Белок в моче у ребенка — это опасно? О чем предупреждает появление белка в моче у ребенка

Белок в моче у ребенка может сигнализировать о самых различных состояниях. Иногда он является симптомом достаточно серьезных заболеваний.

Чтобы своевременно выявить патологии и предотвратить их развитие на ранней стадии, всем детям, независимо от возраста, периодически назначают анализ мочи.

Родителям следует серьезно отнестись к этой процедуре. Ведь такой несложный анализ, сделанный своевременно, может уберечь ребенка от тяжелых последствий в будущем.

Что означает белок в моче?

Всем известно, что такое белок. Это строительный материал, присутствующий во всех системах и органах.

Отчего же он попадает в мочу? Этот процесс обусловлен патологическим функционированием почек. Кровь в процессе фильтрации очищается от загрязняющих веществ, которые выходят из организма с мочой. Белок состоит из больших молекул, которые в силу своей величины, не могут проникнуть сквозь фильтрующую систему.

О чем говорит его наличие в моче? Это симптоматика нарушенного функционирования фильтрующих мембран. Подобные явления могут быть вызваны самыми различными причинами. И не всегда виновниками являются серьезные недуги.

Рассмотрим, что это значит – белок в моче, на какие проблемы он указывает.

Основные причины увеличения количества белка

Почему он может появляться?

Причины подобного состояния могут быть сокрыты в:

стрессе;
злоупотреблении белковой едой;
переохлаждении;
обезвоживании;
аллергии;
повышенной температуре;
травмах, ожогах;
разнообразных отравлениях;
длительной терапии определенными медикаментозными средствами.

У грудничка белок может появиться даже в результате незначительных движений ручками и ножками, поскольку для таких крох подобная активность является нагрузкой. Повышенное содержание может сигнализировать о перекармливании крохи.

Белок может наблюдаться в моче у подростка. Это считается нормой. Такое явление называется ортостатическая протеинурия. Она связана с повышенной активностью. Поэтому чаще всего диагностируется такая форма у подростка-мальчика. Показатели могут достигать 1,0 г/л. Чтобы исключить возможное развитие патологии, необходимо сдать утренний анализ. В нем, поскольку за ночь ребенок не совершает активных движений, белок присутствовать не должен.

Однако иногда его наличие указывает на развивающиеся недуги:

патологии воспалительного и органического характера в почках;
сахарный диабет;
инфекционные болезни;
артериальная гипертензия;
миеломная болезнь;
эпилепсия;
сотрясения мозга;
опухоли;
заболевания крови.

Когда назначают анализ мочи?

Анализ мочи – это прекрасное диагностическое исследование, которое способно дать врачу множество полезной информации. В профилактических целях исследование назначается дважды в год. Если у ребенка подозревают наличие заболеваний, то анализ может назначаться чаще.

Основные показания к сдаче мочи на белок:

патологии мочевыделительной системы;
перенесенные инфекции;
наличие симптоматики, указывающей на возможное наличие белка.

Последний фактор заслуживает более детального изучения.

Симптоматика, характеризующая возможное повышение

При небольшом количестве белка характерные признаки отсутствуют. Но если он присутствует длительное время либо значительно повышен, то у ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

повышенная утомляемость;
сонливость;
головокружения;
боль в костях;
утрата аппетита;
тошнота, рвота;
повышенная температура (в случае воспалений);
измененный цвет мочи.

Утренний анализ

Чтобы диагностика была максимально достоверной, необходимо ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

Тщательно вымыть приготовленную тару. Использовать моющие средства совершенно противопоказано.
Вымыть половые органы. Так вы избежите попадания посторонних веществ. Для мытья применяется только детское мыло, после которого обязательно следует ополаскивание чистой водой.
Немедленно сдайте анализ в лабораторию. Анализ покажет достоверную картину, если он собран не больше 3 часов назад.
Мочу собирают утром, сразу после пробуждения, до завтрака.

Особенности сбора анализа, в зависимости от возраста

Сложнее всего собрать анализ у грудничка, особенно у девочки. Что делать в такой ситуации? Для малышей существуют специальные мочеприемники, позволяющие правильно собрать жидкость на исследование. Категорически запрещено собирать анализ с клеенки, пеленки (методом выкручивания). Сдаче подлежит любая утренняя моча, которую вы сможете «поймать».

Для детей дошкольников такой процесс происходит значительно проще. Подставьте баночку (для мальчиков) или ошпаренную кипятком тарелочку (для девочек) и терпеливо ждите, призывая малыша к походу в туалет.

Старшим детям объясните, какую именно мочу необходимо собрать. Речь идет о средней струе. Изначально ребенок мочится в унитаз, затем собирает анализ и заканчивает мероприятие снова в туалет.

Сбор суточного анализа

Если вышеописанный анализ показал повышенный белок в моче (протеинурию), то врачи назначают дополнительное исследование. Рекомендуется сдать суточный анализ.

Рассмотрим, как его сдавать:

Засеките время начала сбора. К примеру, 7 утра. В течение 24 часов вы должны собирать мочу ребенка.
Очень важно помнить об интимной гигиене.
В это время рекомендуется исключить физические нагрузки, отменить (только по согласованию с врачом!) прием лекарственных препаратов, воздержаться от чрезмерного потребления белковой пищи.
Когда вся жидкость собрана, обязательно измерьте и запишите ее объем. Затем тщательно перемешайте содержимое и наберите в отдельную тару приблизительно 50 мл для исследования.

Показаниями к сдаче суточного анализа могут быть:

диабет;
различные патологии или инфекции почек;
миелома;
длительное переохлаждение;
сердечная недостаточность в застойной форме;
опухоли мочеиспускательных путей;
отравления;
ожоги.

Результаты анализов

Исследовать мочу можно в лабораторных условиях либо при помощи специальных тест-полосок.

Обратите внимание, как выглядит анализ. В норме моча должна быть желтого цвета и прозрачной. Она не должна отличаться резким запахом.

Домашнее тестирование

Для проведения исследования пластиковую либо бумажную полоску, с нанесенным реактивом, опускают в собранную мочу на 1-2 минутки.

Такой индикатор позволяет определить наличие белка:

Что значит отрицательный анализ? Он свидетельствует о полном отсутствии белка. У здоровых детей именно так и должно выглядеть такое исследование.
Нормой является содержание 10 mg dl в утренней моче. Анализ покажет отрицательный результат.
Если показатель лежит в пределах 10-20 мг на 100 мл, то это расценивается как следы белка в моче. Цвет полоски несколько изменится.
При диапазоне 30-100 мг, индикатор покажет 1+ — 2++. Это характеризует значительную протеинурию.
Концентрацию 300 мг-2000, классифицируют как 3+++ — 4++++. Большое количество говорит о протеинурии нефротического диапазона.

Однако лучше всего прибегнуть к лабораторному методу. Он более точен, и максимально информативен.

Лабораторное исследование

Результаты анализа вам расшифрует врач. Но если вам не терпится узнать их самостоятельно, то запомните, как обозначается белок в анализе мочи. Для него принято обозначение PRO. Зачастую применяется для исследования метод Бенс-Джонса.

Используя следующую таблицу, вы сможете трактовать результаты:

Содержание белка, PRO, г/л	Характеристика показателя
0 — 0,033	Норма белка в моче у детей
0,066 — 0,099	Показывает, что почки функционируют в напряжении. Может быть вызван нагрузками, питанием. Рекомендуется пересдать анализ, учитывая вышеописанные рекомендации
0,1 — 0,2	Повышенное содержание нередко указывает на перенесенные простудные заболевания
0,25 — 0,3	Обязательно повторное исследование. Врач предложит сдать анализ по Нечипоренко. Зачастую рекомендуется УЗИ почек. Только на основании всех исследований может быть поставлен диагноз
0,3 — 1,0	Много белка свидетельствует о значительной протеинурии. Лечение должен назначать только квалифицированный нефролог, поскольку речь идет о различных патологиях почек

Исследуя анализ, необходимо обращать внимание на:

Лейкоциты. Их должно быть не более 3. Повышенное содержание характеризует воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе либо в почках. Они могут указывать на камни в почках, развитие цистита, пиелонефрит.
Эритроциты. Нормой является их полное отсутствие. Эритроциты и белок указывают на патологии почек. Причем высокое содержание эритроцитов сигнализирует о серьезных недугах.

Суточная потеря белка с мочой, составляющая 0,04-0,08 г является нормой.

Методы лечения

Если белок в моче ребенка повышен, то необходимо выявить истинную причину такого состояния. Многие родители пытаются самостоятельно найти ответ, как вылечить свое чадо. При этом они совершенно забывают, что в лечении нуждается не симптоматика, а основная болезнь, которая спровоцировала повышение.

Не следует предпринимать попыток самостоятельной борьбы. Обратитесь к компетентным специалистам, которые выявят причину и объяснят, как лечить недуг.

Как снизить белок? Изначально детям рекомендуется специальная диета при повышенном белке. Это прекрасный и эффективный способ нормализовать показатели. Пациентам назначается диетический стол № 7а (малобелковый). Длительность такой профилактики контролируется врачом.

Но в некоторых случаях такого метода оказывается недостаточно. Как понизить показатель в этом случае? Доктор назначает медикаментозные препараты.

Медикаментозные средства

Это могут быть:

противовоспалительные средства;
различные анибиотики;
диуретики;
иммуносупрессоры;
стероиды;
лекарства, контролирующие давление;
препараты, снижающие сахар в крови.

Народные средства

Как избавиться от белка в моче при помощи старинных рецептов?

Наиболее эффективно лечение такими народными средствами:

клюквенный морс;
настой семян петрушки;
отвар шиповника;
настой коры пихты;
тыквенный сок;
отвар березовых почек;
отвар корней петрушки.

Но помните, как вывести белок из мочи должен подсказать врач. Поэтому, прежде чем прибегать к народным методам, обязательно обсудите их с доктором.

Доктор обращает внимание

Если выявлено незначительное содержание белка, делать заключение о патологии рано. Обязательно сдайте еще один анализ. Врач назначит обследование. Не забывайте, чем опасен белок в моче. Поэтому отнеситесь к диагностике максимально внимательно. Обязательно назначают УЗИ почек. Ведь только определив недуг, можно сказать, как убрать неприятный показатель.
Если у ребенка возникли симптомы, указывающие на его нездоровое состояние, то обязательно проведите диагностику. Самыми первыми исследованиями являются анализы крови и мочи. Это позволит своевременно диагностировать недуги и защитить пациента от возможных осложнений.

В моче здорового ребенка белка не должно быть. В редких случаях возможно наличие его небольшого количества. Если он повышен, то зачастую это характеризует патологии почек или недуги мочевыводящей системы. Своевременная сдача мочи позволяет выявить заболевания на ранней стадии и предпринять необходимое лечение.

Видео к статье

Сегодня мы расскажем, какая норма белка у детей в моче. Также будут описаны методы определения показаний в урине.

Относится к одним из простейших методов диагностирования каких-либо отклонений в организме человека. Он берется у детей с раннего возраста с целью выявления либо опровержения заболеваний.

Показания для проведения данного исследования

Существует несколько моментов, когда врач назначает сдать анализ мочи у детей для лабораторного исследования:

Перед плановой вакцинацией с целью выявления состояния организма. Дело в том, что малыш перед прививкой должен быть полностью здоров.
В случае если ребенок переносит какое-либо заболевание. Врач по результатам определяет, правильно ли идет лечение или нужно что-либо поменять.
В профилактических целях рекомендуется сдавать анализ мочи один раз в год. Так возможно на ранней стадии выявить то или иное заболевание.

Нормы белка для разных возрастных категорий. Расшифровка Таблица показателей

Следует знать, что почки ребенка в среднем перерабатывают около 50 литров мочи. Для сравнения: почки взрослого человека перерабатывают около 180. А выделяется из организма всего 2 литра в сутки. Объем мочи, которая выходит из организма ребенка, зависит от его возраста, состояния организма. Присутствует ли белок в моче у ребенка в год и старше?

Известно, что если организм в норме, то в урине его не обнаружат. Либо он будет в таком небольшом количестве, что его невозможно будет выделить лабораторным исследованием. А какая норма белка у детей в моче? Сейчас разберемся. Если концентрация белка в моче ребенка меньше 0,036 г/л, значит все в порядке, это норма. Поэтому нет причин для беспокойства.

Показатели около 1 г/л свидетельствуют об умеренном повышении. А если лабораторное исследование показывает 3 г/л белка в моче, то это говорит о высоком содержании. Показатели, при которых норма белка у детей в моче превышена, называются протеинурией. Далее педиатр назначает сдать анализ на выявление количества его. Это делается с целью обнаружения заболевания почек или отслеживания процесса лечения.

Методы определения

Чуть выше мы рассказали, какая норма белка у детей в моче. А вот как вообще выявить данный показатель? Какие существуют способы для определения?

Метод Лоури.
Проба Геллера.
Проба посредством сульфосалициловой кислоты или пирогаллола.
Экспресс-диагностика проводится с использованием специальных индикаторных полосок. Данный метод можно использовать как в стационаре, так и дома. Основным преимуществом проведения анализа таким способом является мгновенное получение результата. Для этого полоски опускаются в мочу. Потом через пару секунд можно определить, присутствует ли в моче белок или нет. Если полоска приобретает окрас, то он имеется.

Посредством показателей мочи можно определить наличие в организме каких-либо отклонений. Поэтому рекомендуется брать анализ мочи у детей. Особенно это касается малышей, у которых есть болезни почек и мочевыводящих каналов.

Особенности детского организма. Причины повышения нормы белка

Особенности новорожденного организма таковы, что он адаптируется к новым жизненным условиям. Поэтому практически у девяноста процентов деток наблюдается повышенный уровень белка в моче. Через определенный промежуток времени процесс работы почек нормализуется. Тогда анализ мочи приходит в норму.

Помимо этого содержание белка может увеличиться по нижеперечисленным причинам:

Переохлаждение детского организма.
Какое-либо нервное перенапряжение, стресс.
Повышенная температура.
Аллергические реакции.
Нехватка жидкости в организме.
Поражение кожного покрова ожогами.
Прием лекарственных препаратов в течение долгого времени.
Реакция организма на солнце.
Испуг ребенка.

Следует знать, что, если повышен белок в моче у ребенка незначительно и присутствуют небольшие отклонения от нормы, как правило, это значит, что нет каких-либо патологий в детском организме. Через определенное время данный показатель приходит в норму.

Что касается новорожденных деток, то факт того, что повышен белок в моче у ребенка, считается нормальной реакцией. По истечении трех недель он должен прийти в норму. В организме остаются следы белка в моче у ребенка.

Причины развития патологий

Если данный показатель остается на прежнем уровне, тогда требуется дополнительное обследование малыша, для того чтобы выявить причину. Возможно, у ребенка присутствует заболевание, связанное с почками или мочеточником.

Следует знать, что заболевания такие не редкость у детей грудного возраста. Существует ряд причин, почему могут присутствовать данные недуги:

Наследственность.
Нарушения в развитии плода.
Инфекция, которая присутствовала у матери.
Травма, нанесенная при родах.
Гипоксия.
Заражение какой-либо инфекцией в стационаре после родов.
Заражение в домашней среде каким-либо грибком.

Как правило, заболевания почек проходят без симптомов у малышей в таком возрасте. Даже если у них присутствуют болевые ощущения в животе, родители могут списать это на обычные колики.

Поэтому рекомендуется с особым вниманием отнестись к проверке организма ребенка на присутствие в нем каких-либо заболеваний, связанных с почками. Следует знать, что нарушения в работе почек и мочевовыводящих путей могут передаваться по наследству. Поэтому, если у близких родственников были диагностированы заболевания подобного рода, нужно в профилактических целях сдать анализ мочи. Лучше его повторить через какое-то время.

Родителям нужно обращать внимание на то, есть ли у ребенка отеки на ножках, появляются ли мешки под глазами. Возможно, остаются следы от одежды на коже малыша. Также при заболеваниях почек кожный покров имеет бледный цвет и повышается температура. Еще одним признаком присутствия патологии, связанной с мочеиспусканием, являются дискомфортные или болевые ощущения при данном процессе.

На что указывает повышенный белок?

Что значит белок в моче у ребенка выше нормы? Существует ряд заболеваний, при которых наблюдается подобная картина. К ним относятся:

Различные заболевания почек, например пиелонефрит, гломерулонефрит и прочие.
Какие-либо травмы почек.
Диабет.
Миеломный недуг организма.
Гемобластоз.
Недостаточное количество жидкости в организме.
Высокое давление.
Эпилепсия.
Инфекция.

Признаки

Если в моче уровень белка выше нормы, то это значит, что его содержание в крови уменьшено. Внешне становится заметно, что в крови ребенка отсутствует достаточное количество его. Признаки:

Грудные детки быстро устают сосать грудь матери.
Ребенок постоянно спит или хочет спать.
Плохо ест.
Повышается температура.
Ребенка тошнит и рвет.
Меняется цвет мочи, он становится с красным или коричневым оттенком.

Если у малыша наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то следует записаться на прием к педиатру. Он должен дать направление на анализы мочи и крови.

Родителям, чьи дети склонны к заболеванию почек, рекомендуется постоянно проверять уровень белка в их моче. Самый простой способ выявить данный показатель в домашних условиях - это делать тест с помощью специальных полосок. Но следует знать, что существуют заболевания, при которых данный метод будет неэффективным. В этом случае нужно сдавать суточный анализ мочи, чтобы выявить патологический процесс в детском организме.

Родителям при первых подозрениях на то, что у ребенка в организме присутствует какая-то патология, следует не затягивать с визитом к педиатру, так как своевременное диагностирование заболевания существенно облегчает лечебный процесс.

Небольшое заключение

Мы написали, что такое анализ урины. Также детально дана у детей. Таблица для наглядности представлена в статье. Надеемся, что информация была вам полезна.

При нормальном функционировании органов и систем, белка в организме маленького человечка, присутствовать не должно.

Он может быть обнаружен только вследствие патологических изменений, при недугах, которые поражают систему почечных структур и мочевыделительной системы.

Профилактика

В мерах профилактики, необходимо сдавать общий анализ мочи ребенка, один раз в год, для того чтобы быть уверенным в состоянии его здоровья. Если же, малышу предстоят плановые вакцинации, или же он заболел, сдавать общий анализ мочи обязательно.

Почки здорового человека и ребенка в частности, работают на очищение и выведение из организма чужеродных, токсических веществ. Такими видами веществ являются – мочевина и ее производные, а также соли аммония и индикан.

Необходимые для организма вещества и соединения, такие как глюкоза и аминокислоты, возвращаются в кровяное русло, всасываясь из первичной мочи. В норме у ребенка фильтруется до 55 литров плазмы крови, в то время как у взрослого человека до 175 литров.

При наличии остаточных фракций белковых соединений, в урине ребенка, количество которых составляет до 50 мг на 1 литр, не должно вызывать обеспокоенности.

Если же содержание белка увеличивается до одного грамма на литр, это может быть свидетельство того, что в организме происходят незначительные изменения. Если же белковые соединения, достигают 3 граммов на 1 литр, это означает существенное повышение, и называется протеинурией.

Методы диагностики

Для того чтобы определить количество белка в урине, необходимо прохождение специальных лабораторных исследований. Для детей применяют определение белка по методу высокочувствительного количественного метода Лоури. Данный метод позволяет определить до 100 мг за одни сутки. Менее чувствительным считается метод, именуемый пробой Геллера, при помощи которого можно определить содержание до 45 мг за одни сутки.

Самым чувствительным является качественная проба с использованием 3% раствора кислоты сульфициловой. Также применяют методы определения, основанные на тестах-полосках, и относятся к быстрой диагностике. Такой метод проверки может быть удобен даже в домашних условиях.

Этот вид диагностики, позволяет значительно быстрее получить результат. Для этого необходимо опустить полоску на несколько секунд в собранную предварительно урину. На протяжении одной минуты можно оценить полученные результаты.

Повышение уровня белка на короткий срок

Как только малыш появляется на свет, у него наблюдается протеинурия физиологического характера, так как почки малыша значительных размеров. Проницаемость клубочкового эпителия увеличена. Привыкая к новым условиям жизни, у него значительно возрастает метаболизм, функции систем и органом начинают активизироваться и функциональность почечных структур с течением времени усовершенствуется.

Часто такой процесс можно наблюдать при грудном вскармливании, через меру, а функции почек снижены. Белковые фракции не считаются патологическим изменением в таком случае. После того как новорождённый покушал, его урина может быть мутноватой. Для того чтобы устранить это, желательно снизить дозу молока, которое потребляет малыш.

Помимо этого, присутствие белковых фракций в урине у малыша, временного характера, могут быть вызваны причинами:

Переохлаждение;
Психологические расстройства;
Повышение температуры тела;
Аллергические реакции;
Обезвоживание;
Ожоги;
Продолжительный курс лекарственных средств;
Реакция, спровоцированная длительным воздействием солнечных лучей;
Стрессовые ситуации.

Чаще всего появление фракций белка встречается у детей в грудном возрасте. Через несколько недель, все приходит в норму и от патологических изменений не остается и следа. Если же белок остается на высоком уровне, это свидетельствует о значительных нарушениях в системах организма. Причинами возникновения белка в моче у ребенка грудничкового возраста становятся:

Внутриутробная инфекция;
Травма в процессе родов;
Кислородное голодание во время родов;
Пороки развития малыша;
Занесенная инфекция в родильном отделении;
Заражения бактериями или же грибками в домашних условиях.

Именно по этому, за состоянием ребенка важно следить и вовремя сдавать анализы урины. Важно помнить, что особенного внимания заслуживают дети, в роду у которых есть родственники с перенесенными ранее пиелонефритами, воспалениями клубочковых структур почек, наличием конкрементных образований.

Повышение белка у ребенка при заболеваниях

В случае обнаружения белковых фракций в анализе мочи у малыша, это может быть следствием заболеваний:

Патологических почечных изменений – воспаления почек, туберкулез почек, опухолевые новообразования;
Травмы мочевыводящего органа;
Сахарный диабет;
Болезнь миеломная;
Гемобластозы;
Обезвоживание;
Повышенное артериальное давление;
Эпилептические припадки;
Заболевания инфекционного характера.

Важно помнить, что белки попадают в мочу из крови, а значит что в кровяном русле значительно снижается их содержание. А ведь белки выполняют огромное количество очень важных функциональных задач во взрослом и особенно детском организме, поддерживая его физиологические возможности.

При гипопротеинемии (пониженное содержание белка в крови), начинают проявляться такие симптомы:

Быстрая усталость – новорождённый устает сосать
Состояние сонливости
Отсутствие аппетита
Повышение температуры тела
Тошнота
Извержение желудочного содержимого
Смена цвета урины – она может приобретать красный или же коричневый окрас.

При наличии симптоматики, важно как можно скорее обратится к специалисту.

Почки – это фильтрующий орган, очищающий кровь от токсинов и других ненужных микрочастиц. Все они выводятся через специальные мембраны. При этом более крупные частицы (аминокислоты, питательные вещества или молекулы глюкозы) всасываются обратно в кровь, оставаясь в организме ребенка или взрослого человека. Причины белка в моче у ребенка могут быть связаны с различными патологиями или заболеваниями почек, но далеко не всегда.

Размеры белковых молекул не позволяют им проникать через фильтрующие мембраны почек. Поэтому в норме у здорового ребенка белок в моче не обнаруживаются или его количество незначительно. А присутствие белка – показатель функциональных нарушений. Насколько серьезны эти патологии?

Допускается отклонение от нормы в пределах 0,033-0,036 г/л.

Важно! При классическом методе исследования такая концентрация не обнаруживается. И о присутствии следов белка в моче ребенка родители не подозревают.

Белок – структурная единица клеток организма. И нарушение процесса его всасываемости обратно в кровь может привести к серьезным последствиям для растущего организма. Не говоря уже о том, что высокие концентрации белковых структур в моче – признак патологических изменений в работе почек. И без своевременно начатого лечения, прогнозы для ребенка будут ухудшаться с каждым днем.

Норма

При оценке нормы белка в моче у ребенка следует учитывать, в первую очередь, его возраст. Так, у новорожденных малышей наблюдается максимальный показатель, объясняемый незрелостью фильтрующего органа.

В дальнейшем, при отсутствии симптомов патологий, состояние ребенка нормализуется самостоятельно.

Таблица нормы белка в моче у ребенка:

При обнаружении белка в моче у ребенка Комаровский не советует впадать в панику. При отсутствии симптоматики какого-либо заболевания, отклонения от нормы могут указывать на ошибки, допущенные при сборе порции мочи. Повторное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть первоначальные подозрения.

Причины отклонений

Временное повышенное содержание белка в моче у ребенка может наблюдаться:

после занятий спортом;
при переохлаждении;
при обезвоживании организма;
при чрезмерном потреблении белковых продуктов;
после температуры, лихорадочных состояний;
после эмоционального перевозбуждения, стрессовых ситуаций в семье или школе.

Все это причины функциональной протеинурии. И при должном внимании (коррекция питания и образа жизни) показатель приходит в норму.

Гораздо опаснее обстоит ситуация со стойким повышением концентрации белковых структур.

Если по результатам исследований, подтверждается присутствие белка в моче, речь может идти о следующих патологиях:

пиелонефрит (бактериальное воспаление почек);
туберкулез почек;
гломерулонефрит;
механическое повреждение почек (травмы);
инфекционные заболевания мочеполовой системы и других органов;
сахарный диабет;
заболевания крови и сосудов;
эпилепсия;
онкологические патологии;
аллергические реакции;
длительный прием отдельных медикаментозных препаратов.

Виды протеинурии

Протеинурия – показатель, который и означает превышение белка в моче у ребенка.

Основные виды протеинурии:

Функциональная (в том числе физиологическая). Временное состояние, при котором белок в моче повышается под воздействием определенных факторов окружающей среды. Функциональная протеинурия не связана с патологическими нарушениями в организме и не указывает на заболевания почек. При устранении провоцирующего фактора, белковый показатель нормализуется самостоятельно.
Ортостатическая. Повышение белка происходит самопроизвольно вследствие длительного пребывания на ногах. Чаще всего встречается у детей в подростковом возрасте. В утренней порции урины, после сна, следы белка не обнаруживаются, а норма суточного белка в моче у ребенка превышена незначительно. Почки при таком состоянии работают без отклонений, состояние пациента не вызывает опасений. Но показатель нужно контролировать, чтобы не пропустить возможное развитие патологий.
Патологическая. В зависимости от источника белка, протеинурия может быть преренальной, ренальной (почечной) и постренальной. В первом случае преренальная протеинурия возникает на фоне вторичных патологических заболеваний (почки здоровы). Ренальная протеинурия возникает при нарушении канальцевой и клубочковой фильтрации. При постренальной форме речь идет о ложной протеинурии, при которой белок попадает в мочу не через фильтрующие мембраны, а непосредственно из половых органов или мочевыводящих путей.

Физиологическая форма протеинурии – состояние, сохраняющееся не более 7 дней. Однако существует ряд заболеваний, в том числе и сердечно-сосудистой системы, маскирующихся под данный вид патологии. Поэтому ребенок с таким диагнозом в анамнезе должен регулярно проходить обследование.

Симптомы

Важно! Протеинурия – это не заболевание, а клинический признак происходящих изменений.

Если повышенный белок в моче у ребенка, значит его концентрация в крови снижается.

Отсюда возможны такие симптомы:

слабость;
быстрая утомляемость (у грудничков отмечаются проблемы с сосанием груди или бутылочки);
повышенная сонливость;
нарушение аппетита;
повышение температуры тела;
потемнение цвета мочи;
тошнота и рвота.

Если появление белка связано с патологическими процессами в почках и других органах, дополнительно будут присутствовать признаки основного заболевания.

Кровь и моча – биологические жидкости организма, реагирующие своим составом на все изменения, происходящие в нем. Диагностика позволяет вовремя выявить заболевание и начать лечение. Особенно актуально это при скрытых патологиях, протекающих на начальной стадии бессимптомно.

В домашних условиях

В домашних условиях для проведения анализа мочи используются специальные тест-полоски.

Полоску с реактивом, погружают в емкость с уриной до указанного уровня на несколько секунд. Спустя несколько минут проводится оценка результатов путем сравнения цвета полоски с цветовым индикатором на упаковке.

Обратите внимание! Считывание результатов должно производиться не позднее, чем через 2 минуты. Более позднее изменение цвета в реактивной зоне может быть ложным.

В лаборатории

Лабораторный метод диагностики является более информативным и точным по сравнению с домашними экспресс-полосками. И если результаты домашнего тестирования вас насторожили, повторный анализ есть смысл сдать именно в лаборатории.

Если и при повторном анализе мочи у ребенка повышен белок, стоит обратиться к специалисту.

Концентрация белка в моче обозначается латиницей – PRO и указывается в г/л. Самостоятельно расшифровать результат можно, руководствуясь следующей таблицей.

Лечение

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо выявить, почему у ребенка повышен белок в моче. А для нормализации состояния малыша достаточно будет устранить основное заболевание, спровоцировавшее изменение показателей.

При незначительных отклонениях от нормы на фоне отсутствия клинических признаков других заболеваний, лечение белка в моче у ребенка начинается с коррекции питания. Наиболее эффективным способом считается низкобелковая диета.

Но, учитывая жизненную важность таких продуктов в рационе растущего организма, продолжительность этой диеты должна строго контролироваться лечащим врачом.

Но если причины повышения белка в моче носят патологический характер, придется прибегнуть к тяжелой артиллерии.

Медикаментозное

Список препаратов, необходимых для нормализации состояния ребенка, будет зависеть от основного заболевания. В каждом конкретном случае может быть прописано одно из этих лекарственных средств или их комбинация:

антибиотики;
противовоспалительные препараты;
диуретики;
препараты, контролирующие уровень сахара в крови;
лекарства, нормализующие артериальное давление;
стероидные средства.

Дозировка и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, с учетом возраста ребенка и его состояния.

Белок в моче у ребенка может быть признаком серьезной патологии почек, системного инфекционного или аутоиммунного процесса. В диагностике наиболее информативны различные анализы мочи. Лечение зависит от причины протеинурии

Белок в моче у ребенка обнаруживается при обычном клиническом анализе. Протеинурия может быть признаком патологического процесса в организме или являться физиологической, то есть не приносящей вреда здоровью. Помочь разобраться, о чем говорит это изменение в анализе мочи, какие причины его вызывают и симптомы сопровождают, родителям должен педиатр.

Откуда берется белок в моче

Через почечное тельце – мельчайший клубочек капилляров – постоянно протекает кровь, из которой по разности гидростатического и осмотического давлений фильтруется плазма с растворенными твердыми веществами. Содержится в ней и некоторое количество белка.

Протеины крови имеют различные размеры и структуру, поэтому не все проходят через базальную мембрану клубочков. Но какая-то часть этих веществ все же преодолевает барьер и попадает в первичную мочу. Но в капсуле и канальцах происходит всасывание отфильтрованных белков.

Кроме того, в канальциевом просвете и других отделах образуется белок, который необходим для построения структур мочевыделительной системы. Он представляет собой гиалиновые цилиндры, которые тоже могут определяться при анализе.

Таким образом, повышенный белок в моче у ребенка в норме обнаруживаться не должен, но незначительное содержание допустимо.

Появление протеина сигнализирует о заболеваниях почек или мочевыводящих путей. Нарушение процессов фильтрации происходит, если концентрация белка в крови очень велика, что может быть вызвано различными патологическими и физиологическими причинами.

Нормальные значения

С учетом того, что некоторая часть протеинов может попадать в конечную мочу, разработана норма белка в моче у ребенка по возрастам. Рассчитывается соотношение количества протеина (мг) на площадь поверхности тела (м2).

Таблица ниже представляет, какая норма белка в моче у детей характерна для определенного возраста.

На всем привычном бланке анализа можно увидеть такое обозначение показателя белка, как 0,033 г/л или «следы». Это допустимые значения, которые могут обнаруживаться у абсолютно здоровых детей.

Причины временного повышения

Протеинурия у детей не всегда бывает патологической. Во многих случаях причины того, что белок повышен, физиологические. В педиатрии выделяют следующие состояния, сопровождающиеся изменениями показателей мочи без органического повреждения почек:

транзиторная протеинурия новорожденных;
избыток поступления белка с пищей;
переохлаждение;
нервно-психическое расстройство (психоз, истерия);
стресс (длительный плач);
фебрильная температура;
физическое перенапряжение (занятия спортом);
аллергический диатез;
обезвоживание, обусловленное высокой потерей жидкости (жаркий климат, перегревание);
длительный прием лекарств;
избыточная инсоляция (УФ-облучение).

Часто при в первые две недели жизни у малыша может обнаруживаться белок. Это обусловлено незрелостью мембраны сосудов в клубочках и канальцах. Из-за их повышенной проницаемости молекулы протеина свободно попадают в мочу.

Существует ошибочное мнение о том, что белок в моче у грудничка может быть повышен из-за перекорма грудным молоком. Согласно данным ВОЗ, протеины женского молока содержатся в небольшом количестве и даже при перекорме концентрация их в крови не может достигать высоких значений.

Стоит отметить, что при искусственном или смешанном вскармливании используются адаптированные молочные смеси на основе казеина молока коров или коз. Учитывая неестественность этого субстрата и его неполную усвояемость, у грудничка-искусственника белок может быть повышен.

При несоблюдении режима кормлений и перекорме смесями избыток протеинов накапливается в крови, что может отражаться и на результатах анализа мочи.

Белок в моче у подростка определяется при так называемом ортостатическом лордозе. В таком состоянии при смене положения тела из горизонтального в вертикальное протеин в большом количестве проникает в почечный фильтрат.

Повышение белка при заболеваниях

При различных заболеваниях могут возникать такие патофизиологические процессы, вызывающие протеинурию:

нарушение механизма фильтрации;
повреждение тканей с выходом из них белка;
патологическая проницаемость сосудов почек;
нарушение канальцевой реабсорбции;
изменение гормональной регуляции.

Повышен белок в моче у ребенка при следующих заболеваниях:

острый и
врожденные пороки развития почек;
травмы почечной ткани;
вульвовагинит у девочки;
ожоговая болезнь при обширной площади повреждении;
тубулопатии;
сахарный диабет (диабетическая нефропатия);
уретрит, баланопостит у мальчика;
миеломная болезнь (определяется специфический );
наследственный нефрит;
артериальная гипертензия (ренальная);
обезвоживание при токсикозе;
гемобластоз;
инфекционные болезни;
эпилепсия.

Наличие белка в моче может быть первым симптомом тяжелых патологий. Важно проанализировать сопутствующие этому состоянию клинические проявления и другие результаты лабораторного исследования. Это может спасти здоровье и жизнь малыша.

Симптомы протеинурии

Клинические проявления протеинурии неспецифичны и вызваны первичным заболеванием. Чаще всего повышенное содержание белка сопровождают такие симптомы:

сонливость;
плохой аппетит;
высокая температура тела;
боли различной интенсивности в поясничной области или животе;
тошнота, рвота (у младенцев частые и обильные срыгивания);
быстрая утомляемость;
отечность лица;
боль при мочеиспускании;
изменения мочи (красный или коричневый цвет, мутность, гнилостный запах).

Наличие хотя бы одного симптома, сопровождающего повышение белка в моче, говорит о необходимости срочного дополнительного обследования.

Какие анализы сдать

Если белок выше нормы, то назначают такие лабораторные исследования:

контрольный анализ мочи;
биохимический анализ крови;
пробу на суточное содержание белка;
анализ мочи по Зимницкому;
пробу Нечипоренко.

Контрольный анализ мочи показывает динамику концентраций соединений в урине. Если причины протеинурии физиологические, то повторное обследование выявляет следовые содержания белка или его полное отсутствие. , превышающие норму, указывают на развитие активного воспалительного процесса.

При биохимическом анализе важно исследовать белковый обмен. Для этого определяют такие показатели, как общий белок и его фракции, мочевину, остаточный азот и креатинин. Изменение этих параметров означает нарушения работы почек.

Для подсчета суточной протеинурии производят сбор мочи в течение 24 часов. Далее, берут часть материала и подсчитывают количество в ней белка. После чего делают вывод о его выделении за сутки. Нормальные значения 30-50 мг, но допустимо повышение до 150 мг.

Для пробы Нечипоренко используется 10 мл мочи из средней порции, собранной утром. , белок и лейкоциты в моче. Изменения этих показателей указывают на поражение мочевыделительной системы.

При проведении пробы по Зимницкому мочу собирают в отдельные емкости в течение суток каждые 3 часа. Производят анализ суточного количества мочи, определяют соотношение ночного и дневного диуреза, плотность урины. Это позволяет сделать выводы о функциональном состоянии почек.

У подростка проводится ортостатическая проба. Ребенок в течение получаса находится в положении на коленях, а затем встает. В вертикальном положении и до начала пробы берутся анализы мочи и определяется протеинурия.

Лечение

Перед тем как начать лечение, обязательно комплексное обследование для выявления причин протеинурии. Родителям ребенка врач (нефролог или педиатр) дает общие рекомендации, которые должны снизить нагрузки на почки:

отказ от употребления соли;
достаточное поступление жидкости;
контроль над ритмом мочеиспусканий;
оптимальное поступление белков с пищей;
организация рационального питания малыша.

Терапевтическое лечение протеинурии всегда комплексное. Воздействуют на основной патологический процесс и снимают симптомы. Для этого могут быть использованы следующие группы препаратов:

диуретики;
антибактериальные;
противовоспалительные;
глюкокортикостероиды;
сахароснижающие;
антигипертензивные;
иммуносупрессоры – средства, подавляющие иммунное повреждение почечной ткани.

Кроме официальных препаратов, возможно использование некоторых средств народной медицины. Просты в приготовлении и безопасны для ребенка следующие домашние рецепты.

Рецепт 1

Плоды шиповника 1 стол.л. (можно использовать фильтр-пакеты) залить кипятком, довести до кипения на медленном огне и оставить остывать 30 минут. Принимать отвар трижды за день.

Рецепт 2

Высушенные и измельченные листья толокнянки 1 стол.л. залить водой, накрыть крышкой. Через 20 минут можно принимать настой по половине стакана.

Рецепт 3

Свежие плоды брусники помыть и растолочь, залить 250 мл горячей воды. К теплому процеженному напитку добавить 1 чайн.л. жидкого меда. Средство принимать по 1 стакану утром.

Любое лекарство, в том числе и приготовленное по рецепту народной медицины, назначается исключительно специалистом с учетом возраста и особенностей ребенка. Самостоятельно подбирать средства для ребенка ни в коем случае нельзя!

Возможно, будет полезно почитать: