение при беременности этого препарата должно быть обусловлено следующими причинами:

    • повышенный тонус матки, угрожающий благоприятному развитию плода;
    • нервное перенапряжение будущей мамы, требующее медикаментозного лечения;
    • комплексная терапия гестоза;
    • состояние преэклампсии и эклампсия;
    • повышенное артериальное давление у девушки;
    • спазмы и спастические боли органов желудочно-кишечного тракта при колите, холицистите и других заболеваниях;
    • спазм сосудов головного мозга;
    • заболевания органов мочеполовой системы (камни в почках, цистит и др.).

    При использовании ректальных свечей эффект наступает сразу после их растворения в толстой кишке. Папаверин оказывает следующее воздействие на организм будущей матери:

    • расслабляет гладкую мускулатуру и снимает спазмы мышц различных органов,
    • снижает артериальное давление,
    • длительное применение или большие дозировки снижают возбудимость сердечной мышцы,
    • оказывает успокоительный эффект на ЦНС.

    Папаверин в свечах при беременности должен применяться в той дозировке, которую выписал лечащий врач. Обычно девушкам назначается по одной свече папаверина от двух до четырёх раз в сутки, в зависимости от тяжести заболевания и состояния будущей мамы. Никогда не превышайте указанную дозировку и следите за реакцией организма на введение препарата. Среди побочных эффектов отмечаются:

    • тошнота, вздутие живота и запор,
    • тахикардия,
    • снижение артериального давления,
    • сонливость,
    • аллергические реакции.

    Кроме того, обратите особое внимание на противопоказания к применению папаверина.



     

    Возможно, будет полезно почитать: