Признаки гайморита у беременных как лечить дома. Гайморит при беременности: признаки и лечение. Медикаментозное лечение гайморита при беременности

Гайморит при беременности – это заболевание, с которым сталкиваются многие будущие мамы. Рассмотрим основные причины болезни, методы диагностики, а также способы лечения и предупреждения.

Гайморит относится к данной категории и представляет собой воспаление слизистой оболочки верхнечелюстных полостей. Гайморовые пазухи – это крупные воздухоносные полости внутри верхнечелюстных костей. Они сообщаются с носовым синусом через устья. Как правило, воспаление развивается одновременно или после поражения слизистой оболочки, может быть двусторонним и односторонним.

Код по МКБ-10

J01.0 Острый верхнечелюстной синусит

J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит

Причины гайморита при беременности

Чаще всего воспаление носовых пазух возникает из-за вирусных и бактериальных инфекций. Вредоносные микроорганизмы попадают в гайморовы синусы из ротовой полости при наличии стоматологических заболеваний, из носовой полости при рините, а также при поражении миндалин, то есть аденоидите и тонзиллите. Развитию болезни способствуют полипы в носу, врожденные аномалии лицевого черепа, искривление носовой перегородки.

Причины гайморита при беременности связаны с ослаблением иммунной системы. Это создает предпосылки для воспалительных процессов. Попадая на слизистую оболочку синусов и носа, инфекционные микроорганизмы вызывают ее отечность и увеличение продукции слизи. Так как отток содержимого пазух нарушен, то создаются все условия для размножения бактерий и развития гнойного воспаления.

Патогенез

Болезнь может принимать острый характер, если протекать одновременно с другими воспалительными поражениями организма. Он появляется из-за влияния инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, патологий в носоглотке и ротовой полости. Если симптомы болезни оставлены без врачебного внимания, то через пару недель патология принимает хроническую форму, лечение которой довольно сложное и длительное. Для гайморита характерны гнойные скопления и выделения, очень часто его называют риносинусит.

Механизм развития воспалительного поражения носовых синусов связан с влиянием инфекционных микроорганизмов и бактерий. Патогенез основан на воздействии стрептококков, стафилококков, вирусных агентов, грибов, гемофильной палочки, хламидий на слизистую оболочку носа. Гайморит может развиваться из-за тяжелого течения острых респираторных заболеваний или инфекционных микробов в дыхательных проходах.

В некоторых случаях болезнь развивается из-за запущенных стоматологических заболеваний. Врожденное искривление носовой перегородки или длительное течение аллергических заболеваний, также провоцируют воспаление.

, , , , ,

Симптомы гайморита при беременности

Организм будущей мамы не обладает высокими защитными свойствами, поэтому даже малейшая инфекция может вызвать серьезный воспалительный процесс. Симптомы гайморита при беременности зависят от причины его развития. Заподозрить недуг можно при длительном течении респираторных инфекций и отсутствии необходимого лечения.

Воспаление гайморовых пазух вызывает ухудшение общего состояния. Появляются головные боли, быстрая утомляемость, слабость, из-за заложенности носа ухудшается аппетит, снижается обоняние.
При заполнении носовых полостей гноем или слизью в них возрастает давление. Это проявляется как распирающие боли под глазами в области щек, небольшая припухлость нижних век и щек на пораженной стороне.
Неприятные ощущения усиливаются при наклоне головы вперед. Если сохранена проходимость устьев в ноздрях, то наблюдается выделение желто-зеленой густой слизи.
При простукивании под глазами, то есть в области проекции гайморовых синусов, возникают болезненные ощущения.

На более поздних стадиях гайморит сопровождается выделением слизи и гноя, сильным кашлем, повышением температуры и ознобом. Возможно, развитие конъюнктивита и боли при резких движениях головы. Эти признаки указывают на хроническую, то есть запущенную форму патологии.

Первые признаки

Любые заболевания во время беременности имеют сложное течение, которое грозит серьезными последствиями для организма матери и плода. Первые признаки гайморита проявляются следующим образом:

Затрудненное, тяжелое дыхание.
Головные боли.
Повышение температуры.
Болезненные ощущения в носу.
Заложенный нос.
Носовые пазухи заполнены слизью и густыми гнойными выделениями.

Болезнь сопровождается неприятными ощущениями всего лица. Иногда создается впечатление, что лицо – это сплошная гематома. Любое движение головой, повороты, и наклоны вызывают пронизывающие острые боли. При появлении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

, , ,

Опасен ли гайморит при беременности?

При первых симптомах ОРЗ и других воспалительных заболеваний, возникающих в период беременности, необходимо обращаться за медицинской помощью. У многих будущих мам возникает вопрос, опасен ли гайморит при беременности – да, опасен. Поскольку для болезни характерна заложенность носа, то возникает дефицит кислорода, поступающего в организм. Это приводит к нарушению нормального функционирования органов и систем. Для будущей мамы это чревато сбоями в работе сердечнососудистой системы, легких. Недуг может привести к гипоксии плода и нарушениям в его развитии.

При прогрессировании гайморита возникают серьезные осложнения, устранении которых возможно только хирургическим путем. При этом есть высокий риск нанести вред будущему ребенку, так как операции во время беременности опасны. Отсутствие необходимо лечения может привести к поражению почек, миокардиту, абсцессу головного мозга и менингиту.

Формы

Согласно международной классификации заболеваний 10-го пересмотра, гайморит относится сразу к нескольким категориям.

Класс Х Болезни органов дыхания (J00-J99)

J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей

Острый гайморит входит в категорию (J00- J06) Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей. Код J01.0 Острый верхнечелюстной синусит (гайморит).
Хронический гайморит относится к рубрике (J30- J39) Другие болезни верхних дыхательных путей. Код J32.0 Хронический верхнечелюстной синусит.

Очень часто возникает необходимость в уточнении происхождения возбудителя, вызывавшего болезнь. Для этого используют дополнительную кодировку В95-В97. Согласно классификации В95 – стрептококки и стафилококки, как причина болезней, расположенных в других рубриках. В96 – другие бактериальные агенты. В97 – вирусы, которые спровоцировали начало воспаления.

Гнойный гайморит при беременности

Самым опасным и трудно излечимым заболеванием является гнойный гайморит. При беременности данная патология развивается из-за отсутствия должного лечения и смазанной симптоматики. Очень часто при появлении данной формы воспаления врачи опасаются распространения инфекции на близлежащие органы и ткани.

Симптомы недуга проявляются как обильные выделения из носа, потеря обоняния, болезненные ощущения в области висков и переносицы, тяжесть в голове, затрудненное носовое дыхание. Беременную должен насторожить ночной кашель, распирающее давление на корни зубов. Если гнойный процесс запущен, то наблюдается снижение работоспособности, резкое повышение температуры.

Гнойный гайморит при беременности развивается при таких условиях:

Наличие патогенной микрофлоры в дыхательных путях.
Ослабление защитных свойств слизистых оболочек носовой полости.
Анатомические особенности строения носовых перегородок.

Для диагностики необходимо пройти обследование у отоларинголога. Врач собирает анамнез, проводит рентгенологическое исследование носовых пазух. На рентгене болезнь выглядит как затемнение. Возможно применение диагностической пункции. Данный метод применяется в том случае, если на рентгене выявлены патологические изменения синусов. Прокол пазухи позволяет откачать скопившийся гной и снизить давление. Если беременная отказывается от данной процедуры, то это может привести к конъюнктивиту или энцефалиту.

Лечение должно быть комплексным. Для устранения болезни используют антибиотики, физиотерапевтические и общеукрепляющие методы. Но применение антибиотиков и любых других медикаментов в период беременности весьма опасно, так как может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для устранения воспаления рекомендованы более безопасные средства на растительной основе, которые врач подбирает индивидуально для каждой пациентки.

Осложнения и последствия

Без своевременной диагностики и лечения, гайморит при беременности вызывает множество неблагоприятных последствий. Исход болезни существенно осложняется тем, что воспаленные пазухи находятся близко к таким жизненно важным органам, как глаза, головной мозг и горло.

Распространенные последствия риносинусита:

Воспаление ушных раковин.
Воспаление зрительных нервов.
Фарингит, ангина.
Остеомиелит.
Конъюнктивит.
Неврит тройничного нерва.
Воспаление легких, бронхит, пневмония.
Гнойный абсцесс в носу.
Менингит.

Вышеописанные болезни опасны для здоровья будущей мамы и ее нерожденного ребенка. Для их устранения требуется применение сильнодействующих препаратов, которые противопоказаны при беременности. Еще одним неблагоприятным осложнением является переход болезни в хроническую форму. Не стоит забывать, что инфекция может попасть в кровь и навредить малышу. Кроме того, воспаление провоцирует кислородное голодание плода, что также негативно сказывается на его развитии.

, , ,

Последствия гайморита при беременности для ребенка

Поражение носовых пазух вызывает постоянную заложенность носа, которая приводит к кислородной недостаточности. Последствия гайморита при беременности для ребенка зависят от того как протекает патологический процесс у матери и какое лечение было использовано для его устранения. Отсутствие нормального дыхания у женщины провоцирует такие патологии у плода:

Гипоксия.
Нарушения артериального давления.
Проблемы сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
Отечность глазной клетчатки.
Периостит.
Энцефалит.
Ревматоидный артрит.
Риногенный абсцесс.

Вовремя начатое лечение и соблюдение врачебных рекомендаций позволяют избежать вышеописанных патологий.

, , , , ,

Осложнения

Гайморит является серьезной угрозой для здоровья. Осложнения развиваются из-за плохого лечения или его отсутствия. Воспаление провоцирует отечность слизистой внутренней оболочки носа и гайморовых синусов. У беременной затрудняется носовое дыхание, из-за чего в носу скапливается огромное количество патогенных микроорганизмов. Постепенное увеличение вредоносных бактерий усугубляет патологию.

Все осложнения условно разделяют на две группы:

Острый гайморит принимает хроническую форму и сопровождается болезненной симптоматикой. Патологии сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отдышка, гипоксия, головные боли.
Воспалительный процесс поражение глотку и миндалины, провоцируя развитие аденоидов и тонзиллита. Наблюдается гипертрофия слизистой оболочки носа и формирование полипов – опухолевидных новообразований.

Рассмотрим осложнения болезни, которые проявляются со стороны других органов и систем:

Зрительная система – отек клетчатки, тромбоз вен, гнойно-воспалительные процессы в мягких тканях глазницы. Кроме этого наблюдается отечность и покраснение век, нарушения зрения и ограничение подвижности глаз, боли при надавливании на глазницу.
Остеопериостит – воспалительное поражение костей, возникающее из-за перехода патологического процесса со слизистых оболочек на костные ткани. Патология, может быть простой и гнойной, но в обоих случаях это осложнение гайморита.
Менингит – чаще всего возникает из-за самолечения болезни и перехода воспаления в хроническую форму. Существует множество видов менингита, но все они сопровождаются сильными головными болями, боязнью света и резких звуков, лихорадочным состоянием.
Сепсис – самое опасное осложнение. Заражение крови возникает из-за проникновения в нее бактерий гниения и их токсинов. Для лечения необходимо устранить первичный очаг воспаления. Но без должно терапии сепсис приводит к летальному исходу.

, , , ,

Диагностика гайморита при беременности

В период беременности будущая мама должна особо внимательно следить за своим здоровьем. При первых признаках воспалительного или любого другого патологического процесса необходимо обращаться к врачу. Диагностика гайморита при беременности проводится при первых признаках недуга.

Рассмотрим основные диагностические процедуры, которые назначает отоларинголог:

Сбор анамнеза – врач расспрашивает о жалобах на заложенность носа, наличие сильных болей в гайморовых пазухах, кашель, головные боли и другие признаки болезни.
Визуальный осмотр – с его помощью удается выявить покраснение и отечность подглазничной области из-за рефлекторного расширения сосудов.
Риноскопия – на поверхности слизистой оболочки носа есть воспаление и отечность. Наблюдается выделение гнойной слизи.
Рентгеноскопия околоносовых пазух – на снимке видно небольшое затемнение, указывающее на риносинусит.
Пункция – прокол перегородки гайморовых синусов. С помощью данной процедуры удается удалить часть гноя для исследования бактерий и на время облегчить дыхание.

, , , , ,

Анализы

При подозрениях на гайморит у пациента берут ряд анализов, позволяющих выявить патологический процесс. Беременной женщине необходимо сдать общий анализ крови и мочу. Об остром воспалительном процессе свидетельствует высокое значение СОЭ и повышенное количество гранулоцитов.

Кроме сдачи крови для уточнения болезни, проводят дополнительные исследования: мазок из носа для проверки на чувствительность к антибиотическим препаратам, рентгенограмму носовых пазух и КТ лицевой части черепа. В обязательном порядке проводится посев на носовые и пазуховые культуры. При подозрении на аллергическую природу риносинусита, у больной берут аллергические пробы для определения аллергена.

Инструментальная диагностика

Диагностика воспалительного поражения слизистой оболочки носовых полостей – это сложный процесс, который предполагает применение различных методов. Инструментальная диагностика позволяет уточнить наличие патологии.

Риноскопия – исследование носовых пазух с помощью зеркал. Если болезнь протекает в острой форме, то наблюдается отечность слизистой оболочки среднего носового хода и диффузная гиперемия средней раковины со стороны поражения. Бактериальная форма определяется как застойное скопление гноя, гиперплазия, полипы на слизистой оболочке.
Рентгенография – патология выглядит как затемнение на снимке. Снимок делают в разных проекциях для получения более четкого результата. Рентгенологические особенности разных форм гайморита дают возможность определить морфологию болезни.
Диафаноскопия – это просвечивание пораженных гайморовых пазух с помощью электрического света, диафаноскопа Воячека или лампочки Геринга. Данный метод определяет воспаление только при одностороннем поражении.
КТ – это разновидность рентгенографии, дает более точную информацию о наличии болезни.
Эхосинусоскопия – это УЗИ носовых пазух, которое не имеет противопоказаний. Исследование разрешено к проведению в период беременности.

Дифференциальная диагностика

По своей симптоматике гайморит схож с другими заболеваниями, поэтому для его выявления должна использоваться дифференциальная диагностика. Рассмотрим детальнее, с какими болезнями необходимо дифференцировать риносинусит:

Гранулематоз Вегенера – патология аутоиммунного характера, при которой образуются гранулемы в стенках сосудов. Согласно медицинской статистике у 90% больных данная болезнь вызывает поражение гайморовых пазух и ЛОР-органов.
Синдрома неподвижных ресничек – это аутосомно-рецессивное расстройство, которое связано с рецидивированием болезней ЛОР-органов и сердечно-сосудистых поражений.
Атаксии-телеангиэктазии – это генетическое заболевание, развивается на фоне первичного иммунодефицита. Недуг провоцирует рецидивирующий гайморит и синусит, легочные инфекции.
Полипоз носа – риносинусит рецидивирует у пациентов со склонностью к гипераллергическим реакциям в носовой полости. Патологию связывают с бронхиальной астмой.

Воспаление может развиваться из-за заболеваний, которые имеют отдаленное отношение к носоглотке. К таким патологиям относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, различные стоматологические заболевания, аденоидит. Так как дифференциальных диагнозов много, то диагностировать заболевание должен только отоларинголог.

Гайморит необходимо лечить под строгим контролем лечащего врача, так как заболевание вызывает множество осложнений, в том числе и с головным мозгом. Во время беременности использование многих препаратов противопоказано, именно поэтому терапия назначается с учетом состояния здоровья женщины. В тяжелых случаях лечение проводится без учета вынашивания ребенка, когда вопрос стоит уже о полноценной жизни пациентки.

Распознать заболевание можно по характерным для него признакам:

сильная заложенность носа, которая может проходить на короткое время после использования специальных капель;
болевые ощущения в носовых пазухах и лобной части;
ноющая головная боль, которая может переходить в форму режущей и острой при наклоне вперед;
из носовой полости начинает выходить мокрота желтого или зеленого цвета;
возникновение кашля, который усиливается в вечернее и ночное время;
иногда повышается температура тела;
в редких случаях в ротовой полости присутствует привкус гнили.

Внимание! В начале заболевание из-за схожих симптомов можно спутать с обычным насморком, что влечет за собой серьезное осложнение вплоть до образования гнойного гайморита.

Видео — Гайморит: причины и симптомы

Методы лечения гайморита при беременности

При необходимости проведения терапии против проявления и симптомов гайморита используются сразу несколько методик. Они включают в себя применение антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных лекарственных средств, прогревания и народных рецептов. При этом во время беременности все лекарственные средства подбираются после тщательного осмотра женщины. Опасность использования многих препаратов заключается в их агрессивности и токсичности, они с легкостью проникают через плаценту в кровь плода и вызывают необратимые последствия.

Наиболее опасен гнойный гайморит, который отличается очень вязкой и практически неотделяемой мокротой. В таком случае лечение начинается с проведения обязательного рентгена, который показывает масштаб заболевания и затронуты ли соседние органы и ткани. Так как пазухи и вся носовая полость заполнены гнойными массами, врачи не советуют проводить медикаментозное лечение, а сразу прибегают к проколу полости с гноем. Это позволяет быстро нормализовать давление и вызвать отхождение мокроты. Если давление останется прежним, гной продолжит образовываться, у женщины может развиться вирусный и гнойный конъюнктивит, сепсис и энцефалит.

Во время лечения также проводится физиолечение, которое может включать в себя процедуры с проведением тока и облучение ультрафиолетом. Прогревание также показано во время беременности. Но перечисленные процедуры показаны только в тот период, когда симптоматика заболевания начинает исчезать, и гайморит переходит в стадию ремиссии. Если применять подобное лечение в момент серьезного обострения, прогревание и физиотерапия могут значительно усилить процесс воспаления и нагноения. Количество процедур определяется только врачом с учетом состояния беременной.

Внимание! При лечении гайморита во время вынашивания малыша можно также использовать ингаляции холодного типа. При этом можно использовать масло чайного дерева или минеральные воды типа «Боржоми» и «Ессентуки». Прекрасно помогает в период обострения и ремиссии использование небулайзера, современного устройства для ингаляций.

Медикаментозное лечение гайморита при беременности

Лечение гайморита проводится только передовыми препаратами, которые оказывают наименьшее токсическое воздействие. Ниже будут приведены препараты, которые позволяют качественно вылечить болезнь и нанести минимальный вред.

Цедекс

Относится к мощным и относительно безопасным антибиотикам, которые применяются при лечении многих воспалительных процессов. Взрослая дозировка составляет 400 мг активного вещества за сутки. Во время беременности дозировка может быть скорректирована, так как имеется возможность развития проблем с почками и интоксикации плода. Курс терапии при этом длится от пяти до десяти дней. Если у беременной уже имеются проблемы с печенью и почками, суточная дозировка может быть снижена до 100 мг активного вещества.

Аугментин

Лекарственный препарат также относится к классу антибиотиков, выпускается в форме суспензии, порошка и таблеток. Назначается дозировка лекарственного препарата с учетом веса и состояния больного. Максимальная суточная доза активного вещества составляет 80 мг на каждый килограмм тела. Курс терапии длится также короткое время и составляет максимум 10 дней.

Линекс

Лекарственный препарат выпускается в форме капсул. Предназначен для одновременного приема с антибиотиками, чтобы снизить их воздействие на ЖКТ. Классическая дозировка для взрослых составляет две капсулы трижды в сутки. Беременным женщинам могут быть назначены более мягкие дозировки по одной таблетке трижды в сутки. Курс терапии может длиться до одного месяца.

Синупрет

Предназначается препарат для выведения слизи из носовых пазух, облегчения дыхания, снятия отечности и воспаления. Выпускается препарат в форме таблеток, капель и сиропа. Дозировки для взрослого человека составляют две таблетки, 50 капель активного вещества и 7 мл сиропа. Беременным обычно назначаются более щадящие дозы, которые дают заметный терапевтический эффект, но не отравляют организм женщины и плода. Длительность курса определяется индивидуально.

Аквамарис

Солевой раствор, состоящий из морской соли и воды. Применяется для промывания пазух и облегчения дыхания. Морская соль способна снимать раздражение, зуд и облегчать дыхание. Одновременно нарушается метаболизм размножения вредоносных бактерий, что не позволяет образовываться гною. Применяют средство до пяти раз в день по две-три капли в каждый носовой проход. Перед использованием желательно сначала высморкаться. После закапывания Аквамариса можно использовать через 10-15 минут назначенные сосудосуживающие капли. Курс терапии длится до полного исчезновения насморка.

Називин

Називин — капли для облегчения дыхания

Относится к сосудосуживающим препаратам. Назначают капли для облегчения дыхания и только детского типа. Беременным рекомендуется использовать капли не чаще трех раз в сутки по две капли или два впрыска спрея в каждый носовой проход. Курс терапии длится индивидуально, не рекомендуется использовать Називин больше пяти дней. Если облегчение не приходит в первые два дня, стоит сменить лекарственный препарат. В инструкции к этим каплям указывается, что средство нельзя использовать во время беременности. Но при этом при гайморите только сосудосуживающие средства могут дать хоть какой-то результат.

Санорин

Препарат также относится к классу сосудосуживающих и выпускается в форме спрея. Беременным с гайморитом разрешено использовать его трижды в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой проход. В состав лекарственного средства входит масло эвкалипта, которое оказывает противомикробное и противовоспалительное воздействие. Курс лечения не может длиться больше семи дней, так как Санорин вызывает привыкание.

Внимание! Многие аптеки перечисленные препараты продают исключительно по рецепту от специалиста. Покупка препаратов у нелицензированных фармацевтов может стать причиной развития сепсиса и энцефалита.

Стоимость препаратов в России и Украине

Препарат	Россия	Украина
Цедекс	1097 рублей	450 гривен
Аугментин	300-1500 рублей	123-615 гривен
Линекс	300-700 рублей	123-287 гривен
Синупрет	350-650 рублей	130-265 гривен
Аквамарис	200-2100 рублей	82-860 гривен
Називин	200-800 рублей	82-330 гривен
Санорин	120-250 рублей	48-102 гривны

Внимание! Стоимость препарата может отличаться из-за удаленности региона, наценочной категории аптеки, страны-производителя. Цена может отличаться до 20% в большую или меньшую сторону.
Ингаляции с использованием прополиса спиртового эффективно борются с гайморитом
Для приготовления лекарственного раствора необходимо вскипятить два литра чистой фильтрованной воды. После этого в нее добавляется 10 мл спиртовой настойки прополиса, которая продается в любой аптеке и стоит небольшие деньги. Тщательно размешав воду и прополис, необходимо поставить кастрюлю на устойчивую поверхность в 40 см от лица. Укрывшись махровым полотенцем, необходимо вдыхать пар в течение 2-5 минут. Курс терапии обычно составляет 5-10 процедур с учетом состояния здоровья беременной.
Медовые капли
Лекарственное средство необходимо готовить из чистотела, меда и сока алоэ. Сначала пять грамм чистотела измельчают в порошок и смешивают с таким же количеством двух других ингредиентов. После этого лекарственный препарат используют до пяти раз в сутки, закапывая по три капли натурального состава в каждую ноздрю. Курс терапии длится до одной недели. Нельзя использовать лекарственное средство при наличии аллергической реакции на продукты пчеловодства и жизнедеятельности пчел.
Глиняный компресс
Вещество необходимо развести в небольшом количестве горячей воды, чтобы глина приняла вид пластилина. Небольшие кусочки материи смачивают теплым растительным маслом, лучше брать оливковое. Эти компрессы кладут на пазухи носа и сверху кладется глина. С таким компрессом необходимо лежать на протяжении 45 минут. Используется средство один раз в сутки в течение 10 дней, но только в стадии ремиссии и частичного устранения симптоматики.
Внимание! О возможности использования средств народной медицины у беременных стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Они могут давать такие же побочные эффекты, как и традиционные лекарственные препараты.

Профилактика гайморита у беременных
Чтобы избежать появления опасного симптома, достаточно придерживаться следующих правил и рекомендаций:

Когда нечем дышать и голова раскалывается так, будто внутри поселилась толпа кузнецов с молотами и наковальней – самое время обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Все эти симптомы могут говорить о развитии гайморита – воспалении верхнечелюстных пазух носа. Во время беременности это состояние особенно опасно своими осложнениями, грозящими как матери, так и плоду. Как развивается заболевание и чем можно помочь будущей маме?

Гайморит: причины и механизмы развития болезни

Гайморовы пазухи занимают практически всю верхнечелюстную кость. У здоровых людей они заполнены воздухом, и лишь при развитии заболевания полость пазух заполняется гноем. Причиной болезни может быть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Опасные агенты попадают в верхнечелюстные пазухи через нос при обычной простуде. Источником инфекции могут быть и воспаленные миндалины при хроническом тонзиллите, а также не вылеченные вовремя кариозные верхние зубы.

К факторам, провоцирующим развитие гайморита, относятся полипы слизистой полости носа, аллергический ринит, а также искривление носовой перегородки в результате перенесенной травмы. Во время беременности ситуация осложняется ослабленным иммунитетом будущих мам. Само по себе снижение активности защитных факторов организма – норма для женщин в положении, иначе выносить и родить ребенка было бы невозможно. При нормальной работе иммунной системы организм воспринимал бы малыша как нечто чужеродное и пытался бы всеми силами избавиться от него. Но при развитии гайморита сниженный иммунитет только ухудшает состояние будущей мамы и значительно удлиняет течение болезни.

Симптомы гайморита во время беременности

Гайморит может развиваться только с одной стороны или захватывать обе верхнечелюстные пазухи. При развитии воспаления будущая мама ощущает боль в области гайморовых пазух. Развивается выраженная заложенность носа, появляются гнойные выделения. Болезнь сопровождается снижением обоняния, слезотечением и светобоязнью. Присоединяется сильная головная боль – разлитая или локализующаяся в области лба и виска.

Будущая мама отмечает снижение аппетита, выраженную слабость и утомляемость. При заполнении пазух гноем появляется тупая ноющая боль в области щек, усиливающаяся при наклоне головы вперед. При отсутствии лечения появляется отек век и части лица. Нередко повышается температура до 39 градусов, присоединяется озноб. В тяжелых случаях нарушается сознание, развиваются бред и судороги.

Чем грозит гайморит при беременности?

Воспаление верхнечелюстных пазух может неблагоприятно сказаться на состоянии женщины и плода. При отсутствии адекватной терапии гной расплавляет стенку пазухи и приводит к инфицированию мозговых оболочек. Развитие менингита сопровождается выраженной головной болью, высокой температурой, непереносимостью громких звуков и яркого света. Во время беременности такое состояние довольно сложно поддается терапии, ведь многие антибиотики запрещены к использованию в период ожидания малыша.

Не менее опасен переход воспаления на глазное яблоко. Отек сетчатки, инфицирование глазницы – все это может стать причиной потери зрения. Сниженный во время беременности иммунитет лишь ухудшает ситуацию, способствуя быстрому прогрессированию осложнений.

Острый гайморит, впервые возникший во время беременности, довольно быстро переходит в хронический. В этом случае будущую маму ждет постоянный насморк, мешающий нормальному дыханию. Обычно воспаление долгое время держится лишь с одной стороны, а затем переходит на другую – и все начинается сначала. На фоне хронического гайморита общая слабость и быстрая утомляемость становятся постоянными спутниками будущей мамы.

Как гайморит влияет на плод?

Самое по себе заболевание не влияет непосредственно на плод. При локальном инфицировании вирусы и бактерии, вызвавшие гайморит, не способны проникнуть через плаценту и как-то повредить малышу. Вот только постоянная заложенность носа уменьшает поступление кислорода в кровь будущей мамы, а значит, может неблагоприятно сказаться на состоянии ребенка. Развитие гипоксии (кислородного голодания) плода – одно из самых частых осложнений гайморита. Вот почему так важно вовремя обнаружить болезнь и принять все меры по ее устранению.

При развитии осложнений гайморита будущей маме, возможно, придется перенести операцию или другие инвазивные вмешательства. Выраженная интоксикация организма, как и общий наркоз, не слишком хорошо сказываются на состоянии плода. Любое вмешательство в организм матери может стать причиной преждевременных родов и появления на свет ребенка с низкой массой тела. Своевременное лечение болезни позволяет избежать подобных осложнений и в кратчайшие сроки вернуть здоровье будущей маме.

Диагностика гайморита во время беременности

После осмотра и выявления жалоб доктор отправляет пациентку на ультразвуковое исследование пазух носа. Этот метод дает возможность увидеть гной в пораженной области и выяснить степень распространения инфекции. Гораздо более информативным способом считается рентгенография верхнечелюстных пазух, но во время беременности она проводится только по строгим показаниям. При необходимости сделать снимок пазух живот будущей мамы дополнительно укрывается специальным защитным фартуком.

Пункция (прокол) гайморовых пазух делается на любом сроке беременности. Во время процедуры из пораженной полости откачивается гной и берется на бактериологическое исследование. Затем в пазуху вводится препарат, уничтожающий инфекцию (обычно это антибиотик широкого спектра действия). После процедуры будущая мама сразу же чувствует облегчение. Уменьшается заложенность носа, восстанавливается нормальное дыхание, исчезают головные боли. В редких случаях прокол приходится повторить, если при первой процедуре не удалось добиться нужного результата.

Лечение гайморита во время беременности: подбор безопасных средств

Терапия воспаления верхнечелюстных пазух у беременных женщин осложняется тем, что далеко не все препараты разрешены в ожидании малыша. Подбором антибактериальных средств занимается лечащий врач. Выбор антибиотиков зависит от предполагаемого инфекционного агента, тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Все препараты, назначаемые будущим мамам, должны быть безопасны для плода и не нарушать течение беременности.

Кроме антибиотиков, беременной женщине назначаются антигистаминные (противоаллергические) препараты, снимающие отек и воспаление. Для восстановления дыхания в ход идут различные назальные спреи. Стоит заметить, что сосудосуживающие средства во время беременности назначаются лишь по строгим показаниям и их прием не должен длиться более пяти дней. Для промывания полости носа используются растворы с местным антисептическим действием (нитрофурал и другие).

Одновременно с лечением пазух носа будущей маме по показаниям назначаются средства, способствующие сохранению беременности. При выраженном тонизировании матки гинеколог подбирает препараты, снижающие риск преждевременных родов. На ранних сроках назначается но-шпа, после 16 недель – гинипрал и другие эффективные средства. После выздоровления будущая мама должна обязательно находиться под наблюдением гинеколога. Контроль состояния плода проводится по показаниям.

Кроме медикаментозного лечения, беременной женщине рекомендуется покой и сон. Не обязательно соблюдать постельный режим, если нет высокой температуры – достаточно лишь не перетруждать себя без необходимости. Пища должна быть сбалансированной богатой витаминами. Прогулки на свежем воздухе разрешаются после улучшения состояния и снятия основных симптомов воспаления.

Можно ли лечить гайморит народными методами?

Народная медицина предлагает множество способов исцеления гайморита с помощью лекарственных трав. Многие будущие мамы боятся побочных действий антибиотиков и прочих препаратов, назначаемых врачом, потому и отдают предпочтение домашним методам лечения. Стоит помнить о том, что средства нетрадиционной медицины могут использоваться только в комплексе с назначениями врача, но никак не заменять их.

Из народных средств, разрешенных во время беременности, хорошо зарекомендовало себя промывание носа антисептическими растворами. Это может быть морская соль, отвар ромашки, мяты и других лекарственных средств. Главное, чтобы во время процедуры нос дышал, иначе есть риск получить осложнение на уши в виде гнойного отита.

Гайморит – это серьезное инфекционное заболевание, опасное своими осложнениями, и самолечение здесь не уместно. Во время беременности женщине стоит быть особенно осторожной в выборе метода терапии, ведь теперь она отвечает не только за себя, но и за здоровье своего еще не рожденного ребенка. Вовремя начатое лечение позволяет будущей маме быстро избавиться от проблемы и избежать неблагоприятных последствий для своего малыша.

Гайморит - коварное заболевание, которое развивается чрезвычайно стремительно. А во время беременности, когда организм все ресурсы тратит на вынашивание ребёнка, сил бороться с болезнью ему не хватает. Получается, что зачастую из обычного насморка или простого переохлаждения развиваются осложнения, малейшего толчка в период беременности бывает достаточно для прогрессирования гайморита.

Как и почему начинается гайморит

В весеннюю сырость или осеннюю слякоть, в летнюю жару или в зимнюю стужу - всегда есть возможность простудиться и заболеть. Понятием «простуда» обычно обозначаются следующие проявления:

насморк;
боль, першение в горле;
заложенность носа;
температура;
общая слабость и др.

Как правило, современными препаратами эти симптомы быстро снимаются, и вот уже можно забыть о неприятных ощущениях. Но иногда лекарства не помогают, а в некоторых случаях их и вовсе применять нежелательно, например, при беременности. И тогда из обычного, казалось бы, насморка велика вероятность развития такого осложнения, как гайморит.

В медицинской литературе гайморит определяется как воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа, их ещё называют гайморовы. Это полые камеры, расположенные попарно относительно центра лица. Разделяют придаточные пазухи по месту их локализации:

верхнечелюстные или гайморовы пазухи (находятся по бокам носа, область щёк над верхней челюстью);
решетчатый лабиринт и клиновидные пазухи (рядом с внутренними уголками глаз);
лобные (над бровями).

При воспалении гайморовых пазух в них скапливается большое количество слизи и гноя, и организм не может очистить их самостоятельно. Это явление происходит в результате:

осложнений простуды (в частности, насморка);
искривления носовых перегородок, когда вентиляция носовых ходов затруднена из-за сужения дыхательных каналов;
ослабления иммунитета;
наличия болезнетворных бактерий в латентном состоянии, которые по какой-либо причине активизировались;
воспаления корней зубов верхней челюсти.

Опасность гайморита для беременной женщины и её ребёнка, возможные последствия

Особенно опасен гайморит во время беременности, когда организм предрасположен к простудным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета, и по этой же причине легко развиваются дальнейшие осложнения. Происходит это в том числе и потому, что в этот период лечение действующими медицинскими средствами весьма затруднено из-за риска возникновения патологий у ребёнка.

Как известно, самый важный период беременности - первые 12 недель, когда идёт закладка и формирование всех органов и систем у ребёнка. И любое неблагоприятное внешнее воздействие в этот период может привести к непоправимым аномалиям развития. Такие воздействия называются тератогенным эффектом. Их разделяют на три группы:

фармацевтические средства и всевозможная «химия», в том числе бытовая;
инфекционные заболевания;
радиоактивные излучения (включая рентген, флюорографию и прочие).

Именно поэтому во время беременности весьма рискованно болеть инфекционными заболеваниями и употреблять медицинские препараты, особенно антибиотики.

Признаки перехода насморка в гайморит

Когда обычный насморк перестал быть таковым, и началось воспаление придаточных пазух, можно узнать по следующим признакам:

насморк не проходит дольше двух недель, выделения из носа становятся обильнее либо они трудно выводимы, к ним присоединяется гнойное отделяемое;
постоянная заложенность носа, затруднённое дыхание;
частые головные боли;
сильная слабость;
болевые ощущения в области носа, щёк, лба, отёчность лица;
при остром гайморите возможен подъём температуры до 38 0 С.

Эти симптомы достаточно ярко выражены при развитии острого гайморита, при других его формах - подостром и хроническом - они проявляются более сглажено.

Диагностика заболевания

Убедиться в том, что насморк всё же перетёк в гайморит или диагностировать быстро развившуюся острую форму заболевания, можно при обращении к ЛОР-врачу. Для диагностики применяются следующие методы:

рентгенограмма. На ранних сроках беременности её делать нельзя. Этот метод исследования относится к тератогенным факторам и может принести больше вреда, чем пользы. Но на поздних сроках её проведение всё же возможно, если одеть беременную в специальный свинцовый фартук, прикрывающий живот от излучения;
компьютерная томография - это компьютерное сканирование придаточных пазух. Очень информативный метод, но при беременности также противопоказан, как и рентгенограмма. Дело в том, что полное название метода - рентгеновская компьютерная томография, т. е. основой его тоже является рентгеновское излучение;
магнитно-резонансная томография (МРТ) - может применяться во втором и третьем триместрах беременности. Врачи уверены в полной безопасности МРТ для будущих матерей, но в первом триместре всё же рекомендуют от процедуры воздержаться;
УЗИ - тоже допустимый метод диагностики гайморита при беременности, но он рассматривается скорее как вспомогательный способ;
пункция - когда врач делает прокол пазухи для забора на анализ её содержимого. Это делается при подозрении на осложнение гайморита или появление опухолей;
фиброоптическая эндоскопия - визуальный осмотр придаточных пазух с помощью эндоскопа - тонкого проводника, снабжённого камерой с выходом на монитор компьютера. Вводится он через естественные протоки, что позволяет оставить в целости носовые перегородки и стенки пазухи. Считается наиболее предпочтительным методом обследования во время беременности;
общий анализ крови. Обязательно назначаемый врачом, он позволяет сразу понять, идёт ли в организме воспалительный процесс, которым и является гайморит;
иммунологическое исследование проводится, если рецидивы гайморита наблюдаются от 1 до 4 раз в год (могут и чаще);
дифференциальная диагностика. Для установления точного диагноза необходимо отличить гайморит от разных ринитов, заболеваний зубов, внутричерепных новообразований, головных болей различной этиологии.

Для чего же необходимо столько различных методов диагностики? Всё дело в том, что гайморит - очень серьёзное заболевание, которое может не пройти без последствий, особенно для беременной женщины и будущего ребёнка. Нужно заметить, что осложнения у ребёнка или их отсутствие будут зависеть от тяжести течения заболевания у матери и применяемых лекарств.

Большое значение имеет и триместр беременности, т. к. наиболее высок риск осложнений для ребёнка именно на ранних сроках, в первые 3 месяца. Корректное и своевременное лечение поможет избавиться от опасного недуга без последствий как для малыша, так и для матери.

Таблица: возможные осложнения гайморита

Для матери	Для ребёнка
Различные воспаления (пневмония, отиты, в особо тяжёлых случаях - менингит), абсцессы	Недостаток кислорода (гипоксия)
Воспаление зрительных нервов, тройничного лицевого нерва	Нарушение функций нервной и сердечно-сосудистой систем
Поражение глаз (конъюнктивит)	Абсцессы
Растяжение пазухи
Поражение лицевых костей черепа

Консервативные методы лечения во время беременности

Если острый гайморит можно вылечить консервативным путём, то хронический уже требует хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение

Каждая беременная женщина знает или слышала, что в этот чудесный период употребление любых лекарств пойдёт во вред из-за их возможного тератогенного эффекта. Но бывают ситуации, когда без медикаментов не обойтись, т. к. иначе можно причинить значительно больший вред себе или ребёнку, если заболевание примет осложнённое течение, как в случае с гайморитом.

Антибиотики

Гайморит, как бактериальная, по большей части, инфекция, неплохо поддаётся лечению антибиотиками. Беременной женщине в этом случае могут назначить:

Аугментин;
Вильпрафен;
Цедекс;
Азитромицин.

Эти препараты считаются наименее токсичными для плода.

Промывание носовых пазух

При гайморите во время беременности показано промывание пазух. Для облегчения этого процесса применяют сосудосуживающие капли, обеспечивающие более лёгкое отхождение содержимого носовых ходов. Из этих средств можно выбрать:

Синупрет;
Синуфорте;
Протарголовые капли.

Для непосредственного промывания эффективны:

Мирамистин;
Фурацилин.

Орошают носовые ходы спреями на основе морской воды:

Аква Марис;
Аквалор;
Мореаль плюс и др.

Эти препараты применяют, чтобы увлажнить слизистую оболочку и облегчить дыхание.

Хлоргексидин лучше не применять без назначения врача. Антибактериальные спреи, такие как Изофра (с антибиотиком) и Полидекса с фенилэфрином (содержит гормоны), также противопоказаны в период беременности.

Не рекомендуется и использование иммуномодулятора ИРС-19, т. к. действие этого препарата на ребёнка не выяснено, хотя в противопоказаниях нет упоминания о беременности. А вот Гриппферон (тоже иммуномодулятор) применять можно без опасений.

Мазь Вишневского для лечения гайморита

Стоит сказать отдельно и о мази Вишневского. Для лечения гайморита не самый удачный вариант, поскольку обладает сильным специфическим запахом и может провоцировать аллергические реакции. Беременным этот способ лучше не использовать. Однако мазь хорошо вытягивает гной и способствует быстрому заживлению слизистой оболочки носовых ходов. Назначается она в достаточно тяжёлых случаях и при невозможности использования альтернативного похожего по воздействию средства. Мазь наносится на тугие турунды, которые затем вставляются в ноздри на 15–20 минут по 2–3 раза в день.

Диета при гайморите

Помимо медикаментозной терапии улучшить своё состояние возможно, придерживаясь определённого рациона.

Поскольку при гайморите основная проблема - это выведение скопившейся слизи и гноя из придаточных пазух, то нелишне будет знать и о том, какие продукты могут способствовать их образованию и накоплению.

Выделяется группа так называемых слизеобразующих продуктов, к которым относятся:

молоко и молочные продукты;
мясо и рыба;
шлифованный рис, чечевица, ячмень, варёный картофель;
макароны и белый хлеб;
изделия из пшеничной муки, сдобная выпечка;
сладости;
алкоголь (в частности пиво).

Фотогалерея: слизеобразующие продукты

Мясо и рыба относятся к категории слизеобразующих продуктов
Сладкое отрицательно влияет на выведение организмом слизи
Полуфабрикаты и молочные продукты повышают выработку слизи в организме
Макароны и мучные изделия задерживают слизь

И есть другая группа продуктов, способствующих растворению слизи и препятствующих её накоплению в организме:

свежие фрукты и овощи (помидоры, огурцы, свёкла, капуста, зелёный горошек, тыква, груши, абрикосы, сливы);
разнообразная зелень (шпинат, лук, артишок, спаржа);
ягоды (вишня, малина, черника).

Включая эти продукты в свой ежедневный рацион, можно существенно помочь организму и ускорить выздоровление. Кроме того, свежие растительные продукты очень полезны будущей матери.

Фотогалерея: слизеразрушающие продукты

Зелень помогает организму выводить слизь
Ягоды полезны не только для растворения слизи, но тем, чтосодержат множество полезных будущей матери веществ
Употребление свежих овощей помогает организму бороться с болезнями
Свежие фрукты - вкусное и полезное дополнение к ежедневному меню

Физиотерапия при гайморите

Преимущество физиотерапевтических методов в том, что, применяя их, можно снизить дозу лекарства и эффект от препарата будет более сильным и быстрым, чем при пероральном применении и внутривенном/внутримышечном введении. Но беременным женщинам ввиду их положения показаны только некоторые из возможных методов и при условии, что нет других противопоказаний.

Некоторые методы, абсолютно противопоказаны будущей матери:

СВЧ-терапия;
магнитотерапия;
криотерапия.

Таблица: допустимые методы физиотерапии во время беременности

Название	Суть метода	Польза от применения
УФО (ультрафиолетовое облучение)	Поток лучей определённой частоты с помощью трубки направляется в полости носа.	Антибактериальное действие; обезболивание; быстрое восстановление тканей; улучшение обмена веществ в нужной области.
УВЧ (ультравысокие частоты)	Специальным прибором создаётся электромагнитное поле, воздействующее на нужную область тела. При воздействии создаётся тепловой эффект.	Повышает сопротивляемость организма в целом; оказывает противовоспалительное, обезболивающее, противоотёчное действие.
Лазерное излучение	Это воздействие световых волн заданной длины на участок тела, направляемых специальным прибором.	Очень широкий спектр действия: позволяют снизить дозы лекарственных препаратов; стимулируют регенерацию слизистых оболочек; улучшают кровоснабжение.
Ватные турунды пропитываются лекарственным раствором и закрепляются у носовых ходов, или накладываются на щёки в области гайморовых пазух. Сверху располагается один электрод, а второй - на затылке.	Главный плюс электрофореза - проникновение лекарства глубоко в пазухи, за счёт чего достигается целенаправленное воздействие на нужную область.
Ингаляции	Небулайзер преобразует растворы лекарств в аэрозоли или холодный пар, которые вдыхаются с помощью насадки или маски.	Содержимое носовых ходов разжижается и легко выводится, снимаются отёки и воспаления.
Промывание носа по Проетцу («кукушка»)	Лежащему больному в одну ноздрю заливается под давлением раствор для промывания, а из второй ноздри отсасывается содержимое носа. При этом больной должен повторять «ку-ку», чтобы раствор не попадал в глотку.	Вымывается патогенное содержимое носовой полости и пазух вместе с возбудителями болезни, в некоторых случаях отпадает необходимость прокола.

Галерея: методы физиотерапии

Ингаляция способствует быстрому выведению содержимого носа
Промывание носа в некоторых случаях может избавить от прокола
Лазерное излучение способствует скорейшему восстановлению слизистой оболочки
УВЧ помогает избавиться от боли и отечности
УФО может помочь в начальной стадии гайморита
Электрофорез помогает доставить лекарства глубоко в ткани

Можно ли лечить гайморит с помощью гомеопатии

Гомеопатия основана на принципе лечения подобного подобным. То есть берутся вещества, которые вызывают такую же или похожую реакцию организма, которую можно наблюдать при настоящем заболевании, и многократно разводятся в каком-либо вспомогательном растворе.

Гомеопатические препараты делают на основе растительного сырья, но небольшой процент составляют компоненты, полученные искусственным путём. Эти препараты считаются практически безвредными для организма ввиду ничтожно малого количества действующего вещества.

Но при лечении гайморита беременной женщине такое лекарство может прописать только врач-гомеопат. Среди препаратов, применяемых для лечения гайморита, можно назвать:

Беладонну;
Мезериум;
Арсеникум;
Сульфур;
мазь Флеминга (с экстрактами календулы и гамамелиса);
Эуфорбиум композитум;
Циннабсин.

Свойства гомеопатических средств и их мягкое воздействие на организм будущей матери делают эти медикаменты более предпочтительными, нежели традиционные лекарства.

Народные средства

К народным средствам беременные женщины, наслышанные о вреде приёма фармацевтических препаратов, прибегают охотнее всего. И часто ожидания оказываются оправданными.

Самая полезная процедура в этом случае - частое промывание носа солёными растворами либо отварами трав. Промывать нужно стараться так, чтобы после процедуры нос дышал свободно. При этом не стоит склонять голову набок - можно спровоцировать отит, если неправильно выполнять методику. Растворы можно готовить как с обычной, так и с морской солью, а из трав для этих целей лучше всего подойдут ромашка или календула.

Капли для носа: народные рецепты

После промывания стоит закапать в нос капли, которые делаются из природных компонентов. Для этой цели подойдёт:

свекольный сок (2–3 капли сока в каждую ноздрю, если жжёт - можно разбавить водой);
прополис (смешивается растительное масло и настойка прополиса 1:1);
мумиё (растворить 6–8 таблеток на полстакана воды и закапывать по 3 капли 3–4 раза в день);
сок алоэ или каланхоэ;
перекись водорода (1 столовая ложка воды на 10–15 капель средства);

Часто советуют погреть пазухи яйцом или солью, но делать это надо очень осторожно - можно вызвать сильные осложнения. Врачи не рекомендуют этот способ для лечения гайморита.

Это далеко не полный перечень народных средств в борьбе с болезнью. Но не стоит забывать, что гайморит - намного более серьёзное заболевание, чем обычный насморк, и применять эти методы следует вместе с лечением, назначенным врачом.

Видео: лечение гайморита домашними средствами

Профилактика заболевания

При соблюдении простых мер профилактики вероятность перехода насморка в гайморит может значительно снизиться. Достаточно соблюдать простые правила:

уделять внимание своему здоровью и стараться долечить простуду до конца;
вылечить больные зубы;
стараться не контактировать с разносчиками инфекции;
мыть руки с мылом как можно чаще;
не подвергаться переохлаждению;
дважды в день промывать нос солевым раствором.

Когда необходима операция

Хирургическое вмешательство показано тогда, когда гайморит перешёл в подострую/хроническую стадию, либо консервативные методы лечения не принесли результата и развились осложнения.

Прокол и эндоскопическая операция представляют собой довольно несложные манипуляции, их также используют при диагностике гайморита.

Прокол

Выполняется врачом с помощью специальной иглы. Предварительно производится местное обезболивание носового хода. После прокола стенки пазухи и её содержимое промывается антибактериальным раствором при помощи большого шприца, прикрепляемого к игле. Особой подготовки для такой операции не нужно, и проводиться она может и при амбулаторном лечении.

Видео: как выполняется прокол носовой пазухи

Эндоскопическая гайморотомия

Эта операция очень напоминает фиброоптическую эндоскопию, с той разницей, что вместе с эндоскопом вводится и хирургический инструмент или лазер. Этот метод считается наиболее щадящим, т. к. нарушение целостности носовых хрящей происходит только при сильном сужении соустий, когда добраться до пазухи естественным путём не представляется возможным. Наркоз может применяться как местный, так и общий. После операции необходимо ещё некоторое время наблюдаться у врача, который удалит сгустки из носового прохода и пазух после проведённого вмешательства.

Традиционная операция

Её проводят, если два предыдущих метода не принесли результата, либо гайморит начал распространяться дальше, началось поражение костей или образование кист, опухолей.

В день операции нельзя есть и пить. Разрез делается под местным или общим обезболиванием либо через ротовую полость, либо через щёку. Инструментом, похожим на ложку, содержимое придаточной пазухи изымается и она дезинфицируется. В очищенную полость пазухи вводится тампон, пропитанный антибиотиками и вазелиновым маслом или Деринатом (либо другим препаратом, ускоряющим восстановление повреждённых тканей). В случае разреза через ротовую полость на область щеки прикладывается лёд после операции, чтобы уменьшить отёчность.

На следующий день после операции тампон удаляют, пазуху промывают (например, раствором фурацилина) и, по состоянию, вводят туда препараты, ускоряющие регенерацию и витамины в течение следующих 2 недель.

Примерно через 2 недели больной выздоравливает, а выписать из больницы могут уже на 4–5 день после операции. Такое вмешательство проводят только стационарно.

Если женщина заболела гайморитом во время вынашивания ребёнка, то ей стоит помнить, что далеко не все методы лечения подходят в этот период. Поэтому обязательно необходима консультация врача, для подбора таких способов терапии, которые принесут минимум вреда плоду при максимуме пользы для матери.

Гайморит считается довольно опасной болезнью, которая проявляется воспалением придаточной пазухи носа. Воспалительный процесс может быть гнойным, охватывать одну, обе полости. Это заболевание опасно осложнениями, развивающимися при отсутствии своевременной терапии. Особое внимание появлению первых симптомов болезни должны уделять беременные женщины.

Чем опасно воспаление гайморовых пазух

Воспаление гайморовых пазух считается очень опасной патологией, ведь она развивается внутри полости носа, которая несет ответственность за очистку, прогрев воздуха, направляющегося к легким. От данной полости также зависит тембр голоса.

Учитывая характер течения болезни, врачи выделяют следующие формы:

острая. Эта форма болезни проявляется впервые, характеризуется быстрым развитием, ярко развитой симптоматикой. Если начать правильное лечение, вылечить гайморит можно за 2 недели. При отсутствии должной терапии заболевание затянется на несколько месяцев;
хроническая. Эта форма болезни является результатом затянувшегося, не долеченного острого гайморита. Хронической считается болезнь, которая длится больше месяца.

Проникновение инфекции осуществляется такими путями:

гематогенный;
через слизистую носа;
одонтогенным путем.

Основными признаками развития болезни выступают:

слабость;
затруднение дыхания через нос;
головные боли (они усиливаются при движении головой, ее наклоне вниз, чихании);
появлении слизистых, гнойных выделений из носа;
конъюнктивит, отек век, слезотечение (эти признаки характерны тяжелому течению болезни).

Особенно опасен гайморит при беременности из-за:

Кислородного голодания. Гайморовы пазухи несут ответственность за обеспечение организма кислородом. Нарушение функционирование этих пазух становятся причиной кислородного голодания, которое несет опасность не только беременной женщине, но и плоду, имеющему общую кровеносную систему с матерью. Кислородное голодание опасно развитием патологий у плода особенно, если оно наблюдается на ранних сроках беременности.
Осложнений. Гайморит может спровоцировать воспаление зубов, глаз, стать причиной развития , тонзиллита, менингита. Инфекция из очага воспаление может проникать в мозг. Особенно сложно лечить воспаление, распространившееся на область мозга. Это может стать причиной угрозы жизни матери, что влечет за собой угрозу жизни ребенка.
Неправильного лечения. Использование сосудосуживающих капель оказывает негативное воздействие на плаценту, может стать причиной кислородного голодания ребенка.

На начальных стадиях беременности (1 триместре) инфекция может спровоцировать поражение органов, тканей малыша. Если инфицирование плода происходит на более поздних этапах вынашивания ребенка (2, 3 триместре), повышается риск выкидыша, внутриутробной гибели плода.

При гайморите организм беременной женщины не получает кислород в нужном ему объеме. Также начинается кислородное голодание плода.

На фото этиология гайморита

Особенности лечения гайморита во время беременности

Если беременная женщина заболела гайморитом, терапия должна быть:

Своевременной. Раньше начатое лечение увеличивает шансы избежать развития осложнений. Запущенное заболевание нельзя вылечить исключительно медикаментами, потребуется выполнение прокола.
Профессиональной. Исключать народные методы полностью не обязательно, но стоит помнить о том, что самолечение может спровоцировать развитие осложнений. Лечение нужно проводить соответственно указаниям врача. Если нельзя провести процедуры в домашних условиях, нужно посещать мед учреждение, где их выполнять специалисты.
Комплексной. Вылечить гайморит одним терапевтическим методом невозможно. Лечение должно быть комплексным. Врачи назначают препараты из разных групп, которые дополняют друг друга.

Особенности лечения гайморита при беременности:

Прием лекарств

Гайморит можно лечить медикаментозно, без проведения хирургического вмешательства.

Специалисты считают прокол стрессом для организма матери, поэтому всеми способами стараются избежать данного оперативного метода лечения.

При гайморите назначают препараты разных групп:

. Чаще всего применяют лекарства в виде капель, ведь они воздействуют лишь на определенный участок организма, моментально попадают на очаг инфекции. При беременности препараты данной группы использовать сложно из-за наличия большого списка побочных эффектов. Антибиотики назначают в крайнем случае, применять их разрешается по строго составленному графику. Очень редко антибиотики вводят внутрь пазухи после выполненного прокола. Из антибиотиков беременным можно использовать щадящие антибактериальные препараты («Азитромицин», « », «Спирамицин», цефалоспорины третьего поколения).
Полезные бактерии. Их рекомендовано применять в качестве вспомогательных препаратов при антибиотикотерапии. Врачи назначают «Хилак Форте», «Бифиформ», «Линекс».
. Это средство можно применять в терапии новорожденных, ведь они не провоцируют развитие аллергии. Благодаря каплям вымывается слизь, оказывается антибактериальное воздействие.
Капли на основе эфирных масел. Благодаря этим препаратам снижается отек, оказывается антибактериальное действие. Лекарства этой группы неспособны нанести вред матери, плоду, ведь они являются натуральными.
Растворы для промывания. Предназначены для вымывания слизи, гноя, очищения дыхательных путей. Лучшему оттоку содержимого способствуют растворы антисептиков: «Хлоргексидин», « », водно-солевой раствор).

Есть определенный список препаратов, которые запрещено использовать в терапии гайморита у беременных женщин:

«Левомицетин».
«Стрептомицин».
«Метронидазол».
«Тетрациклин».
Аминогликозиды.

Разрешенные процедуры

Из процедур при гайморите разрешены промывания, ингаляции. Проведение процедур нужно согласовывать с лечащим врачом, чтобы не нанести вреда организму матери, ребенка.

Эффективными считаются промывания носовых ходов, раковин, пазух от гнойных, серозных выделений. Их можно выполнять в мед пункте или дома.

Самостоятельно промывание выполняется посредством пипетки, спрея. Раствор вводят без напора в большом количестве внутрь носовых ходов, затем раствор аккуратно удаляется. За день нужно выполнять 3 – 4 процедуры.

Должен выполнять специалист в кабинете со специальным оборудованием. Беременным женщинам она не нанесет вреда, ее врачи считают абсолютно безопасной.

Какие народные средства можно использовать

При беременности гайморит опасен неумелым его лечением. Об этом стоит помнить будущим матерям, которые не приветствуют медикаменты, а отдают преимущество только народным средствам. Рецепты народной медицины уместны в умеренных дозах. Их использовать нужно очень аккуратно. Можно использовать прогревания с такими средствами:

. Их отваривают, остужают, помещают на область пазух;
соль, песок. Эти компоненты нагревают на сковороде, насыпают в специальный мешочек, который помещают на воспаленные пазухи;
глина. Из этого материала делают 2 небольшие лепешки в духовке, затем их помещают на область пазух.

Также врачи разрешают выполнять ингаляции с такими продуктами:

овощи. Это может быть отварная картошка в мундире, головка чеснока, луковицы;
эфирные масла. Дышать нужно парами, появляющимися над кипятком, в который добавляют капли эфирного масла шалфея, сосны, эвкалипта;
. Дышать нужно над испарениями, образующимися над чесночной кашицей, которую кладут на сковороду, нагревают в духовке.

Нужно быть очень осторожными при проведении ингаляций. Если почувствуете головокружение, боль, нужно прекратить дышать парами.

Возможно, будет полезно почитать: